【摘要】目的 分析康复护理对老年脑梗塞患者的认知以及预后的改善效果。方法 选取我院收治的老年脑梗塞患者72例作为本次的研究对象，选取时间为2017年10月-2018年11月间，将其按照随机数字表法分为两组，一组为实施常规护理措施的常规组，一组为实施康复护理措施的康复组，每组各36例，分析两组患者的基本认知能力评分以及神经功能缺损评分以及日常生活能力评分。结果 康复组患者的基本认知能力评分以及日常生活能力评分显著高于常规组，神经功能缺损评分低于常规组，差异显著，（p<0.05）。结论 对老年脑梗塞患者实施康复护理的效果显著，值得临床推广。
关键词 老年；脑梗塞；康复护理；认知情况；改善效果
脑梗塞是临床神经内科常见疾病，又称缺血性脑卒中，患者以老年人群居多，主要是因为脑部的血液和氧气供应不足导致发病，按照类型可以分为：脑血栓、脑栓塞以及腔隙性梗死等，且脑梗塞的发病率较高，占全部脑卒中的80%，是严重影响老年患者健康生活水平的主要疾病之一，患病后，患者会出现不省人事、言语障碍、半身不遂、猝然昏倒以及智力障碍等，给患者的心理和身体造成严重的负担，常见的并发症为脑水肿等，随着病情的不断发展，该疾病后期会使患者出现脑疝、偏瘫、心功能不全、肺部感染等情况，最终导致死亡[1]，所以临床上开始研究，如何能改善老年脑梗塞患者的生活质量，为此，本文以我院老年脑梗塞患者为例，对其进行康复护理，分析护理后患者的认知以及预后改善情况。
1患者资料与方法
1.1患者资料
本文观察对象为2017年10月-2018年11月间我院收治的老年脑梗塞患者72例，将其按照随机数字表法分为常规组与康复组，每组各36例，对前者实施常规护理措施，对后者实施康复护理措施。常规组：女性患者16名，男性患者20名，年龄最小60岁，最大88岁，平均年龄为（74.32±2.11）岁；康复组：女性患者17名，男性患者19名，年龄最小61岁，最大87岁，平均年龄为（72.41±1.30）岁，所有患者及其家属对本次研究的目的均知晓，且自愿参与。将2组患者的资料进行对比，得出结果为（p>0.05），无统计学意义。
1.2方法
常规组：密切观察患者的生命体征，帮助患者做好皮肤的清洁工作，对患者进行药物指导。
康复组：在常规组的基础上，对该组患者进行康复护理，内容为：（1）心理护理：脑梗塞患者会出现认知以及运动功能障碍，严重降低了患者的生活质量，所以为了提高患者的配合度，需要对患者进行心理疏导，告知患者治疗的过程要循序渐进，身体的病情改善也需要循序渐进，不要急于求成，以免带来反作用，并为患者制定康复的目标，告知患者以每一项的康复目标而努力，不断的完成小目标，就离大目标更进一步，并为患者讲解该疾病的相关知识，例如：脑梗塞的致病因素、治疗手段、治疗过程以及注意事项等，提高患者对于该疾病的了解程度，帮助患者建立治疗疾病的信心（2）肢体康复训练：辅助患者取正确且舒适的体位，定期做体位的变换，辅助患者进行床上的四肢关节被动训练，例如：屈伸、旋转、收缩等，等到肌肉稍微改善后，根据患者的情况，逐渐的增加康复锻炼的次数和方式，以步行、站立以及起立等平衡训练为主，一次运动45min,保证一天一次，还可以在专人的搀扶下，进行上下楼梯的运动[2]。
1.3观察指标
分析两组患者的基本认知能力评分以及神经功能缺损评分以及日常生活能力评分。
基本认知能力评分包括：数字记忆、心算能力、汉字快速记忆以及双字词的认知，每项均为20分满分，分值越高表明患者的认知能力越强。
神经功能缺损评分按照神经功能缺损量表进行判定，分值50分满分。分值越低表示患者的神经功能缺失越低。
日常生活能力评分根据日常生活能力量表进行判定，分值为50分满分。
2结果
2.1 两组的基本认知能力评分比较
康复组患者的各项基本认知能力评分均高于常规组，差异显著，（p<0.05），见下表一所示。
2.2 两组的神经功能缺损评分以及日常生活能力评分比较
康复组患者的神经功能缺损评分显著低于常规组，日常生活能力评分高于常规组，差异显著，（p<0.05），见下表二所示。
3讨论
老年脑梗塞发病率与病死率较高，起病急，发展快，对于患者的健康有着严重的影响，如果不进行及时的治疗，病情得不到有效的改善，则会增加不同程度的功能障碍发生率，最终导致患者不能生活自理，存在较高的致残性，给患者的身心和家庭都带来巨大的压力，所以临床上提出，需要以良好的护理质量来保障治疗的效果，有效的改善患者的病情，使患者降低功能障碍，尽早的恢复身体健康状态，提高认知能力，提高生活质量，本文的康复护理中，主要是在常规护理的基础上，对患者进行心理和功能锻炼上的护理，以提高患者的预后改善情况为护理目标，不断的促进患者肢体功能以及认知功能的训练[3]，通过研究结果可以看出，康复护理相比常规护理更能改善患者的认知和预后情况。
综上所诉，老年脑梗塞患者进行康复护理，可以有效的改善病情，恢复肢体和认知的功能，保证治疗的结果，具有较高的临床价值。
参考文献
[1]黄洁.康复护理对脑梗塞患者的认知功能影响分析[J].现代养生,2015,22(9):186-186.
[2]吴雪婷.康复护理对老年脑梗塞患者认知及预后的影响研究[J].当代医学,2014,26(15):124-125.
[3]王婵婵.康复护理对老年脑梗塞患者认知及预后的影响[J].医学美学美容,2015,17(4):402-402.
论文作者:唐红
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第14期
论文发表时间:2019/9/24
标签：患者论文; 认知论文; 评分论文; 脑梗塞论文; 能力论文; 常规论文; 老年论文; 《医师在线（学术版）》2019年第14期论文;