刘艳红
（银川市第一人民医院呼吸与危重症医学科 750010）
【摘要】 目的：探讨心理干预对老年慢性阻塞性肺病患者康复的影响。方法：环境突出“爱心”、语言突出“热心”、沟通突出“真心”、护理突出“细心”、指导突出“贴心”。结果：120例老年慢性阻塞性肺病患者极配合治疗，康复效果良好。结论：心理干预有利于老年慢性阻塞性肺病患者康复，重要性及功能不亚于精湛的医疗技术和先进的医疗设备。
【关键词】老年慢性阻塞性肺病患者；心理干预
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）30-0272-02
我国已进入老龄化国家，老年人问题成为我们面临的一个十分重要的课题。近年来，临床上老年患者越来越多，慢性阻塞性肺病成为老年患者的重要病情。由于社会角色、经济地位等变化，老年人生活空间和时间随之改变，加之身患疾病，他们的依赖性增强，常会出现无用感、不安和抑郁等倾向，若护理不当会直接影响老年人的康复和生活质量。我院在老年慢性阻塞性肺病患者的护理过程中，加强心理干预，取得良好效果，现报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年1～6月就诊于我院呼吸与危重症医学科的老年患者120例为研究对象，年龄62～75岁，其中男71例、女49例。
1.2 方法
(1)环境突出“爱心”。病房是患者在医院治疗和康复的主要场所，其环境的好坏对患者的康复有着重要的影响，尤其是老年患者环境对其康复的影响更为突出。因此，要为老年人创造舒适的医护环境，保持环境安静、干净整洁，避免光线刺激，通气良好，每日定时通风2～3次，每次20～30分钟，夏季室温保持在26～28℃，冬季室温保持在20～22℃，湿度50%左右。充分考虑老年患者的安全和便利，病室内按需设保护设备，保障地面平坦，防止因湿滑凸凹等使老年人跌倒。可准备一些报刊杂志、扑克、象棋等，鼓励老年人适当参加一些活动，也可播放一些老年人喜欢的舒缓音乐，使他们身心愉悦。
(2)语言突出“热心”。在临床护理中，语言是重要的因素，和患者建立良好的关系，除了有精湛的技术，还必须掌握与患者交流的语言艺术。有相当一部分护士技术很好，护理效果却不理想，原因往往是语言上的失误。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆接老年患者入院，主班护士首先面带微笑很有礼貌的介绍自己：您好，我叫某某，是主班护士，你稍坐，我马上为您安排病房。其次介绍住院须知、医护人员、医院环境等，并帮助老年人及家属携带住院用物送至病房。老年患者入住病房后，主管护士面带微笑介绍自己：您好，我叫某某，是您的主管护士，住院期间您的治疗和护理有我来负责，希望您满意，如有不舒服或需要，请您按呼叫器，我会及时来看您。根据不同情况，不同场合，不同对象，通过贴心的语言，使老年患者内心感到温暖，从而积极配合治疗。
(3)沟通突出“真心”。由于长期患病，老年患者感情脆弱，情绪易激动，心理上的表现主要有孤独、焦虑、沮丧、紧张、唠叨多疑、记忆力减退等现象，个别老年患者还会出现行为上的改变，自私自利，甚至会出现自杀行为。在沟通过程中注意声调、语气、节奏、面部表情等细节，谦虚谨慎、坦诚相待，设身处地为老年人着想。针对老年人爱倾诉的特点，善于做老年人倾诉的对象，学会聆听，不插话，不打断老年人讲话，尽量使老年人的情绪得到宣泄。老年患者住院最怕孤独，护理人员要多和老年患者沟通，可用幽默风趣的语言逗他们开心，也可参加一些老年患者力所能及的活动，排遣他们内心的寂寞。老年患者爱问有关自己病情情况，护理人员要热情和蔼，百问不烦，做好卫生宣教工作，使老年患者及家属了解病情及注意事项，多鼓励、增强信心，使老年患者感到亲切，有安全感，积极配合治疗及康复锻炼，减少疾病急性发作、改善呼吸功能、延缓病情进展、提高生活质量。
(4)护理突出“细心”。健康是人的基本权利，特别是老年患者，都希望自己拥有健康的身体。老年患者入院后，护理人员在护理工作中要特别细心，帮助老年患者认识不良心理状态对身体康复不利，不但影响睡眠，还可造成机体内环境的失衡，使食欲下降、免疫功能降低，从而导致病情加重。有计划的安排护理活动，在老年患者睡眠期间尽量减少不必要的干扰，以免影响睡眠。还要评估老年患者的营养状况并了解其饮食习惯，制定其乐于接受的高热量、高蛋白、高维生素的饮食治疗计划，鼓励进食，摄取足够营养，同时嘱咐老年患者做到少量多餐，避免因饱胀而引起呼吸不畅。操作前耐心解释操作目的，交代有关注意事项。操作中做到四轻：“走路轻，说话轻，操作轻，关门轻”。操作后做到四勤：“勤观察，勤问候，勤整理，勤交班。”加强病房巡查，认真做好护理查房记录，发现异常情况及时处理。
(5)指导突出“贴心”。加强健康教育。大多数老年患者对自身病情有关知识了解不多，通过健康小册子、宣传栏、专题讲座等多种形式，把防病治病的知识传授给老人，并在日常生活起居、饮食等方面给予有效指导。强调自我关怀。指导老年慢性阻塞性肺病患者利用在健康教育中学到的相关知识，随时注意观察自身病情的变化，及时采取防护措施，并注意饮食起居，加强锻炼，增强体质。强化定期回访。建立出院随访卡，定期开展随访工作并做好记录，根据随访了解到的具体情况，及时调整并选择最佳治疗方案。
2.结果??
120例老年慢性阻塞性肺病患者在住院治疗期间，问卷调查均表示满意，无1例护理投诉，老年患者情绪稳定，精神状态好，能够积极配合治疗，康复效果良好。?
3.讨论???
有效的关怀能缓解病人心理压力，促进病人康复。在呼吸与危重症医学科老年慢性阻塞性肺病患者的护理工作中，将心理干预融入日常护理过程，提高了医患双方的信任度，改善了医患关系，有效促进了康复。在老年慢性阻塞性肺病患者在治疗过程中，心理干预不可或缺，其重要性及功能不亚于精湛的医疗技术和先进的医疗设备。
【参考文献】
[1] 方宗君,蔡映云,梁永杰,汪仲贤,陈建荣.慢性阻塞性肺病患者抑郁症状及影响因素[J]. 健康心理学杂志. 2000(04).
[2] 李翠云,吕欣.慢性阻塞性肺病患者的心理状况分析[J]. 职业与健康. 2005(07).
[3] 姚海燕,盛文化,吴大玮.慢性阻塞性肺疾病患者心理分析及伦理学治疗方法[J]. 中国医学伦理学. 2007(01).
论文作者:刘艳红
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第30期供稿
论文发表时间:2016/1/25
标签：老年论文; 患者论文; 病患者论文; 老年人论文; 阻塞性肺论文; 心理论文; 病情论文; 《医药前沿》2015年第30期供稿论文;