(苏州永鼎医院;江苏苏州 215200)
【摘要】目的：对妇产科护理中感染问题进行深入的探讨。方法：对笔者所在医院妇产科住院治疗945例患者进行调查分析。结果：妇科、产科感染率分别是4.5%和3.8%；妇科、产科感染患者平均住院时间均长于未发生感染患者，差异有统计学意义（P<0.05)。结论：妇产科患者感染问题比较复杂，需要通过加强护理工作人员的培训，从而降低护理过程中感染率，使患者尽快康复。
【关键词】妇产科护理；感染
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）10-0248-01
近几年来，伴随人们生活质量的改善和提升，人们的健康意识也得到大幅提高，尤其是对住院治疗中的感染日益重视。妇产科护理感染在医院内感染有较大比例，受到医护人员的重视[1]。为有效预防和降低妇产科患者护理感染，提升护理质量，本文对945例妇产科护理感染问题进行系统分析，以探讨相应的解决措施，报告正文如下。
1资料与方法
1.1一般资料
采用回顾性分析法，对2016年3月~2017年5月在笔者所在医院妇产科住院治疗患者945例进行调查分析，妇科628例患者，年龄16~72岁，平均(42.0±10.5)岁；产科317例患者，年龄19~37岁，平均(25.0±7.6)岁。其中946例患者入院时通过相关检查，均排除了呼吸、泌尿系统疾病。
1.2方法
按照我国卫生部所制定的《医院感染诊断标准》，对本院中妇产科患者所选取的研究对象进行回顾分析，对研究对象中感染发生的数量、感染的部位、患者的年龄及住院时间等相关的信息进行统计分析。
1.3统计学处理
采用SPSS20.0对本文涉及到的所有数据进行统计学分析及处理，本次研究中的计数治疗采用n及%表示，并用t值进行检验，P<0.05，不具有可比性，具有统计学意义。
2结果
感染率和感染部位：妇科感染人数28例，感染率为4.5%(28/628)，感染主
要部位依次是呼吸道感染占35.7%(10/28)，泌尿道感染占28.6%(8/28)，切口感染占21.4%(6/28)，宫腔感染占14.3%(4/28)；产科感染人数为12例，感染率为3.8%(12/317)，感染主要部位依次是切口感染占41.7%（5/12），呼吸道感染占333%(4/12)，宫腔感染占16.7%（2/12），泌尿道感染占8.3%（1/12）。
平均住院时间：妇科感染患者平均住院时间(14.8±2.3)d，长于未发生感染患者(7.8±1.6)d，差异有统计学意义(P<0.05)。产科感染患者平均住院时间(8.6±1.8)d，长于未发生感染患者((5.1±1.4)d，差异有统计学意义(P<0.05)。
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3讨论
3.1护理感染的原因分析
3.1.1手术过程中操作不当的原因
妇产科病人的感染原因之一就是医护人员在手术中操作不当引起的，由于对于手术器具没有采取必要的消毒措施，医护人员个人也没有进行消毒准备，就会增加病人出现感染的几率[2]；另外，手术进行的过程中，医护人员因为缺乏手术中的常识，造成患者与空气的接触时间较长，为病菌的侵入提供了时间，这些情况都会增大病人的手术区域与空气完全接触的时间，从而大大增加了病人感染的几率。
3.1.2呼吸道感染问题
妇产科病人是进行医护过程中较为特殊的病人群体，因为刚刚生产完毕，身体较为疲劳，也较为虚弱，所以很容易因为周围的各种因素而出现感染。呼吸道感染是妇产科护理感染发生频率最高的一个，其原因主要分为三个方面：第一是妇产科病人在完成分娩以后，总是有很多家属来探望，给病人的病房带来了许许多多细菌，增大了病人感染的机率[3]；第二是许多病人在完成分娩以后都会把门窗关紧，这种行为使得方面中的各类细菌大量的繁殖，从而引起病人感染；第三是在妇产科病人手术过程中，病人一旦出现呼吸困难或者呼吸道进入异物，就需要进行必要的气管插管工作。在病人护理的过程中，一旦医护人员的护理方式不当，或者其它工作不到位，就会破坏病人的呼吸道，导致呼吸道出现感染，形成身体危害。
3.1.3年龄因素
根据相关的研究分析得出，在我院的妇产科患者的护理感染研究中，随着相关患者年龄的增加，其自身免疫机能就会对相关致病菌的抵抗能力变差，其在住院期间发生感染的几率就会增加，这时一些相对年龄较大的妇产科的患者发生护理感染的几率较高。
3.2感染护理应对策略
3.2.1手术感染护理应
对据卫生部的调查报告显不，消毒问题引发的手术感染占整个手术感染比例的1/4到1/2。因此，妇幼保健院的护理人员在术前严格按照消毒步骤，对设备及个人卫生进行检查，减少因消毒不当引发的手术感染是预防手术的最有效途径。
3.2.2呼吸道感染护理应对
产妇呼吸道感染大多是因为妇产科病房的环境引起。病房应注意开窗通风，每日早、中、晚各一次，时间不能太长，在20min最为适宜。通风不仅起到换气作风，还能调节病房温度[4]。妇幼保健院的护理人员每日要对妇产科病房进行紫外线杀菌消毒，地面泼洒消毒液。
3.2.3泌尿道感染的护理
临产前有细菌性阴道炎的产妇要重视这项疾病，积极治疗；住院期间，减少对产妇阴道、肛诊的检查；产妇每天清洗会阴，保持外阴清洁；对产程长、胎膜早破和剖宫产后的产妇，要给予相应的抗生素积极预防感染的发生。
此外，本研究发现，年龄越大患者，由于机体免疫力下降，住院期间感染率更高。所以，对年龄较大的患者更需要严格规范的护理。另外，妇、产科感染患者平均住院时间均长于米发生感染患者(P<0.05)。这反应了感染增加患者的住院时间，康复情况较差，提高患者经济负担，这样给护理工作质量提出了更高的要求。
综上所述，由于妇产科感染因素比较复杂，需要木科医护人员从不同的角度去分析，针对比较容易出现的感染部位、环节、问题加强控制和管理，提高护理人员的无菌意识，严密地监控、管理病房，加强护理工作人员的培训，合理、有效、规范地操作护理，从而降低护理过程中感染率，使妇产科患者尽快康复。
参考文献：
[1]符旭娥.妇产科护理中的感染问题与管理措施[J].中医药管理杂志.2016，11（12）：608-609.
[2]陈瑞珍.妇产科护理中感染的相关因素分析[J].护理实践与研究.2017，10（06）：189-191.
[3]孙金霞.妇产科综合护理过程中感染的危险因素分析及相应管控措施探讨[J].中国医药指南.2016，12（14）：607-608.
[4]张雪群.妇产科护理感染问题的分析与对策[J].中国医药指南.2016，11（12）：156-158.
论文作者:顾明珠
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第10期
论文发表时间:2019/3/12
标签：妇产科论文; 患者论文; 病人论文; 手术论文; 时间论文; 产科论文; 感染率论文; 《中国医学人文》2018年第10期论文;