吉林省四平市梨树县妇幼保健院妇产科,吉林 四平 136500
【摘要】目的： 探究卡前列甲酯栓、缩宫素分别用于剖宫产术后产妇的临床效果。方法：收取本次研究剖宫产术后产妇100例，时间为2015年10月18日至2017年12月26日，后对收取对象进行随机分组，即观察组——采用卡前列甲酯栓治疗；对照组——实施缩宫素治疗，对2组产后出血量、排气时间及不良反应发生情况进行观察和分析。结果：观察组剖宫产术后产妇产后出血量、排气时间均优于对照组，P＜0.05。观察组剖宫产术后产妇不良反应发生率显著低于对照组，2组间相比较，P＜0.05。结论：将卡前列甲酯栓应用于剖宫产术后产妇中，能够有效减少其产后出血量，且安全性较高，值得研究。
【关键词】：卡前列甲酯栓；缩宫素；剖宫产术后产妇
研究显示，我国有50%的产妇选择剖宫产分娩。而产后出血为剖宫产最为常见的并发症，其发病率在3%至5%之间，为产妇死亡率上升的重要因素。目前临床上对于该并发症常采取药物治疗，但不同药物可产生不同效果，而选择一项有效的治疗药物十分重要[1]。本院对卡前列甲酯栓、缩宫素分别用于剖宫产术后产妇的临床效果。进行分析，并总结分析结果（2015至2017年），具体情况见下文描述。
1 资料与方法
1.1 资料
本院收取对象为剖宫产术后产妇，收取时间在2015.10.18-2017.12.26之间，对收取100例剖宫产术后产妇进行分组，分为观察组和对照组，每组各50例。
观察组各项基本资料——年龄：年龄上下限值分别为40/20，平均年龄（30.02±1.16）岁。
对照组各项基本资料——年龄：年龄上下限值分别为40/21，平均年龄（30.59±1.58）岁。
2组剖宫产术后产妇在各项临床资料对比中无显著差异，即性别、年龄等，因此，可采用P大于0.05来表示，能进行对比。
1.2 方法
观察组（剖宫产术后产妇）-采取卡前列甲酯栓治疗，具体措施：术后第一天和术后第二天均给予其1.0g卡前列甲酯栓，每日一次，直肠给药至产妇直肠子宫陷凹处[2]。
对照组（剖宫产术后产妇）-实施缩宫素治疗，主要内容：术后第一天和术后第二天均给予患者20U缩宫素，行静脉滴注治疗[3]。
1.3 观察指标
对比且分析两组剖宫产术后产妇的指标，即产后出血量和排气时间。
对比且分析两组剖宫产术后产妇的指标，即不良反应发生概率。
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1.4 统计学处理与判断
采用SPSS20.0软件对数据进行分析与处理后，其中计数资料——（不良反应发生概率），采用“%”来表示，计量资料——（产后出血量和排气时间），采用T值来表示，2组剖宫产术后产妇在研究中对比各项资料具有统计学意义，用P小于0.05来表示本次研究数据能够进行科学的对比。
2 结果
2.1 将2组产后出血量和排气时间进行比较
观察组剖宫产术后产妇产后2h出血量（192.32±1.35）ml、产后24h出血量（244.31±1.02）ml、排气时间（24.35±1.13）h。
对照组剖宫产术后产妇产后2h出血量（238.54±1.64）ml、产后24h出血量（299.85±1.82）ml、排气时间（33.48±1.85）h。
观察组剖宫产术后产妇产后出血量和排气时间显著优于对照组，P值＜0.05。
2.2 比较两组不良反应发生情况
观察组剖宫产术后产妇不良反应发生率2.00%，其中恶心呕吐1例，未发生腹痛和腹泻现象。
观察组剖宫产术后产妇不良反应发生率20.00%，其中恶心呕吐8例、腹痛1例、腹泻1例。
观察组剖宫产术后产妇不良反应发生率显著低于对照组，2组间相比较，P＜0.05。
2.讨论
剖宫产为临床上十分常见的分娩方式，而产后出血则为最常见的并发症类型，产后出血主要是指胎儿娩出24小时后失血量在500毫升以上，被定义为产后出血[4]。
目前临床上对于预防产后的药物主要以缩宫素和卡前列甲酯栓为主。其中缩宫素作用迅速，但具有受体饱和效应。研究认为，缩宫素无法使产妇子宫收缩能力得到增强，且存在较大的个体差异，进而导致其效果不佳[5]。卡前列甲酯栓则对血管和子宫平滑肌均具有收缩作用，还能使其血小板和内皮细胞功能得到增强，进而发挥止血的效果，具有无受体饱和效应和广泛生理活性等优势。根据本次研究结果可见，卡前列甲酯栓对预防产后出血的效果明显优于缩宫素。
本次研究数据，观察组剖宫产术后产妇产后出血量、排气时间均优于对照组，P＜0.05。观察组剖宫产术后产妇不良反应发生率显著低于对照组，2组间相比较，P＜0.05。
总而言之，将卡前列甲酯栓应用于剖宫产术后产妇中，能够有效减少其产后出血量，值得进一步探究与推广。
【参考文献】：
[1]朱君. 卡前列甲酯栓联合缩宫素防治剖宫产产后出血作用探究[J]. 按摩与康复医学, 2016, 7(14):38-40.
[2]呼改琴, 黑江荣. 卡贝缩宫素联合卡前列甲酯栓用于剖宫产术止血的临床研究[J]. 中国煤炭工业医学杂志, 2013, 16(12):2014-2015.
[3]杜荷荣. 卡贝缩宫素联合卡前列甲酯栓用于剖宫产术止血的临床研究[J]. 现代中西医结合杂志, 2016, 21(17):1866-1867.
[4]陈慧娟. 卡贝缩宫素联合卡前列甲酯栓用于剖宫产术止血64例的临床研究[J]. 中国药业, 2013, 22(12):21-21.
[5]刘艳庚, 张丽岩, 纪秀娟. 卡孕栓用于剖宫产术后的临床观察[J]. 医学理论与实践, 2015, 25(5):517-517.
论文作者:李亚静
论文发表刊物:《医师在线》2018年3月上第5期
论文发表时间:2018/6/22
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