西安市阎良区西安630医院 风湿科 710089
摘要：作为全身性疾病的一种，风湿免疫疾病对身体内的各脏器都有着直接的影响，而风湿免疫疾病对血液系统伤害尤为严重。通过临床发现，虽然各类风湿免疫疾病都会给血液系统造成危害，但是最为常见的是类风湿关节炎，而风湿免疫疾病对血液系统的影响也相对较为复杂，并且多种多样，临床常见的是贫血、白细胞减少以及血小板减少，对患者造成严重的危害，因此，相关医生应该充分重视风湿免疫疾病血液系统损害的严重性，并有效掌握相应的治疗措施，为患者减轻病痛的折磨。
关键词：风湿免疫疾病；血液系统；损害；预防；治疗
对于风湿免疫疾病来说，贫血是临床常见表现的一种，风湿免疫疾病对患者的骨骼、肌肉以及关节等机体都有着严重的危害，由于风湿免疫疾病是自身免疫全身性疾病的一种，对人体多脏器都有着严重的损害，特别对血液系统更是危害极大。但是通过目前我国临床风湿免疫疾病的治疗调查，发现医生大多都将治疗重点放在风湿免疫疾病对脏器的损害，而往往忽视了对患者血液系统的损害，从而严重影响患者的治疗，严重的还会使患者的病情出现加重的情况。由此看来，在治疗风湿免疫疾病时务必要加强对血液系统损害的重视，并选择合适的治疗方案，减少因血液系统损害给患者造成的影响。
一、风湿免疫疾病以及血液系统损害概述
1、风湿免疫疾病概述
对于风湿来说，我们并不陌生，每到阴天下雨我们身边很多人都会出现腿痛等症状，还会经常听到“风湿病又犯了”这样的话，确实，风湿病作为较为复杂的一种疾病，具有反复易发作的症状，同时在治疗的过程中还存在不易彻底治愈的情况，尤其一些患者对风湿病并不重视，致使病情越来越严重。
在风湿免疫疾病的患者中大多都是男性，而导致患病的原因往往因为男性长期抽烟以及酗酒的习惯大大增加了患风湿免疫疾病的概率。另外，对于风湿关节炎来说，还和平时的生活习惯有着密切的关系，当患上风湿关节炎疾病后不能长期在潮湿的环境中生活及工作，同时潮湿、受潮以及过度疲劳等都会加大风湿免疫疾病的发病率，因此，对风湿免疫疾病的防范工作尤为重要。
虽然风湿免疫疾病男性患者相对较多，但是女性患者也有一部分，而对于女性所产生的风湿免疫疾病来说，危害最大的可以说是产后风湿病，也就是我们常说的“月子病”。相关医学专家对这种情况理解为，女性在生产后会使身体的骨盆等各部位出现松弛的情况，而在生产的过程中又会消耗大量的能量以及出血的情况，这样就使女性的身体状况出现虚弱，如果不能在这段时间内将身体进行有效的保护，风寒等会进入到骨骼中，从而扩散到身体的各部位中，从而出现“月子病”，大大降低女性的抵抗力及免疫能力，在治疗上也相对较难，很有可能伴随患者终身。
2、风湿免疫疾病血液系统损害概述
在风湿免疫疾病中经常会给患者的血液系统造成损伤，最常见的血液系统损害有以下几种：首先是慢性病贫血，当患有类风湿性关节炎以及系统性红斑狼疮等风湿病时，就会导致患者出现慢性病贫血，而导致出现慢性病贫血的原因很有可能因为患者的红细胞生成不足、红细胞寿命缩短以及晚期患者的肾脏功能不全等原因，对于慢性病贫血来说，一般属于轻中度的血液系统损害，通常在患者身上出现时较为缓慢，并且其症状并不明显；其次是缺铁性贫血，部分风湿免疫疾病患者具有缺铁性贫血，而出现缺铁性贫血的原因往往因为患者出存在偏食、非甾体抗炎药引起的消化道小量出血等情况，因此，患者的铁指标表现可能并不典型，在对这类血液系统损害患者进行检查时，除了要对患者转铁蛋白饱和度以及铁蛋白变化外，还要对患者的转铁蛋白受体及水平进行检查；再次是血小板功能异常，简单来说就是血小板粘附、聚集、释放、促凝等功能缺陷而引起的出血性疾病，也就是指血小板质量的异常。临床特征为粘膜出血，血小板计数正常或轻度减少，而出血时间延长，血块收缩不佳，血小板畸形；另外白细胞减少症是由于原因不明和继发于其他疾病之后而引起的疾病，分为原发性和继发性两大类。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆原发性者原因不明；继发性者认为其病因可由急性感染，物理、化学因素，血液系统疾病，伴脾肿大的疾病，结缔组织疾病，过敏性疾病，遗传性疾病等，获得性或原因不明性粒细胞减少等。
自身免疫溶血性贫血的临床表现基本为贫血和溶血，严重的患者会因为溶血的急性发作以及红细胞的大量破坏而出现晕厥等情况，一旦出现大量溶血，患者极有可能出现蛋白尿的现象。
二、风湿免疫疾病血液系统损害疗法
通过对风湿免疫疾病以及风湿免疫疾病血液系统损害的了解，充分得知该疾病对患者造成的危害，想要有效降低病痛对患者的折磨，就务必要对其进行针对性的预防及治疗对策。下面笔者将通过临床经验对常见的风湿免疫疾病血液系统损害提出相应的预防和治疗措施，供相关医疗人员参考。
1、预防措施
在风湿免疫疾病中，关节炎是最为常见的疾病之一，并且在种类上也相对较多并存在一定的复杂性，属于慢性疾病的一种，其患病的人群主要在青年和老年人之间，其实对于关节炎来说，很多患者都觉得仅仅是在关节上出现的疾病，其实不然，关节炎对于人体的危害较大，除了关节外，还会对患者的器官都造成严重的危害，因此，对关节炎进行有效的预防工作尤为重要。在对风湿性关节炎进行预防和治疗使，首先患者自身要注意保暖，避免在寒冷季节受到风寒的侵袭，从而加重患者的症状。患者可以经常进行暖身运动，使用热水洗漱，根据季节的变化及时调整衣服；其次，在饮食方面也要注意，就关节炎患者来说经常会出现营养不良的情况，针对这样的情况应该及时补充身体内所需要的营养物质，避免食用海鲜、辛辣等事物。
2、风湿免疫疾病血液系统损害的疗法
2.1贫血的疗法
在临床上对风湿免疫疾病中贫血进行治疗时，主要根据患者的具体情况选择合适的治疗方案，如果患者是慢性贫血或者是缺铁性贫血，一般来说可以不需要对患者进行特殊的处理，只要对患者的原发疾病进行治疗即可；对于患者是却忒性贫血可以选择相应的补铁制剂进行服用，而对于贫血严重的患者来说，尤其是患者的血红蛋白出现明显的下降，应该对患者进行输血治疗；当患者出现自身免疫溶血性贫血时，则可以选择激素进行治疗，当患者出现急危重症时，医疗人员应该选择积极泼尼松龙冲击与免疫抑制剂结合的方法进行治疗。
2.2白细胞减少的治疗方法
对于白细胞减少的临床治疗来说，一般会使用糖皮质激素进行治疗，这种治疗方法对轻度白细胞减少的患者可以达到较好的治疗效果，如果患者对糖皮质激素常用剂量并不敏感，则可以根据患者的具体情况增加相应的激素用量。
2.3血小板减少的治疗方法
在风湿免疫疾病血液系统损害中，血小板减少的患者通常处于中轻度的情况，只有极少的患者会出现重度的血小板减少情况，很多医疗人员认为患者的出血性程度与血小板减少有着直接的关系，其实这样的想法存在一定的误差，当患者的血小板减少时大多是因为患者血小板中糖蛋白特异性抗体等对血小板造成破坏，那么对于血小板减少的情况进行治疗时，也会使用糖皮质激素的药物进行治疗，这种药物对于血小板轻中度减少的患者来说，在使用常规计量后，可以得到有效的控制，但是对于血小板重度减少的患者来说，应该使用甲基泼尼松龙冲击进行治疗，同时应该给患者进行丙种球蛋白的静脉注射。
结语：就目前我国风湿免疫疾病来说，其对血液系统损害尤为严重，一旦患者在风湿免疫疾病中出现血液系统损害的情况，极有可能导致患者出现出血、感染等情况，严重危害患者的生命。因此，医疗人员务必要加强风湿免疫疾病血液系统损害的重视，通过临床经验及理论知识的有效结合，制定科学合理有效的治疗方案，从而挽救患者生命，为医疗行业做出贡献。
参考文献：
[1]许韩师.风湿免疫病血液系统损害的主要临床表现及其治疗[J].中华临床医师杂志（电子版），2013，7（7）：9-11.
[2]张玲玲.风湿免疫病血液系统损害的主要临床表现及其治疗[J].中国医药指南，2015，23（26）：69-70.
[3]林言华.风湿免疫病血液系统损害的主要临床表现及其治疗[J].中国实用医药，2014（20）：108-109.
论文作者:王小芳,王芳芳
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第26期
论文发表时间:2018/11/8
标签：患者论文; 风湿论文; 疾病论文; 免疫论文; 血液论文; 系统论文; 血小板论文; 《中国误诊学杂志》2018年第26期论文;