（新疆维吾尔自治区维吾尔医医院 新疆乌鲁木齐 830049）
【摘要】目的：探讨高血压患者及家属共同教育对高血压控制效果的影响。方法：随机抽取我院2016年1月至2018年1月期间收治的高血压患者200例，按是否有家属参与分为对照组（单纯高血压病人组，98例）和观察组（家属参与高血压病病人组，102例），对照组单纯病人接受健康宣教，观察组病人及家属共同接受健康教育，对两组高血压患者干预前后血压及健康掌握情况进行分析。结果：观察组干预后SBP、DBP水平均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组健康知识掌握评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对高血压患者开展患者及家属共同健康教育，可有效控制血压，值得临床大力推荐。
【关键词】高血压；共同教育；临床效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）36-0348-02
高血压是临床常见的心血管疾病，近年，随着人们饮食结构的改变，高血压的发病率逐年提高，且呈年轻化区域，对患者的身心健康有不良影响。目前，临床尚无根治方法治疗高血压，只通过开展健康宣教，使患者及其家属对高血压疾病知识有一定了解，同时掌握高血压的预防方法。由此，我院对高血压患者及其家属开展共同健康宣教，取得较好效果，现将所得经验汇报如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
择取138例高血压患者，入组标准[1]：均符合WHO关于原发性高血压诊断标准；血压收缩压（SBP）≥18.7kPa，或舒张压（DBP）≥12.0kPa；入选高血压患者家属长期与患者生活在一起，均为初中以上文化程度。排除标准：有免疫系统疾病者；合并肝肾功能疾病者；恶性肿瘤者。按是否有家属参与健康宣教分为对照组（单纯高血压病人组，98例）和观察组（家属参与高血压病病人组，102例），对照组98例患者中，男性57例，女性41例，年龄（63.2±2.4）岁，病程（4.7±1.2）年。观察组102例患者中，男性57例，女性45例，年龄（64.8±2.5）岁，病程（4.9±1.3）年。两组患者的基线资料，如年龄、病程、性别、文化程度等比较无显著差异，P＞0.05，具备临床可比性。
1.2 方法
对照组单纯病人参与健康宣教，观察组患者及其家属共同参与健康宣教，每周开展1次健康教育课程，内容包括心理指导、营养指导、运动指导等，每节课2h；此外，开展集体活动，定期播放《高血压疾病的诊断治疗》、《高血压病人的自我保健》等相关高血压疾病教育录像，发放《高血压自我教育》手册，同时重点强调高血压病人的自我监测方法，每隔2个月监测患者的体重及血压变化情况[2]。
1.3 观察指标
密切观察患者的血压控制情况，一般SBP＜18.7kPa或DBP＜12.0kPa为血压控制理想。采取问卷调查的形式，对病人及其家属高血压健康知识掌握情况进行调查，包括高血压发病诱因及防治、高血压并发症、高血压监测的意义、控制体重的意义、科学饮食治疗、运动防治高血压、心理指导对高血压的影响等，总分为100分，分值越高越好。
1.4 统计学处理
详细整理本组收集结果，选取版本为SPSS19.0的统计学软件进行分析处理，组间有效率单位为（%），比较经χ2检验，组间计量资料单位为（x-±s），比较采取t检验，设P＜0.05时为组间比较差异明显，被认为存在统计学意义。
2.结果
两组干预前SBP、DBP水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组干预后SBP、DBP水平均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组健康知识掌握评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3.讨论
高血压是老年人常见疾病，随着社会老龄化人数的增加以及人们饮食结构的改变，高血压疾病发生率呈逐年上升趋势。经调查统计，全国约有1.8亿人患有高血压疾病，而我国人群高血压知晓率、控制率仍然较低[3]。因此，对高血压患者开展健康宣教是非常重要的。
本研究经调查发现，高血压患者及其家属对高血压疾病知识明显认识不足，甚至在治疗方面存在误区和偏见。因此，针对患者的实际情况开展单独、集中健康宣教，做到因人施教，同时要求高血压患者及其家属共同参与到健康教育中，使病人与医护人员及家属的关系更加融洽，提高患者治疗依从性，从而有效控制血压。本研究显示，观察组干预后SBP、DBP水平均低于对照组，且观察组健康知识掌握评分高于对照组（P＜0.05），提示高血压患者及其家属共同参与到健康宣教中，有利于血压控制。高血压健康教育是一个终身过程，家属共同参与是非常重要的，尤其是年龄较大、文化程度低、理解能力差及记忆力能力下降的高血压患者，在院外随时受到家人的强化教育，对控制血压有利。
综上所述，高血压患者及其家属共同参与健康教育对血压控制是可行的，值得临床推广。
【参考文献】
[1]何爱萍,黄玉蓉,荣延娇,等.同伴教育对厅级干部高血压群体的影响[J].护理与康复,2012,11(5):478-480.
[2]周薇,周琦,李道逸,等.社区高血压患者健康教育效果观察[J].护理学报,2010,17(11):71-73.
[3]程珂,何晓乐,王波,等.老年高血压患者性别差异的相关性研究[J].中华老年心脑血管病杂志,2014,8(10):1015-1018.
论文作者:吐尔逊古丽·艾麦提,阿衣古丽·买买提
论文发表刊物:《心理医生》2018年36期
论文发表时间:2019/1/11
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