湖南省冷水江市中医医院 湖南娄底 417500
【摘 要】目的：研究中药汤剂治疗骨折后肢体肿胀的临床效果。方法：选取2015年1月-2016年10月骨折后肢体肿胀患者者90例，将其随机分两组。西医组采用常规西医干预，中药汤剂组在西医组基础上给予中药汤剂治疗。比较两组患者骨折后肢体肿胀缓解率；骨折后肢体肿胀消退时间、平均住院时间；治疗前和治疗后患者肢体疼痛评分、肿胀患肢和健侧周径差、生活质量的差异。结果：中药汤剂组患者骨折后肢体肿胀缓解率高于西医组，P＜0.05；中药汤剂组骨折后肢体肿胀消退时间、平均住院时间短于西医组，P＜0.05；治疗前两组肢体疼痛评分、肿胀患肢和健侧周径差、生活质量比较无显著差异，P＞0.05；治疗后中药汤剂组肢体疼痛评分、肿胀患肢和健侧周径差、生活质量改善幅度更大，P＜0.05。结论：中药汤剂治疗骨折后肢体肿胀效果确切，可有效减轻患者肢体疼痛，缩小肿胀患肢和健侧周径差，提升患者生活质量，缩短治疗时间，效果确切，值得推广。
【关键词】中药汤剂；骨折后肢体肿胀；临床效果
【 abstract 】 objective：to study the traditional Chinese medicine medicinal broth in treatment of fractures after the clinical effect of limb swelling. Methods：to choose in October 2015 and January 2015 - after fracture，90 cases of patients with limb swelling，it is divided into two groups at random. The conventional western medicine western medicine group intervention，on the basis of traditional Chinese medicine medicinal broth in western medicine group to give Chinese medicinal broth treatment. Compare two groups of patients with fracture limb swelling after remission rate；Limb swelling subsided after fracture，the average hospitalization time；Before and after treatment in patients with limb pain score，swelling of the limb and the healthy side weeks path difference，differences in the quality of life. Results：traditional Chinese medicine（TCM）one set of fractures in patients with limb swelling after remission rate higher than that of western medicine group，P < 0.05；Traditional Chinese medicine（TCM）one set of fractures，limb swelling subsided，the average hospitalization time was shorter than western medicine group，P < 0.05；Two groups of limb pain score before treatment，swelling of the limb and the healthy side weeks path difference，the quality of life is no significant difference，P > 0.05；Chinese medicine medicinal broth group limb pain score after treatment，swelling of the limb and the contralateral weeks radius a greater range of quality of life improved，P < 0.05）. Conclusion：traditional Chinese medicine medicinal broth in treatment of fractures of limbs swelling effect after exactly，which can effectively reduce the limb pain，reduce swelling of the limb and the contralateral weeks radius，improve patient quality of life，shorten the treatment time，the exact effect，is worth promoting.
【 key words 】 Chinese herbal medicine medicinal broth；After fracture limb swelling；Clinical effect
骨折后肢体肿胀是骨科常见疾病，若骨折后肢体肿胀未得到及时有效治疗，可加重患肢疼痛，增加血液循环障碍和凝血功能障碍，对患者骨折愈合造成不良影响，甚至可对患者生命安全造成严重威胁[1]。本研究对中药汤剂治疗骨折后肢体肿胀的治疗效果进行分析，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年1月-2016年10月骨折后肢体肿胀患者者90例，将其随机分两组。中药汤剂组患者男23例，女22例；21-68岁，年龄（42.34±2.24）岁。其中，股骨骨折21例，胫腓骨骨折10例，肱骨骨折7例，其他骨折7例。
西医组患者男22例，女16例；22-68岁，年龄（42.15±2.58）岁。其中，股骨骨折20例，胫腓骨骨折10例，肱骨骨折8例，其他骨折7例。两组一般资料差异不显著，P＞0.05。
1.2方法
西医组采用常规西医干预，均给予常规抗生素预防感染，抬高患肢，疼痛难忍者遵医嘱给予镇痛药物。中药汤剂组在西医组基础上给予中药汤剂治疗。方剂组成：木香、陈皮、青皮、郁金各15g；路路通、泽泻、香附、柴胡12g，泽兰10g，对严重上肢肿胀者加羌活和桂枝，下肢肿胀者加独活和川牛膝，每天1剂，每天2次，治疗1个月[2-3]。
1.3观察指标
比较两组患者骨折后肢体肿胀缓解率；骨折后肢体肿胀消退时间、平均住院时间；治疗前和治疗后患者肢体疼痛评分、肿胀患肢和健侧周径差、生活质量的差异。
显效：肿胀完全消退，疼痛消失，骨折愈合良好，患肢功能正常；有效：肿胀减轻，疼痛减轻，患肢功能改善；无效：未达到上述标准。骨折后肢体肿胀缓解率为显效、有效之和[4]。
1.4统计学处理方法
SPSS18.0软件统计，计数资料为χ2检验。计量资料为t检验。P＜0.05说明差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者骨折后肢体肿胀缓解率相比较
中药汤剂组患者骨折后肢体肿胀缓解率高于西医组，P＜0.05。如表1.
2.2治疗前和治疗后肢体疼痛评分、肿胀患肢和健侧周径差、生活质量相比较
治疗前两组肢体疼痛评分、肿胀患肢和健侧周径差、生活质量比较无显著差异，P＞0.05；治疗后中药汤剂组肢体疼痛评分、肿胀患肢和健侧周径差、生活质量改善幅度更大，P＜0.05。如表2.
3讨论
中医认为骨折后肢体肿胀的发生和血瘀相关，治疗需遵循活血化瘀原则[5]。本研究所用的中医药物包括木香、陈皮、青皮、郁金、路路通、泽泻、香附、柴胡、泽兰等，其中，木香、郁金、青皮和香附可疏肝解郁，消滞散结；路路通、柴胡可除湿利水，祛风通络；陈皮有健脾理气之功；泽泻和泽兰可利水渗湿，诸药合用，可共奏活血化瘀、行气止痛之功。现代药理学证实上述药物可有效促进骨折患者血液循环的改善，疏通骨折患者经络，促进肢体肿胀的消退[6-7]。
本研究中，西医组采用常规西医干预，中药汤剂组在西医组基础上给予中药汤剂治疗。结果显示，中药汤剂组患者骨折后肢体肿胀缓解率高于西医组，P＜0.05；中药汤剂组骨折后肢体肿胀消退时间、平均住院时间短于西医组，P＜0.05；治疗前两组肢体疼痛评分、肿胀患肢和健侧周径差、生活质量比较无显著差异，P＞0.05；治疗后中药汤剂组肢体疼痛评分、肿胀患肢和健侧周径差、生活质量改善幅度更大，P＜0.05。
综上所述，中药汤剂治疗骨折后肢体肿胀效果确切，可有效减轻患者肢体疼痛，缩小肿胀患肢和健侧周径差，提升患者生活质量，缩短治疗时间，效果确切，值得推广。
参考文献：
[1] 钟丽红，林志红，卢玫瑰等.中药贴敷联合桃红四物汤加减治疗骨折早期肢体肿胀效果观察[J].中国乡村医药，2016，23（19）：28-29.
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[5] 黎圣田.中医治疗骨折早期肢体肿胀的疗效[J].内蒙古中医药，2014，33（17）：14-15.
[6] 刘兰芝，陈元平.中药纱布外敷治疗小儿骨折肢体肿胀效果观察[J].光明中医，2014，29（1）：86-87
[7] 章友财.中西医结合治疗骨折患者后期肢体肿胀20例临床研究[J].亚太传统医药，2014，10（24）：50-51.
论文作者:杨杰忠
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年1月第1期
论文发表时间:2017/2/27
标签：肢体论文; 汤剂论文; 中药论文; 西医论文; 患者论文; 疼痛论文; 生活质量论文; 《中国蒙医药》2017年1月第1期论文;