(河南省洛阳市精神卫生中心;河南洛阳471013)
[摘要]目的:探讨精神科住院病人应用康复护理的效果。方法:将72例精神科接收的住院患者随机分为两组,对照组36例按照精神科常规护理流程实施护理,观察组36例在住院期间开展康复护理,对比两组护理效果。结果:所有患者全部完成症状自评量表SCL-90测试,结果显示观察组护理后量表评分明显低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论:对精神科住院患者加强康复护理对于改善患者精神障碍提高心理健康程度十分有利,值得临床推广。
关键词:精神科;住院患者;康复护理
随着现代护理模式的改革创新,康复护理逐渐发展为一门崭新的学科,它在疾病恢复期护理中扮演着重要角色。精神科住院患者具备开展康复护理的条件,通过康复护理能够减轻致残因素对患者造成的不良影响,改善其活动能力,帮助患者早日重新融入社会[1]。在康复护理中不仅会进行常规护理,还会运用专门的护理技术挖掘患者躯体、心理上的自理潜力,从而为早日回归家庭和社会做好万足准备。基于此,选择在我院精神科住院的患者72例纳入研究,观察康复护理效果,研究如下:
1资料与方法
1.1一般资料 选择2018年1月-2018年10月我院精神科接收的72例住院患者,纳入标准:①符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)诊断标准;②住院时间>1个月;③病程>2年;④经过抗精神病药物治疗,目前处于康复期。排除标准:①合并其他严重躯体疾病,如恶性肿瘤、心脏病等;②患者监护人不同意配合研究。将72例患者随机分为观察组36例和对照组36例,观察组男20例,女16例,年龄24-65岁,平均(37.15±3.98)岁,病程2.5-7年,平均(3.50±1.69)年,对照组男22例,女14例,年龄26-63岁,平均(38.94±4.41)岁,病程3-8年,平均(3.72±1.50)年,两组基线资料比较无明显差异(P>0.05)。
1.2方法 对照组按照精神科常规护理流程实施护理:指导患者服药,进行生活指导,观察组则在住院期间开展康复护理,主要内容包括:
1.2.1建立和谐护患关系 为提高患者依从性,首先需要建立和谐护患关系,多与患者沟通相处,以诚恳亲切的态度对待患者,使患者感受到温暖与鼓励,了解患者的兴趣爱好并鼓励其参与各项活动,避免与外界隔绝。
1.2.2生活技能训练 鼓励患者做一些力所能及的事情,指导家属协助住院患者进行洗漱、如厕、穿衣、吃饭、整理床单等,加强生活技能训练,在院内定期举办各种比赛,例如穿衣、铺床比赛等,让患者在比赛中感受到劳动和动手的乐趣,建立独立生活的信心。
1.2.3文娱活动训练 根据患者兴趣爱好指导其参与一些文娱活动,融入到群体生活中,提高生活情趣,让患者在活动中学会与他人交流和合作,获得稳定的情感情绪。
1.3评价指标 采用症状自评量表SCL-90对患者心理健康进行测试,量表包含10个因子,采用5级评分法,评分越高则精神病症状越严重。
1.4统计学分析 采用spss20.0处理两组数据,计量资料以“x±s”表示,采用t检验,计数资料以“%”表示,采用卡方检验,P<0.05说明差异显著。
2结果
两组护理前后SCL-90评分对比
3讨论
精神科疾病病程长、复发率高,一些患者因病情反复多次入院,大大增加了家庭负担,来自各方面的压力也使得患者容易产生焦虑、自卑等消极情绪[2]。精神病封闭式治疗和管理模式使患者完全隔绝社会,各项功能逐渐衰退,药物治疗效果十分有限,对患者生理、生活和社会功能无明显改善[3]。在临床护理中应当充分尊重和理解精神病患者,消除歧视与偏见,让患者感受到社会的温暖,增强康复信息。科学合理的康复护理能够促进疾病转归,使患者适应家庭和社会生活,减少残疾率,减轻家庭负担的同时创造自己应有的社会价值[4]。本次研究中观察组住院期间开展康复护理后,SCL-90评分明显降低,表明患者在康复护理的帮助下,病情得到缓解,逐渐摆脱精神病困扰,获得更加稳定的心理健康状况。
总之,精神科需大力推动康复护理工作,丰富护理内容,为精神病患者提供专业、优质的康复护理服务。
参考文献:
[1]崔燕.循证护理在精神科护理工作中的临床应用体会[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(82):397.
[2]吴秀珍.浅谈精神科长期住院患者的康复护理[J].基层医学论坛,2017,21(27):3737-3739.
[3]祖影.优质护理干预在精神科护理中的应用效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(12):111.
[4]李成云.人性化管理模式在精神科护理管理中的应用分析[J].中国卫生产业,2019,16(10):3-5.
论文作者:李静
论文发表刊物:2019年5月5期
论文发表时间:2019/10/21