甘南州人民医院妇产科 甘肃甘南州 747000
【摘 要】目的：观察产前护理干预对预防产后抑郁症的护理效果。方法：选取我院就诊的足月孕妇130例，按照数字随机法随机分成观察组和对照组，对照组产前采取常规护理，观察组在此基础上，实施产前护理干预，比较两组对预防产后抑郁症的护理效果。结果：观察组产妇产后抑郁症发生率3.08%，对照组产妇产后抑郁症发生率13.85%，观察组产妇产后抑郁症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组总满意度95.38%，对照组总满意度81.54%，观察组总满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：产前进行的护理干预措施可以有效的预防产后抑郁症，提高护理满意度，临床价值较高。
【关键词】产前；护理干预；预防；产后抑郁症
【中图分类号】R714.54【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-05-266-01
产妇产后需要完成人生中最重要的一次角色转换，由此而来的责任感和压力非常大，同时由于经验不足带来的焦虑抑郁心情可能引起产后抑郁症的发生，影响生活质量以及家庭和睦[1]。常规护理对于上述问题并无良好的解决措施，因此本研究在产前采用护理干预措施，以帮助产妇顺利完成过渡，收到了良好的护理效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
我院自2012年8月-2014年8月就诊的足月孕妇130例，按照数字随机法随机分成观察组和对照组，观察组65例，年龄在22-35岁，平均年龄（26.5±1.5）岁；分娩女婴29例，男婴36例；对照组65例，年龄在23-35岁，平均年龄（26.2±1.4）岁；分娩女婴30例，男婴35例；两组患者性别、年龄及分娩婴儿性别等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
本组产前采取常规护理，在产前检查结束后，孕妇入院进行待产，直至分娩出院，对其进行常规的围产期教育，给予母婴进行日常护理，出院时进行出院指导。
1.2.2观察组
本组在对照组基础上，实施产前护理干预，待孕妇入院待产期间，评估孕妇的身体健康状况，与其沟通，了解孕妇的心理状况，对孕妇的对婴儿性别的取向、家庭成员的关系、孕期合并症、家族性的精神病史、孕妇个性特征等，详细记录在病历内，实施有针对性的产前护理干预，加强心理护理，孕妇易在孕期产生恐慌、抑郁、焦虑等负面情绪，给予孕妇心理疏导，了解患者正确的心理需求，同时与孕妇家属进行聊天，让孕妇家属多给予孕妇帮助及关心，让孕妇保持一个良好的心态。对孕妇进行孕期保健，可以采取集体授课、宣教资料、宣教影碟的方式对孕妇进行健康教育，让孕妇了解自身的情况，通知知道分娩的相关知识及如何照顾婴儿，在心理及思想上，帮助孕妇掌握作为母亲的技能，提高心理的适应性。对于有抑郁症高危因素的孕妇，要对孕妇的家属及丈夫进行健康教育及心理护理指导，可以促使孕妇的家属及丈夫帮助孕妇调整心态，在多方面对孕妇进行心理疏导，可以更好的改善孕妇的心理状态，减轻孕妇心理压力，减少产后抑郁症的发生。
1.3观察指标
观察产后抑郁症的发生情况，采取自拟护理满意度调查问卷对护理满意度进行调查，包括护理人员操作水平、护理人员服务态度、护理人员沟通态度等项目，满分50分，非常满意：40-50分；满意25-39分；不满意0-25分；总满意度=（非常满意+满意）/n×100%。
1.4统计学方法
数据采用专业SPSS 17.0软件进行统计学分析处理。计数资料用率（%）表示，计量资料以 ±s表示，组间t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1两组产后抑郁症的发生情况
观察组产妇产后抑郁症患者2例，产后抑郁症发生率3.08%，对照组产妇产后抑郁症患者9例，产后抑郁症发生率13.85%，观察组产妇产后抑郁症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2两组护理满意度
观察组非常满意36例，满意26例，不满意3例，总满意度95.38%，对照组非常满意25例，满意28例，不满意12例，总满意度81.54%，观察组总满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1
表1 两组护理满意度比较[例，%]
3讨论
妇女妊娠期是特殊时期，生理以及心理变化均很大，妇女在此阶段所担心的大多数是胎儿健康问题，也有自身健康，家庭、社会等问题[2]。在经过漫长的妊娠期，直至胎儿娩出，除初为人母的喜悦还包含了随之到来的责任以及部分压力，经历诸多心理变化，在多因素的影响下，可能导致产后抑郁症的发生，产后抑郁症虽然一般并不严重，但会影响到产妇生活质量，影响到家庭，因此进行适宜的调节十分重要[3]。
对产妇进行心理干预的最佳时机在于产前，产前，产妇紧张喜悦心情交汇，此时护理人员进行专业的护理干预，与产妇进行沟通，了解其心理状况，并且热情热心的解决产妇疑惑，可以帮助产妇排解一部分临产的压力和紧张感，同时放大产妇对胎儿的期待心理，尽早的完成角色转换，可以帮助产妇有效的缓解产后焦虑抑郁心理，同时，绝大部分产妇因为没有为人母的经验产生的焦虑之情也可由护理干预措施进行排解，可起到有利的作用[4，5]。本研究结果显示，观察组产后抑郁发生率明显低于对照组，且对护理的满意度更高，说明护理干预由于在适当的时机帮助了产妇顺利完成过渡，一定程度上的排解了焦虑抑郁心情，缓解了部分压力，使产后抑郁发生情况减少，并且增进了护理人员与产妇的沟通，护理满意度由此上升，可树立良好的医院形象。
参考文献：
[1]杜梅花.产前护理干预和预防能使产后抑郁症降低[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23（6）：3116-3117.
[2]黄秀茹，郑砚秋，王静艳，等.产前护理干预对预防产后抑郁症的临床观察[J].西部医学，2012，24（7）：1408-1409.
[3]王艳丽.产前护理干预对预防产后抑郁症的护理探讨[J].医药前沿，2012，02（17）：245-245.
[4]俞国秀.产前护理对产后抑郁症的预防作用研究[J].健康必读（中旬刊），2013，12（11）：394-395.
[5]沈惠玲.产前护理干预对产后抑郁症的影响评价[J].中外健康文摘，2012，09（5）：284-285.
论文作者:王海燕
论文发表刊物:《世界复合医学》2015年第5期供稿
论文发表时间:2015-6-24
标签：产后论文; 抑郁症论文; 孕妇论文; 产前论文; 产妇论文; 满意度论文; 对照组论文; 《世界复合医学》2015年第5期供稿论文;