[摘要]：目的：探索升阳散火汤联合转移因子治疗口腔黏膜溃疡临床成效。方法：对本院2018年3月至2019年3月接诊的口腔黏膜溃疡患者取60例随机分组，30例升阳散火汤联合转移因子治疗口腔黏膜溃疡为观察组，30例单纯升阳散火汤治疗口腔黏膜溃疡为对照组，分别在治疗后观察两组出现止痛效果的时间段，记录观察创面水肿消退时间，创面愈合的有效率以及临床疗效。结果：治疗后观察两组出现止痛效果的时间段、创面水肿消退时间均少于对照组（P<0.05），观察组患者在治疗后的第一周总有效率为93.33%，第四周的总有效率为100%，明显高于对照组（P<0.05），有统计学意义。结论：升阳散火汤联合转移因子治疗口腔黏膜溃疡的临床成效较好，值得推广。
关键词：升阳散火汤；升阳散火汤联合转移因子；口腔黏膜溃疡
口腔溃疡是发生在口腔黏膜上的浅表性溃疡，大小数量都不定，会因局部的刺激出现阵发性疼痛，会反复发作[1]。口腔黏膜溃疡发生的原因较多且复杂，像机体免疫功能下降、微生物的感染、直接外伤等都可引发，治疗的方法颇多，主要的目的都是止疼、消炎并促进创面愈合。但由于口腔错也等因素的影响，效果极不稳定，时至今日，都没有出现特效的治疗方法。本文采取升阳散火汤联合转移因子治疗口腔黏膜溃疡，取得较好的临床成效，报道如下。
1. 资料与方法
1.1一般资料：取我院2018年3月至2019年3月接诊的60例口腔黏膜溃疡患者作为研究对象，随即分为两组，观察组和对照组，每组各30例，其中男22例，女38例，年龄在18岁至45岁；病因和患处部位各不相同，其中由于免疫功能下降导致的损伤12例，进食不当咬伤8例，微生物感染10例；溃疡面直径5mm-8mm，数量在1-4个；溃疡形态呈圆形或椭圆形，边缘整齐触碰明显疼痛，病程为2-15天。两组患者在上述一般基线资料比较上不存在影响组间药物治疗对比的差异（P>0.05），有对比性。
1.2临床纳入标准与排除标准：（1）诊断为口腔黏膜溃疡；（2）近期无用药史；（3）无其他粘膜病变；（4）治疗研究经患者同意，且签署同意书；（5）研究符合伦理规范标准，获取伦理委员会许可。（6）既往不存在其他相关病史。
1.3方法：观察组采用升阳散火汤联合转移因子治疗口腔黏膜溃疡，对照组采用单纯升阳散火汤治疗口腔黏膜溃疡，观察并记录两组出现止疼效果时间、创面水肿消退时间、和治疗有效率。
1.3.1观察组：升阳散火汤联合转移因子，升阳散火汤，每副15克，取300ml水煎至150ml，去渣，大温服用，不拘时每日一次，连续服用一周；联合转移因子，一周2次，一月为一个疗程，一疗程后复诊。
1.3.2对照组：升阳散火汤，每副15克，取300ml水煎至150ml，去渣，大温服用，不拘时每日一次，连续服用一月。
1.4观察指标
观察评两组疼痛下降程度，并记录止疼生效时间。连续服用后的第三周和第四周创面水肿是否有消退，观察患处愈合修复效果（愈合判断标准如下：显效：症状消失，创面完全愈合；有效：症状减轻而且溃疡面积缩小；无效：症状无减轻且溃疡面积无明显变化，总有效率=（显效+有效）/总例数*100%），治疗过程中出现任何不良反应均会被记录。
1.5统计学方法
本组数据均经SPSS19.0软件处理分析，计量资料为平均值±标准差，用t检验；计数资料用%表示，组间比较用χ2检验。P<0.05表示差异显著且符合统计学意义。
2．结果
2.1两组患者出现疼痛时间比较：观察组患者出现止疼效果时间为（2.5±10）min，对照组出现止疼时间为（60±10）min，观察组明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组患者治疗后患处水肿消退时间比较：观察组患者在治疗后患处水肿消退时间为（2.0±0.7）天，对照组患者在治疗后患处水肿消退时间为（4.0±1.2）天，观察组明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.3两组患者在治疗后的第一周第四周的痊愈修复效果比较
观察组患者在治疗后的第一周总有效率为93.33%，对照组第一周的总有效率为53.33%，观察组明显高于对照组（P<0.05），有统计学意义；观察组第四周的总有效率为100%，对照组第四周的总有效率为73.33%，观察组明显高于对照组（P<0.05），有统计学意义。详情见表1、2。
表1 两组患者在治疗后的第一周痊愈修复效果比较（n，%）
组别
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表2 两组患者在治疗后的第四周痊愈修复效果比较（n，%）
3.讨论
口腔黏膜溃疡是最常见的口腔黏膜类疾病，会造成患者疼痛、饮食等问题，局部治疗是目前最常应用的治疗方式[2]。常见的中药治疗方式有煎服升阳散火汤,升阳散火汤的主要成分为柴胡、葛根、升麻、人参、羌活、防风等十味中草药组成，对于不明原因高热、原发性三叉神经痛、口腔粘膜溃疡等疾病，不论症状多复杂，凡是土衰火郁之症，皆可加减使用[3]；虽然升阳散火汤治疗范围广泛，但是还或多或少的存在着一定的缺点，如治疗周期长、治疗效果不明显等。因此，本文在升阳散火汤治疗口腔黏膜溃疡的基础上联合转移因子治疗口腔黏膜溃疡，转移因子是从健康的人体特异性抗原致敏T细胞中提取的可溶性的小分子，能够促进T细胞的成熟和调节机体免疫功能，转移因子的主要作用在于调节机体免疫系统的水平，增强机体抵抗力。具有局部用药起效快、操作方便快捷、无副作用等特点。
本文研究升阳散火汤联合转移因子治疗口腔黏膜溃疡临床成效，可以看出，单纯的升阳散火汤治疗口腔黏膜溃疡治疗效果相较于升阳散火汤联合转移因子治疗口腔黏膜溃疡的治疗效果有一定的差异性，升阳散火汤联合转移因子治疗口腔黏膜溃疡具有起效快、作用明显的特点。本研究进一步比较两者的临床疗效，得出观察组治疗第四周的总有效率为100%，对照组的总有效率仅73.33%，观察组显著高于对照组，并且差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，升阳散火汤联合转移因子治疗口腔黏膜溃疡患者临床效果显著，前景广阔，应进一步研究应用以造福更多患者。
参考文献
[1]张义旋,张静,王磊等止血愈创纱治疗口腔黏膜溃疡的临床效果[J].中国当代医药,2018,25(17):110-112.
[2]梁兆佳,贺嘉忻,陈紫韵，等.二甲双胍对大鼠口腔黏膜溃疡的疗效之组织学评价[J].口腔医学研究,2019,35(07):661-665.
[3]田甜,史欣德.升阳散火汤的临床应用举隅[J].环球中医药,2017,10(07):819-820.
论文作者:徐朝勋
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年1期
论文发表时间:2020/3/5
标签：黏膜论文; 溃疡论文; 口腔论文; 因子论文; 患者论文; 对照组论文; 两组论文; 《中国医学人文》2020年1期论文;