【摘要】目的：探讨慢性肾盂肾炎急性期患者护理中健康教育护理干预的应用价值。方法：将2015年3月至2017年3月期间于本院接受治疗的慢性肾盂肾炎急性期患者104例作为研究资料，并随机将其分为两组，各52例。对照组患者实施常规护理干预，观察组则在此基础上加强健康教育干预，比较两组患者的治疗依从性、并发症发生情况。结果：观察组治疗依从性98.08%，较对照组84.62%更高，而并发症发生率3.84%则较对照组17.31%低，P＜0.05。结论：在慢性肾盂肾炎急性期患者治疗中加强健康教育护理干预可提高其治疗依从性，主动配合治疗，利于降低并发症发生率，保证良好的疗效，值得推广应用。
【关键词】慢性肾盂肾炎；急性期；健康教育
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）35-0283-02
慢性肾盂肾炎主要是指发生在肾脏和肾盂的炎症，且病程较长，临床表现为低热、尿频、尿痛、水肿等，对患者生活质量产生较大影响。当前对其的治疗以药物治疗为主，需确保患者严格依据医嘱用药，而通过有效的护理干预对提高其治疗依从性有明显的作用[1]。患者依从性差主要是对治疗方法和效果的了解不足，而通过加强健康教育护理干预利于增强其对疾病及治疗相关知识的了解[2]。本次研究对慢性肾盂肾炎急性期患者护理中健康教育护理干预的应用进行了探讨，并选择104例患者作为研究资料，详细研究内容如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
2015年3月至2017年3月期间，随机从本院收治的慢性肾盂肾炎急性期患者中选择104例作为研究资料，并通过随机数字抽取表法将其分为两组，各52例。对照组患者年龄在40岁至62岁之间，平均年龄为（52.46±5.28）岁，男患者32例，女患者20例，病程在0.5年至3年之间，平均病程（1.15±0.45）年；观察组患者年龄在40岁至64岁之间，平均年龄为（52.91±5.17）岁，男患者34例，女患者18例，病程在0.5年至3年之间，平均病程（1.11±0.46）年；对两组患者的基本资料进行比较分析，各指标均无显著性差异，P＞0.05。
1.2 护理方法
1.2.1对照组 在对照组护理中实施环境护理、身体护理、定期监测等常规护理干预。
1.2.2观察组 观察组患者在上述护理的基础上加强健康教育护理干预，包含：（1）入院教育，护理人员需仔细查阅患者病历资料，主动与其及家属进行交流，了解其临床资料、性格特征、职业、病史及兴趣爱好等，询问其对疾病相关知识的了解程度，注重安慰和鼓励，避免其过于担心出现强烈的负面情绪，此时可对患者进行简单的健康教育，如列举治疗成功的病例，增强其治疗信心[3]。（2）健康指导，详细向患者讲解慢性肾盂肾炎急性期的发病原因、进展及相应的治疗方法等，尤其是介绍与其临床治疗效果，确保其安心；注重对其的健康指导，如饮食指导，在饮食方案中适当增加淀粉、山药、蜂蜜等食物，提供充足的热量和养分，另需结合患者肾功能损伤程度控制蛋白质摄入量，并做好体质量变化监测；密切监测患者病情发展及改善，记录饮水量及尿排出量，并告诫患者必须严格依据医嘱用药，观察用药后是否出现不良反应等，做好用药调整，以保证用药的有效性和安全性。（3）出院指导，帮助患者养成良好的作息规律和生活习惯，并嘱托出院后仍需保持充足的休息时间；女性患者则应禁止盆浴，注意避孕；在饮食方面应需以高热量、高维生素和易消化食物为主，同时多饮水。
1.3 观察指标
比较两组患者的治疗依从性、并发症发生情况。治疗依从性分为绝对依从（严格依据医嘱用药，全力配合健康指导）、部分依从（偶尔不按医嘱用药，且对护理工作存在抵触情绪，但仍配合）和不依从（不配合治疗和护理）。治疗依从性=（绝对依从率+部分依从率）。并发症包含肾乳头坏死、肾周围脓肿、感染性结石等。
1.4 统计学处理方法
对于本次研究所记录和统计的数据，均利用统计学软件SPSS 17.0进行处理，计数资料以百分数（%）进行表示，采用χ2检验，计量资料以平均数±标准差（x-±s）进行表示，采用t检验，差异有统计学意义标准为P＜0.05。
2.结果
2.1 两组患者治疗依从性比较分析
分析表1，观察组治疗依从性98.08%，较对照组84.62%更高，P＜0.05。
表1 两组患者治疗依从性比较分析（%）
3.讨论
当前临床对慢性肾盂肾炎急性期的治疗以药物抗感染治疗为主，且需多饮水以促进细菌、毒素及炎症分泌物排除，但治疗过程较长，患者很容易在此期间出现疏漏，导致治疗效果受到影响。在治疗期间加强健康教育护理干预是确保患者全力配合治疗的有效措施，即促使其认识到疾病的危害性、依从医嘱治疗的重要性等，避免其私自停止或更改用药，导致病情迁延难愈。健康教育应在患者入院时便开始，此时患者受到疾病因素影响，情绪低落，护理人员需评估其心理状态，结合其对疾病健康知识的了解程度，针对性开展教育，如联合治疗成功的病例让其认识到配合治疗可确保疾病痊愈，提高其治疗信心。由于治疗时间较长，为避免患者懈怠，需注重结合其疾病改善情况，让其认识到治疗的有效性，并告诫其若出现更改药物使用或停止用药等，可能会导致前功尽弃，严重危害身体健康，且需要注意疏导其不良情绪，如加强日常沟通交流，帮助其宣泄不良情绪，同时改善护患关系，提高其治疗依从性。本次研究对慢性肾盂肾炎急性期患者护理中健康教育护理干预的应用价值进行了探讨，结果显示观察组治疗依从性98.08%，较对照组84.62%更高，而并发症发生率3.84%则较对照组17.31%低，P＜0.05，表明加强健康教育护理干预注重患者心理疏导、健康指导等，对改善其治疗依从性有明显的作用，确保治疗的有效性，同时利于减少并发症的发生，保证治疗安全。
【参考文献】
[1]郭亚红.老年急慢性肾盂肾炎患者应用临床护理的效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(2):305-305.
[2]唐翠红,蓝巧燕,谢雪锋.健康教育在慢性胃炎患者护理干预中的应用效果探讨[J].现代医药卫生,2016,32(20):3226-3227.
[3]邹勃中医护理干预在急性肾盂肾炎患者的应用研究[J]当代医学,2016,22(3):112-113.
论文作者:赵红波
论文发表刊物:《心理医生》2017年35期
论文发表时间:2018/1/23
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