济南市中老年女性心理健康状态调查及干预建议
张 蓉
(山东工艺美术学院，山东 济南 250014)
[摘 要] 本研究以济南市中老年妇女为研究对象，调查了济南中老年妇女心理健康现状，为了解并干预中老年妇女的心理健康提供理论依据。
[关键词] 中老年妇女；心理健康状态；自我贬抑；自我悦纳
1 研究背景
我国人口老龄化的状况越来越明显，45周岁以上的中老年人口的数量不断攀升，已经成为一个严肃的社会问题。人在老龄化的过程中，身体机体的各项器官与机能逐渐衰退，身体素质也不断下降，而且随着经济的增长，多数子女都在外打拼，中老年缺乏陪伴，孤独和寂寞是多数中老年人的生活状态。这样一来，中老年人极易出现各类心理健康问题。随着我国物质和精神生活水平的不断提升，中老年人的心理健康问题日益受到社会的关注，改善中老年人的心理状态已成为非常重要的社会性课题，而做好中老年人的心理健康状态的筛查是第一步。
心理健康状态，是指个体心理健康的总体状况，既包括积极的一面，也包括消极的一面。世界卫生组织宪章将健康定义为：“健康乃是一种生理、心理和社会适应都至臻完满的状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱的状态。”科学研究已经发现，许多疾病的发生、发展和演变过程中心理因素都扮演着重要的角色，可见，心理健康是完整健康概念的组成部分，人们不仅应关心自己的躯体健康，还应关注自己的心理健康，以及自己与社会相融合的程度。世界心理卫生联合会将心理健康定义为：身体、智力与情绪十分协调发展；人际关系良好，能够适应所在的各种社会环境；在自己的工作中发挥自身的能力，并能有效率地处理各种事情。
ELISA法需要的仪器和设备不多，试剂盒需要冷藏保存，接触到的标准品一般浓度较低甚至没有[5]。酶标仪可以携带，一次可以检测大批量的样品，适合于样品的初步筛选[6]。
因此，根据世界心理卫生联合会对心理健康状态的定义，我国学者毛志雄课题组开发了心理健康状态量表，该量表包括8个分量表，分别是自我贬抑、自我悦纳、社会适应、职业满意感、社会支持、积极调整、自我掩饰、身体健康满意感，全面地描述了个体的心理健康状态。[1]
本研究以该量表为测量工具，以济南市的中老年妇女为调查对象，对中老年女性的心理健康状态进行调查，为后期心理健康干预提供理论依据。
内服自拟的“宣肺通窍汤”，每日一剂，水煎服，早晚各一次，每次急火煎20分钟取汁200～300ml。基本方组成：荆芥、苍耳子、辛夷、藿香、柴胡、白芷、公丁香、黄芩、赤芍、升麻，葛根，石菖蒲、川芎、黄芪、路路通。
2 研究方法
2.1 研究对象
自我贬抑是指自我否认、自我否定自己的程度；自我悦纳是指自我接纳自己的程度。[3]自我贬抑与自我悦纳是截然相反的两个变量，高自我贬抑的人，具有低自我悦纳的特征，自我悦纳高的人具有更多的积极情感，如更多的幸福感、更多的健康满意感，对自己的职业也具有更多的满意感，遇到挫折也会以更积极的态度去调整和面对，在社会环境中也会感觉更舒适；反之，高自我贬抑的人以自我掩饰、消极情感为特征，遇到挫折容易自我否定自己，并且社交功能会出现障碍。因此，心理健康状态是一种综合心理状态的体现。
研究主要采取文献资料法和数理统计法。
研究发现，体育锻炼和人格、焦虑、抑郁、身体自尊、衰老感、幸福感等心理健康因素与老年人健康主观评价关系具有统计学意义。针对绝经期的妇女选择适合她们进行运动服务的项目进行干预，可以提高整体心理健康状态。我国学者徐涛的研究发现，经常参与集体性的秧歌活动能够促进老年锻炼者的心理健康。[4]表现为: 在一定程度上提升锻炼者的整体自尊和身体自尊，缓解其消极心境状态，相对于高强度的锻炼负荷，低锻炼负荷的心理效益最大，其产生心理健康效益的机制可能在于其锻炼的集体组织形式，集体能够让个体感受到归属感，增加与别人的交流能力，也更容易获得社会支持感。
2.2 研究材料
农田生态保护区主要位于种植农作物的基本农田、一般农田等耕地区域，是维系城市生态平衡的重要区域。该区域主要以农业生产活动为主，农药、化肥及耕作引起的水土流失等面源污染问题突出。该区以农田保护为主，实施高效节水灌溉、农田面源污染控制、农田缓冲过滤带、秸秆覆盖、免耕轮耕、施用保水剂等措施。
2.3 研究方法
研究参与者选取原则：无重大身心疾病的中老年女性，职业包括教师、公务员、工人、退休人员等。
3 调查结果
关于心理健康的界定，世界心理卫生联合会认为，心理健康包括三个方面。[2]首先是身体、智力和情绪，身体无病，智力正常，而且情绪稳定，能够正常应对日常事务。其次是人际关系正常，能够适应各种社会关系，与别人保持正常且友好的交流。最后是有能力并且高效率地完成自己的事物，不需要别人的帮助。虽然世界心理卫生联合会将心理健康的定义界定为上述三个方面，但实则影响心理健康的因素非常多，有研究发现，绝经期妇女心理状态非常不稳定，绝经期妇女身体健康相对比较脆弱、情绪容易激动、心理非常敏感，而且不容易与周围的人保持良好的关系，从而影响自身的心理认知，进一步产生自我贬抑、自我悦纳等负性情绪，积极幸福感、自我悦纳和职业满意感等积极心理状态感受度较差，因此，对绝经期妇女的心理状态的干预非常重要。
《心理健康状态量表》，该量表共有8个分量表。每个分量表均为5级评分，“1，完全不符合”到“5，非常符合”。[1]
4 分析讨论
调查结果表明，心理健康状态各分量表呈现小到中等程度的正相关。其中，自我贬抑与职业满意和自我悦纳具有正向的显著的低相关，与积极调整呈具有显著的低负相关，与自我掩饰具有显著的中等负相关；社会适应与职业满意具有显著的负中等相关，与自我悦纳、社会支持、积极调整具有显著中等程度的正相关，与身体健康满意感有低程度的正相关；职业满意感与自我悦纳、社会支持、积极调整、身体健康满意感均呈现了中等程度的负相关；自我悦纳与社会支持显示了中等程度的显著正相关，与积极调整和身体健康满意感呈现出低等程度的显著正相关；社会支持与积极调整和身体健康满意感显示出中等程度的显著正相关；积极调整与自我掩饰和身体健康满意感呈现出低等程度的显著负相关。
不过，与其他城市相比，一线城市居民即便房租涨幅最大，他们也不太愿意降低母婴消费品的档次，愿意降低的占比虽有41%，但远低于新一线城市的57%、三线城市的66%。
本研究以中老年女性心理健康状态为研究对象，以济南市40～59周岁的健康中老年女性为研究参与者，进行调查研究，共发放问卷620份，回收有效问卷591份，回收率为95.32%。
有研究发现，低自尊和重视社会比较的个体容易引发消极情绪，个体感受到外界环境的压力，固执认为自己不可能达到别人的评价标准，在一定程度上加剧了社交焦虑水平，也更加剧了对自我的负性评价。本研究的结果也表明，自我贬抑与积极调整呈显著负相关；自我悦纳与社会适应、职业满意感、社会支持、积极调整、身体健康满意感等呈现显著性的中等程度相关。研究结果支持了前人的研究。
问卷剔除原则：错填、漏填、有偏问答等的问卷一律剔除。
健走运动作为一种较为温和的体育锻炼方式,不像跑步、跳绳等那样剧烈，比较适合绝经期妇女，通过对退休老人健走运动的实验研究发现，健步走是一种安全、温和而且有效的改善个体心理健康水平的锻炼方式。[5]
广场舞是一项集音乐、体操、舞蹈和健美操于一体的多功能且简单易学的有氧运动，可以使更年期妇女的身体形态、身体机能和心理健康状况得到改善，对增进更年期妇女的身心健康有重大贡献，广场舞对绝经期妇女的身体健康和心理健康均具有良好效益。有研究发现，经常参与广场舞的个体，其身体形态、身体机能和身体素质均低于全国该群体的常模，而非舞者接近常模，舞者与非舞者在身体形态、身体机能、身体素质各方面均具有显著差异性；对该群体的心理健康状况测查结果显示，经常参与广场舞的个体强迫、焦虑、抑郁、人际关系敏感几个负性因子的得分低于常模，而非舞者的强迫和抑郁低于常模，但焦虑和人际关系敏感因子却显著高于常模，说明经常参与广场舞运动对绝经期妇女身体和心理健康均具有较好的改善效果。[6]
质量管理体系的不断完善对于提升钣金工艺技术水平具有良好的推动作用。结合上文分析的情况来看，我国的钣金企业目前在生产设计、设备管理以及原材料管控等多个方面都存在明显的缺陷，这不但会导致企业的发展迟滞，更会给整个行业带来不利的影响。通过完善质量管理体系，建设更高的技术标准与统一管理模式，可以实现优胜劣汰，将一些粗放的生产企业淘汰，同时引入先进的生产技术与制造工艺，净化市场环境的同时也促进了我国钣金工艺技术的发展。
除了体育锻炼之外，家人的陪伴和支持以及心理咨询和心理干预对中老年妇女的身心健康都有非常重要的作用，研究者应该采取多种干预方式，关注中老年妇女的心理变化，根据实际情况做出相应的改进措施，以保证中老年妇女相对平稳地度过这一时期，减少消极情绪，增进心理健康。
5 结 论
济南市中老年妇女的自我悦纳等积极情绪状态与职业满意感、社会适应、社会支持、积极调整等积极的心理状态密切相关，而自我贬抑则相反，因此，建议绝经期的妇女应多参与运动强度适中的体育运动，多参与集体活动，必要时进行心理咨询和心理干预。
参考文献:
[1] 范超群. 城镇成年人体质健康综合评价理论构建与应用研究[D].北京：北京体育大学,2016.
[2]姜媛,张力为,毛志雄.体育锻炼与心理健康:情绪调节自我效能感与情绪调节策略的作用[J].心理与行为研究,2018,16(4):570-576.
[3]徐勇.在自我悦纳中设计人生——团体辅导在高中生涯规划中的尝试[J].华夏教师,2017(11):33-34.
[4]徐涛,毛志雄.东北秧歌锻炼与老年人自尊、生活满意感和心境的关系[J].北京体育大学学报,2013,36(10):82-87.
[5]何也,张勇,丁贤彬,等.健步走对重庆市机关事业单位人群身体健康指标干预效果研究[J].中国慢性病预防与控制,2018(9):704-706.
[6]姜焱斌,卜淑敏.广场舞对超重绝经后女性循环骨钙素水平的影响及相关因素分析[J].中国运动医学杂志,2018,37(9):747-752.
[中图分类号] B844.4
[作者简介] 张蓉 (1977—) ，女，汉族，山东荣成人，研究生，副教授，研究方向：体育教学。
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