关键词：细节管理；儿科护理管理；不良事件发生率
社会科学不断发展的当下，医疗水平也得以明显改善并逐渐进步，越来越多患者或患者家属在治病的同时更加重视护理质量[1]，儿科作为医院重要科室之一，由于患者多为小儿，加之小儿身体器官大多发育不成熟、自我感受能力相对较差，沟通相对困难[2]，给治疗增加一定难度。本次实验研究着重针对从我院2017年12月至2019年12月期间儿科中抽取60例儿童实施细节管理的价值和不良事件发生率进行分析和对比，详细报道内容见下文所示。
1.资料与方法
1.1一般资料
从我院2017年12月至2019年12月期间儿科中抽取60例儿童作为研究对象，按双盲分组法分成观察组（n=30）和对比组（n=30），排除合并全身性疾病患儿、生存质量较低患儿、血液系统疾病患儿及免疫系统疾病患儿。在观察组中，男性患儿16例、女性患儿14例，最小年龄1岁，最大年龄10岁，年龄中位数（5.12±1.04）岁，在对比组中，男性患儿17例、女性患儿13例，最小年龄1岁，最大年龄11岁，年龄中位数（5.26±1.17）岁，两组患儿的一般资料经统计学对比分析无意义，P＞0.05，可行进一步分析对比。
1.2方法
对比组患儿实施常规管理，即护理人员对患儿进行环境护理、饮食指导、用药指导和环境护理，患儿在舒适的环境下更易于配合临床治疗。观察组患儿实施细节管理，首先，护理人员应细化护理工作流程，这是有儿科中患儿年龄普遍较小，甚至无语言表达能力，患儿情绪波动极大，患儿在严重哭闹情况下极易引发医疗纠纷，而在细节管理工作流程下，护理人员根据患儿年龄、病情等进行针对性护理，更加重视护理质量和服务，稳定患儿及家长不良情绪，可有效减少医疗纠纷的发生。其次，儿科科室应建立细节化护理考核制度，只有这样才能从根本上确保护理质量和患儿家长满意度，且在已制定好流程内进行绩效考核，不断提高护理人员工作效率和质量，亦提高其专业知识水平。最后，增强护理人员细节管理意识，将细节管理融入到儿科护理的方方面面，自主实施细节管理，且护理人员风险意识需不断提升，只有充分了解日常护理过程中存在的风险问题，才能规避问题，保障护理安全性，避免患儿不良事件的发生，减少医疗纠纷。
1.3观察指标
详细观察并记录患儿发生不良事件例数并计算相应发生率；患儿家长满意度由我院根据文献及自身临床经验编写，总分为100分，95分以上为非常满意，60-94分为一般满意，60分一下为不满意，护理总满意率=非常满意率+一般满意率[3]。
1.4统计学分析
本实验研究讨论的60例患儿产生的所有指标数据均用SPSS26.0统计学软件分析，其中，计数资料指标数据在[n(%)]下表示并使用卡方检验，计量资料指标数据在（x±s）下表示并使用t检验，如P值在0.05以上表明实验研究无统计学意义，如P值在0.05一下表明实验研究具统计学意义。
2.结果
2.1不同组别下患儿不良事件发生率对比
观察组患儿不良事件发生率为6.67%，对比组患儿不良事件发生率为26.67%，观察组明显低于对比组，具统计学差异（P＜0.05）。.png)
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3.讨论
儿科中患儿具有免疫力较差、年龄小、器官发育不成熟等特点[4]，使得儿科科室具有工作复杂、风险性高的特点，护患矛盾常有发生，不仅影响患儿治疗效果，也在一定程度上影响医院社会形象。细节管理作为一种具有系统性和整体性的护理思维和方式[5]，要求护理人员在保证护理服务质量的同时，更加重视细节工作。在细化护理工作流程、科室建立细节化护理考核制度机护理人员增强细节管理意识等方面，保证护理工作的正确性和护理服务安全性，减少患儿不良事件的发生，避免护患纠纷，利于患儿病症康复[6]。观察组患儿不良事件发生率为6.67%，对比组患儿不良事件发生率为26.67%，观察组明显低于对比组，另外，观察组患儿家长护理总满意率为96.67%，对比组患儿家长护理总满意率为80%，观察组高于对比组，由此可知，在儿科护理管理中应用细节管理可有效减少不良事件的发生，提高患儿家长满意度，利于患儿病症康复的同时，减少医疗纠纷的发生几率。
综上所述，儿科护理管理中应用细节管理能够明显提高患儿家长护理满意度，降低患儿不良事件的发生，具有较高的临床应用价值。
参考文献：
[1]汪桂香.细节管理在儿科护理安全管理中的应用分析[J].中国卫生产业,2019,16(07):66-67.
[2]朱唯唯.细节管理在神经内科护理管理中的应用效果评价[J].中国继续医学教育,2019,11(13):197-199.
[3]袁迎丽.细节管理在儿科护理管理中的应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(52):192-194.
[4]陈金定.细节管理在儿科护理管理中的应用价值探讨[J].中国卫生产业,2019,16(01):61-62.
[5]宋珍妹.细节管理在内科病房护理管理中的应用价值[J].中医药管理杂志,2017,25(14):112-113.
[6]王伟.细节管理在心内科护理用药安全管理中的应用研究[J].当代护士(上旬刊),2019,26(03):61-62
论文作者:彭虹
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年2期
论文发表时间:2020/3/17
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