人性化护理干预对先兆早产患者妊娠结局的影响分析论文_郑萍

青海省人民医院产科 810007

【摘要】目的:分析先兆早产患者护理中应用人性化护理干预对妊娠结局的影响。方法:采用随机数字法对我院在2015年1月至2016年1月期间收治的先兆早产患者66例进行分组研究,即对照组和实验组,每33例为1组,常规护理干预应用于对照组患者中,而将人性化护理干预应用于实验组患者中,将两组患者的护理效果进行观察和对比。结果:相较于对照组患者,实验组患者的足月分娩率和保胎成功率明显较高,延长孕期时间明显较长,治疗依从性明显较高,各项对比差异均P<0.05。结论:在先兆早产患者护理中应用人性化护理干预可促进患者取得良好的妊娠结局,在临床护理中值得应用推广。

【关键词】人性化护理干预;先兆早产;妊娠结局

【中图分类号】R857.3+2 【文献标识码】B 【文章编号】2096-0867(2016)-08-249-01

我院在临床护理实践中发现人性化护理干预效果较为理想,现将研究过程和结果进行如下论述。

1 研究资料与方法

1.1 研究资料

采用随机数字法对我院在2015年1月至2016年1月期间收治的先兆早产患者66例进行分组研究,即对照组和实验组,每33例为1组,其中对照组最大年龄患者为39岁,最小年龄者为22岁,中位年龄为(28.5±2.5)岁,最长孕周为36周,最短孕周为28周,平均孕周为(32.1±1.1)周;实验组最大年龄患者为38岁,最小年龄者为22岁,中位年龄为(27.9±2.8)岁,最长孕周为36周,最短孕周为28周,平均孕周为(31.5±1.5)周,统计学分析实验组和对照组两组研究资料中的基本信息,结果显示P>0.05,差异并不显著,统计学意义不存在,此研究中对比数据有较强的可比性,可作为其他类似研究的参考。

1.2 方法

将常规护理干预应用于对照组患者中,即用药指导、病情观察等;而将人性化护理干预应用于实验组患者中,具体护理方法如下:(1)构建早产特护病房,对患者进行评估,妊娠结局好的患者共同居住一个病房,使其可以将成功经验进行分享和交流;针对有较高早产概率及胎儿较小者,要放置在单间病房中,将心理刺激减少,告知患者丈夫对患者进行有效的照护,提升家属治疗过程参与程度;保证病房温馨、整洁、干净及舒适,让患者放松身心,提升治疗和护理的配合度[1];(2)给予患者心理护理干预,患者在面对先兆早产的情况难免会对妊娠结局表示担心,很容易产生烦躁、恐惧及焦虑等不良情绪,很容易造成子宫平滑肌收缩,导致难以控制宫缩及复发,针对此种情况,护理人员要多关心患者,态度要亲切,将病房环境、医护人员及治疗设施主动介绍给患者,并将药物治疗效果进行介绍,应用成功案例法对患者进行鼓励,对患者主诉进行认真倾听,让患者建立战胜疾病的信心[2];(3)用药护理干预,患者给药前要对其进行有效的健康教育,将所用药物利托君的输注方法及作用原理、不良反应及疗效均详细告知患者,告知其最初的反应为心悸,伴随用药剂量的提升,心率会渐渐稳定,并有所下降;在患者用药时协助患者摆放好体位,一般为左侧外位,将滴数调整好之后再相应加药;对宫缩抑制情况、血压及心率进行严密观察,在用药3h之内,每10min对患者主诉进行1次听取,在腹部用手对宫缩进行触摸,对胎心进行听取,以各项指标为依据将滴数提升,必要时要给予患者吸氧,监护胎心。宫缩抑制确认后将时间进行记录,以此开始维持治疗,之后将滴数逐步进行减慢,从每分钟5滴减到最小剂量,之后进行18-24h静脉滴注;对患者主诉、阴道流血情况、宫缩、胎心率、血压、心率进行严密观察,固定好静脉留置针,对输液通畅情况进行观察,一旦有异常要立即进行处理[3]。

1.3 评价指标

对实验组和对照组两组的足月分娩率、保胎成功率、延长孕期时间、治疗依从性进行统计和分析。

1.4 统计学处理方法

此研究中实验组和对照组的对比数据均采用统计学软件SPSS21.0进行整合,足月分娩率、保胎成功率、治疗依从性为计数资料用X2进行检验,而延长孕期时间则为计量资料验证方式为t验证,是否存在统计学意义用P值进行判定,若小于0.05表示差异显著,存在统计学意义,相反大于0.05表示差异并不显著,统计学意义不存在。

2 结果

相较于对照组患者,实验组患者的足月分娩率和保胎成功率明显较高,延长孕期时间明显较长,治疗依从性明显较高,各项对比差异均P<0.05,详情见如下表1。

3 讨论

妊娠孕周在28-37周分娩的产妇为先兆早产,主要以子宫颈进行性扩张、规律性宫缩、阴道流血等为临床表现。先兆流产与生活节奏及压力的加快和提升存在很多的关系,不良情绪的出现对妊娠有极大的不良影响[4]。有研究显示,负面情绪的长期存在,会将女性先兆早产的发生率提升,也会将低体重新生儿出生率增加,导致妊娠结局不良[5]。而对先兆早产孕妇给予有效的护理干预,对心理耐受力提升及生理应激减少至关重要。本研究给予实验组患者人性化护理干预,从研究结果中显示:相较于对照组患者,实验组患者的足月分娩率和保胎成功率明显较高,延长孕期时间明显较长,治疗依从性明显较高,各项对比差异均P<0.05,可见护理效果与常规护理干预相比明显较高,对妊娠结局具有促进作用。

综上所述,在先兆早产患者护理中应用人性化护理干预可促进患者取得良好的妊娠结局,在临床护理中值得应用推广。

参考文献:

[1] 沈江莉.分析护理干预对先兆早产患者结局的影响[J].医学信息,2015,28(46):130-131.

[2] 林锦妹,林子玲.护理干预对先兆早产患者结局的影响[J].中国当代医药,2013,20(21):150-151,153.

[3] 王春秀.护理干预联合药物干预在胎膜早破型先兆早产患者的临床应用效果分析[J].母婴世界,2015(16):32-32.

[4] 曹海燕,李晋芳,侯根连等.对先兆早产孕妇实施综合护理干预的效果分析[J].当代医药论丛,2015(8):100-101.

[5] 李雪玲,买秋娟.健康教育与护理干预在先兆早产孕妇中的应用效果研究[J].东方食疗与保健,2015(2):43-43,38.

论文作者:郑萍

论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第8期

论文发表时间:2016/9/28

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