四川省什邡市妇幼保健院 618400
【摘要】目的探讨剖腹产术后的护理体会和综合护理干预方法。方法选取2013年2月至2014年5月在我院妇产科行剖腹产术的产妇80例作为临床研究对象，随机分为观察组和对照组各40例。观察组产妇给予综合护理干预，对照组产妇给予常规护理。比较两组产妇的护理效果，并总结剖腹产术后护理的体会。结果经过护理之后，观察组产妇产后出血率、产后抑郁率、母乳喂养率的改善情况均明显优于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理干预应用于剖腹产术后护理中能够有效改善产妇的产后出血、产后抑郁、母乳喂养等情况，值得在临床中推广使用。
【关键词】剖腹产术；护理体会；综合护理干预
剖腹产术是临床中一种比较常见的治疗手段，在胎儿窘迫、骨盆过小、不正确的胎位、早产等情况下，行剖腹产手术能够最大限度保证母婴的生命健康，并且还能满足产妇无痛分娩的愿望[1]。然而，剖腹产手术给产妇带来的伤害也是不容忽视的，产妇的术后护理非常重要。我院为促进行剖腹产手术的产妇尽快恢复健康，选取了80例产妇作为临床研究对象，探讨了综合护理干预在剖腹产术后护理中的应用。现将研究结果报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取2013年2月至2014年5月在我院妇产科行剖腹产术的产妇80例作为临床研究对象，随机分为观察组和对照组各40例。观察组产妇年龄为23—35岁，平均年龄（28.4±3.5）岁；生产经验：初产妇28例，经产妇12例。对照组产妇年龄为22—38岁，平均年龄（29.2±2.4）岁；生产经验：初产妇30例，经产妇10例。经比较，两组产妇在年龄、生产经验等方面均无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组产妇给予常规护理；观察组产妇给予综合护理干预：第一，护理人员要了解产妇的一般情况，包括产妇的病情、生产情况、手术情况及身体状况等，之后再根据这些情况来为产妇制定专门的护理方案。第二，心理护理。产妇清醒之后，护理人员要为产妇介绍病房的环境以消除产妇对陌生环境的不安感，同时还要及时向产妇讲解术后的相关注意事项，以及预防术后并发症的自我管理方法[2]。此外，针对一些对剖腹产手术抱有恐惧心理的产妇，护理人员要耐心为患者解释，消除她们的不良情绪，从而使产妇能够以积极乐观的态度对待术后康复治疗，避免产后抑郁症的发生。第三，疼痛护理。剖腹产手术给产妇带来很大的身体创伤，术后会伴有较长时间的疼痛，而持续性或阵发性的疼痛还会给患者的心理造成一定的影响。对此，护理人员要在适当的时机给予产妇镇痛药物，比如自控镇痛泵，来帮助产妇缓解疼痛。第四，饮食护理及早期活动指导。行剖腹产术的产妇，其饮食要易消化、营养丰富、能够催生乳汁，因而护理人员可以为产妇准备蛋白质、维生素、膳食纤维丰富的食物，比如大豆、芹菜、胡萝卜、各种水果等；同时，护理人员要指导产妇在术后做适量的活动，以促进胃肠道的消化吸收、防止术后腹腔粘连[3]。第五，指导产妇的母乳喂养。产妇第一次的母乳喂养操作对她以后的母乳喂养行为有着重要的影响，因而护理人员在指导产妇的第一次母乳喂养行为时，要告知产妇具体的操作方法，帮助产妇及婴儿适应哺乳。第六，帮助产妇与婴儿之间建立亲密的母子关系。由于行剖腹产术的产妇没有经历婴儿被娩出的过程，因而很难进入母亲的角色。对此，护理人员可以通过给产妇讲述婴儿的成长情况的方式，来增进母婴之间的感情。第七，出院指导。在产妇康复之后，护理人员要给产妇宣讲相关的保健知识，并嘱咐产妇加强腹部肌肉锻炼。
1.3统计学分析
产妇数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。计量资料以均数±标准差(x±s)表示，采用t检验；率的比较采用x2检验，P＜0.05为具有统计学意义。
2.结果
经过护理干预之后，观察组产妇的产后出血率、产后抑郁率明显低于对照组，母乳喂养率明显高于对照组，比较具有显著差异性（P＜0.05）。见表1。
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3.护理体会
剖腹产手术在临床中一般用于解决产妇难产或婴儿有生命危险等问题，对于具备手术指征的产妇，行剖腹产手术是必要的。然而，剖腹产手术也给护理工作带来一些问题，护理人员在为产妇提供护理服务时需要注意的事项较多。总结本次研究结果，笔者得到以下护理体会：首先，护理人员在护理过程中，要以产妇为中心，提高服务意识，帮助产妇解决各种问题。产妇，特别是初产妇，面对第一次做母亲的情况，会有很多事项不了解，而护理人员就要以耐心的态度来指导产妇的相关行为，比如母乳喂养、饮食等[4]；其次，护理人员要关心产妇的心理状态，对有不良情绪的产妇要及时加以疏导，以预防术后抑郁症的发生。比如一些产妇在做完剖腹产手术之后的初期，一般会难以接受自己没有亲身经历婴儿娩出过程的事实，由此而产生不良的心理反应，比如情绪低落、自责等。所以护理人员要及时对产妇的心理状态加以了解，并及时疏导。最后，护理人员要与患者建立良好的护患关系。和谐的护患关系是护理人员顺利开展护理工作的基础，不论是心理护理、饮食护理还是疼痛护理，都需要得到产妇的配合，因而护理人员要充分掌握产妇的各项情况，做到有的放矢，与产妇建立良好的关系。
【参考文献】
[1]李桂梅.剖腹产术后护理经验体会[J].药物与人.2014(05):168—169.
[2]韦迪霞.护理干预对剖宫产术后出血的影响[J].海南医学.2012(06):150-152.
[3]邢慧巧.剖腹产术后静脉自控镇痛效果观察及护理[J].中国实用医药.2013(25):233—234.
[4]吴海燕.对剖腹产术后出血产妇的护理及对剖腹产术后出血的预防[J].当代医药论丛.2014(02):107—108.
论文作者:卿立艳
论文发表刊物:《健康前沿》2016年1月
论文发表时间:2016/5/18
标签：产妇论文; 术后论文; 护理人员论文; 手术论文; 产后论文; 情况论文; 对照组论文; 《健康前沿》2016年1月论文;