（四川省江油市人民医院；四川江油621700）
【摘要】目的：介绍pda在三乙医院的实际运用情况及优缺点。方法：对笔者所在医院进行效果总结分析。结果：pda的使用方便护士的工作，提高护士工作效率。结论：pda在县级医院的开展，及时满足患者需求，提高患者满意度。
【关键词】pda；护理；应用
随着护理信息技术的发展，pda作为目前医院护理信息管理重要工具，它小巧、灵便、随时可查看病人相关信息及医嘱，大大提高了护士工作效率，同时也减轻了护士工作量，我院从2015年6月开始使用pda,至今，在临床工作中取得较好效果，现介绍如下
主要功能：
1基本信息查询：通过pda扫描患者腕带二维码，可直接查询病人相关信息，包括床号、姓名、性别、饮食、治疗等基本信息、实现了床旁查询，避免护士来回于护士站，减轻护士工作量，同时也提高患者满意度。
2.核对准确性提高：目前血标本、药品标本、均实现二维码，通过扫面病人腕带二维码，确认病人身份，再次扫描药品、血标本二维码等，确认病人治疗，最后的签字确认，通过pda的条码扫描功能对患者信息进行核对，与传统的三查八对相比，避免了传统方法中护士因重复操作而导致的核对准确性下降，或因护患双方口音差别，患者意识不清所导致的护理安全隐患[1-4]。
3.生命体征的录入 通过界面可实现病人基本生命体征的录入以及24小时尿量等需要统计项目，减少护士书写时间和项目，同时也实现了数据录入的及时、准确性。护士可通过手中pda的体征查看，了解目前病人的基本状况，及时处理病人各种情况。
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4.医嘱执行：pda的轻便、小巧、可满足护士随身携带，护士在查房或者在为病人治疗时均可以实现医嘱的实时查看，执行，便于患者的应急处理，也利于护士对患者治疗、检查等的及时告知，及时治疗等，避免患者治疗的延误性。
5.应用程序的运用 pda可实现应用程序的下载使用，不单单作为护士执行站的功能使用。可通过实在PDA上安装最新的专业数据库 、医学辞典以及临床实践指南等其他应用软件，从而实现对当前某一领域最新研究进展的随时跟踪和学习，并将其应用于自己的工作中，开展有效的循证护理实践[5]。
存在问题：
由于医院限制，我院在pda运用上存在着一下几点问题
1.网络信号不稳定 我院在使用pda过程中经常发生网络信号不稳定现象，无法登陆账号、无法识别患者的身份信息等，造成护理工作量的增加，影响患者满意度。
2.Pda信息不完善 在使用pda发放口服药过程中，发现pda口服药信息不完善，导致病人漏发药的现象
3.Pda界面 由于pda自身界面问题，造成在进行病人扫描过程中，不能快捷定位，病人信息过多时，切换界面易卡顿，且输入方式不完善，易造成输入错误，不方便改正。
小结 pda在我院的开展使用，大大提高了我们的护理工作效率，优化了护理工作流程，提高患者身份识别度，减少了差错事故的发生，尽管仍有缺陷，但pda技术的不断发展，进一步完善相关功能，使pda更好服务于护理工作中来。
参考文献
[1]吴玥,夏开建,蔡健,等.医院移动护理系统的建设和应用[J].中国医疗设备,2014,29(12):58-59,63.
[2]郭雪林.移动护理工作站(PDA)在创优工作中的应用[J].浙江临床医学,2014,17(9):1516-1517.
[3]张红梅.PAD移动护理信息系统在开展优质护理的应用优势[J].世界最新医学信息文摘,2014,14(31):564-565.
[4]Greenfield S.Medication error reduction and theuse of PDA technology[J].J Nurs Educ,2007,46(3):127-131.
[5] Mickan S,Atherton H,Roberts NW,et al.Use of handheld computers in clinical practice: a systematic review[J].BMC Medical Informatics and Decision Making,2014,(14):56.
论文作者:李海英
论文发表刊物:《医师在线》2016年12月下第24期
论文发表时间:2017/3/23
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