任秋瑜
南部县人民医院 637300
【摘 要】门诊部的管理者，其自身素质的高低是门诊部管理水平的关键。应围绕 “以病人为中心”，为服务对象提供优质、高效、全面的服务，抓主重点，即树立窗口形象、提高护理质量、确保护理安全、做好开源节流。
【关键词】门诊部；护理管理
门诊患者流量大，服务流程环节多，病种复杂，看病时间短，候诊时间长等特点。门诊护理工作涉及面广，包括预检分诊，导诊，采血，化验单发放，门诊临时处置等方方面面。门诊是最容易产生纠纷的地方，对服务态度，就医环境，候诊时间等往往会出现意见，护士在门诊服务中至关重要，护士热情周到的服务，可消患者来医院的恐惧、焦虑心理，使患者感到温暖，树立战胜疾病的信心。
1 护士管理
1.1合理分工
根据门诊部的护理工作特点，可采取护士长领导下的分组负责制。根据护理工作的任务不同，分成若干护理单元。各组护士的配备应根据工作量及时合理调配，并注意新老护士的搭配。
1.2护士的培训
门诊部的护士应加强相关领域的学习，拓宽知识面，作为门诊护士，要知晓卫生、物价、医保等部门关于医疗工作的相关法律法规，特别是了解本院门诊的日常诊疗流程，同时要掌握广泛的医学专业知识，甚至对医院附近一些饮食、交通等情况非常熟悉，为患者提供相关的信息。才能从根本上为患者提供优质服务，而不至于出现误导。门诊部护士除了专业知识技能培训以外，用注重以下几个方面的培训：
1.2.1院前及门诊，急诊急救的培训，熟练掌握门诊急救预案。
1.2.2各专科急诊的抢救配合及护理技能的培训。
1.2.3门诊、急诊急救器械设备的运行及维护。
1.2.4门诊护士的礼仪服务、文明用语及常见问题的培训。
1.2.5健康教育能力的培训。
1.2.6护士在计算机以及医院网络工作的应用等方面的培训。
2预检分诊与导诊的管理
预检分诊与导诊工作非常重要。门诊的护士在医生诊疗工作前做好一切准备，护士应着装整齐，诊室，治疗室器械灭菌消毒，各种诊查申请单的准备等。分诊护士要做好预检分诊，测量相关的生命体征，指导病人正确有序地进入各专科诊室，认真观察，及时发现处理危重病人，根据病情的轻重缓急安排急诊顺序，发现传染病人及早采取隔离措施。
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3预约诊疗的管理
随着医疗制度深化改革以及人们观念的改变，预约门诊受到病人的欢迎，无论初诊或复诊病人，都可以通过电话预约专家就诊，极大的方便了患者。随着互联网的普及，通过互联网进行网上预约也是一种方便，快捷的预约方式。
4 门诊健康教育
门诊应采取多种形式的健康教育，门诊患者不用于住院病人，多数为初诊患者，对医院环境不熟悉。可采用电子显示屏，电视，黑板报，小册子以及健康教育处方等。针对常见病，多发病，季节性流行病进行预见性教育，有条件的可定期举行讲座，进行健康，康复知识的宣传教育。服务台、咨询台利用取化验单，问询的时候，进行个人有针对性的教育和宣传。护士必须具备丰富的阅历，较强的交际能力和熟练的沟通技巧，善于在短时间内以主动、和蔼、诚挚的态度为患者提供就诊指导及健康宣教，灵活调整自己的工作方法，对患者治疗和康复中的一些问题给予全面，准确的指导，做到不仅在生理治疗上给及指导，而且在心理治疗上给以帮助，已达到最佳的服务效果。
5 消毒隔离方面的管理
认真执行医院的消毒隔离制度及院感染监控制度。应随时保持门诊部大厅、楼道、走廊、诊室、各治疗室及墙壁、座椅的清洁、整齐。合理安放污物桶，避免地面上有痰迹，水渍，对座椅、轮椅、平车、电话、触摸屏等定时进行消毒，垃圾分类包装，集中处理。门诊手术室，治疗室，换药室等要严格执行无菌技术操作规程，严格管理无菌物品，定期进行空气、无菌物品的细菌检测。一次性物品严格管理，用后按规定消毒毁型并妥善处理，护士要加强个人防护。
6 医疗护理安全管理
门诊部具有病人多，治疗处置临时性，应急性强，护士工作独立性强的特点，因此，在护理工作中严防差错事故的发生十分重要。在各个治疗室、候诊室，护士应密切观察病人的病情变化，发现急、危、重病人时应优先安排就诊、检查、治疗，必要时安排专人陪护，各治疗室应完善查对制度，护士应严格执行“三查七对”，确保急救药品、器材的完好率，对急救病人应认真做好急救记录。
7计算机网络的应用管理
计算机网络应用于医院门诊部后，病人就诊过程中更加方便、快捷。门诊护士应该掌握医院网络中门诊挂号、住院登记、化验单发放等系统的应用。门诊挂号系统为病人建立门诊病历，正确分诊，预约挂号就诊提供方便。住院登记处通过网络办理入院，预约入院及住院病人床位查询。门诊病人还可以通过网络查询检查、化验结果以及收费标准。护士除熟练掌握计算机应用及时准确记录各种数据外，应该遵守医院网络管理规定，禁止用医院网络终端上互联网，严禁私自装卸软件，严禁用网络设备玩游戏，定期维护计算机设备，定期查杀计算机病毒，升级杀毒软件，确保网络安全畅通。
8收费管理
严格执行国家医疗服务收费标准，做好门诊部治疗、处置的收费管理工作，诊查费，治疗费应严格执行价格公开制度，让病人明白消费，严禁私收现金。挂号室收取挂号费，诊查费应每天结算并及时上交财务科，严防现金的丢失。
随着医院的发展和患者医疗需求的变化，门诊护理管理的重要性越来越明显。门诊护理质量的高低在很大程度上影响着患者对于原的选择。门诊部护理人员承担着门诊挂号，导诊，分诊、住院等项目的服务工作，使门诊护士的工作量越来越大，工作难度加大。因此，加强门诊护理管理，提高护理服务质量，是提高门诊部服务质量的关键。
论文作者:任秋瑜
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年1月第2期
论文发表时间:2016/5/6
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