北京市密云区中医医院 邮编:101500
摘要 目的 观察耳穴压豆护理方式对失眠症状的治疗效果。方法 选取2017年-2018年到我院神经科就诊的90位精神衰弱，焦虑并伴有失眠症状的患者为研究对象，随机分为试验组与对照组，试验组患者采用耳穴压豆护理模式，对照组患者应用镇静催眠药与常规护理模式。结果 采用耳穴压豆试验组患者的治疗有效率为71.11%高于对照组有效率46.67%，P=0.018，且无副作用。结论 耳穴压豆护理方式对失眠症状的治疗效果良好。
关键词 耳穴压豆；失眠；护理分析
失眠患者近年的发病率越来越高，失眠不仅与年龄，性别因素有关，还受到社会环境的影响，常规的镇静催眠药可以适当的缓解患者失眠的症状，但是大量应用镇静催眠对神经，呼吸系统的危害受到当代患者与医生的共同关注，本研究旨在分析耳穴压豆对失眠的缓解效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年-2018年收取的90位失眠患者为研究对象，将患者随机分为试验组与对照组，试验组其中男性患者22例，女性患者23例，年龄介于42-67岁之间，平均年龄为（61.2+3.2）岁，对照组中男性患者21例，女性24例，年龄介于42-69岁之间，平均年龄为（61.3+1.2）岁。所有患者均签署知情同意书
排除标准：（1）有严重神经疾病的患者。（2）治疗依从性差的患者。
1.2方法
对照组患者接受镇静催眠药与常规护理模式，护士叮嘱患者药物使用的注意事项与用药时间。对患者进行问诊，询问是否由心理因素影响，与患者建立良好的沟通关系，了解患者情况，发现患者心中的不安因素，进行开导［1］。嘱咐患者进行适当的运动，清淡饮食。在睡觉前叮嘱患者减少饮水量，禁止服用浓茶，咖啡等刺激性的饮品。调暗灯光，制造一个安静的睡眠环境。试验组在对照组的基础上进行耳穴压豆，将磁珠耳贴贴于消毒后的穴位，常用压豆的主穴为皮质下、肾、神门、交感、内分泌，配穴为心、肝、脾、胃等，耳穴贴压每次选择一侧耳穴，双侧耳穴轮流使用。夏季易出汗，留置时间1～3天，冬季留置3～7天。每日按压3～5次，每次每穴1～2分钟。使感到酸麻胀痛，对不同的患者力度适宜，注意防水，经常与患者进行沟通，了解患者情况。
1.3效果评定
（1）通过比较两组患者睡眠质量来分析耳穴压豆对失眠的缓解效果。睡眠质量调查表采用阿森斯失眠量表评分，分为入睡时间、夜间苏醒、早醒、总睡眠时间、总睡眠质量、白天情绪、白天身体功能等指标。
（2）通过患者对治疗的满意度来分析耳穴压豆对失眠的缓解效果。满意度调查表由护理小组讨论编制，满分10分，8-10分为非常满意，6-8分为基本满意，0-6分为不满意。
1.4统计学方法
研究数据采用SPSS20.0软件对其进行统计和分析，计量资料用 t 检验，计数资料的比较用X2，（P＜0.05），差异显著有统计学意义。
2结果
2.1两组患者睡眠质量比较
经干预治疗后，试验组与对照组睡眠质量均得到改善，且试验组在入睡时间，夜间苏醒，早醒，总睡眠时间，总睡眠质量，白天情绪，白天身体功能，白天思睡等情况的改善均优于对照组（P<0.05），详见表1。
2.2两组患者治疗满意度比较
经干预治疗后，试验组患者治疗满意为35例，满意率为77.78%，对照组患者治疗满意21例，满意度为44.44%，P=0.001＜0.05，差异显著。详见表2。
3讨论
失眠是指患者的睡眠时间不足或者睡眠质量不佳引起的白天精力不足，疲倦的现象[2]。引起失眠的原因多种多样，其中最常见的为年龄增大，身体的机能减退，运动减少和思虑过多，会出现失眠的症状。随着社会压力的增大，失眠的现象越来越年轻化，部分年轻的患者也会由于焦虑而出现失眠的症状。长时间的睡眠时间短和或质量差不仅影响白天社会功能，而且使人反应迟钝，情绪低落或者焦躁。严重影响患者的生活质量[3]。
常规进行失眠治疗的药物为苯二氮卓类，是一类镇静催眠药，有着良好的抗焦虑，镇静催眠的作用，但是长时间应用，体内药物浓度增加，会发生呼吸抑制和神经抑制。长时间应用会有成瘾性，出现戒断症状[4-5]。
研究显示，采用耳穴压豆的试验组患者质量睡眠转好的患者为32例，治疗有效率为71.11%，对照组患者睡眠质量转好的患者为21例，治疗有效率为46.67%，（P=0.018），长时间的治疗效果观察后，耳穴压豆在治疗失眠症状有很大的优越性，使用镇静崔庙药的患者在后期的效果不佳，反而会影响患者的记忆力，并且药物代谢对患者的肝脏造成不同程度的损害，而耳穴压豆方式对机体无毒副作用。
综上所述，耳穴压豆护理方式对失眠症状的治疗效果良好，且无副作用，值得临床推广。
参考文献：
[1]余鲜花.耳穴压豆联合情志护理干预围绝经期失眠临床护理观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(24):115+118.
[2]叶树刚,闫力,董雪.耳穴压豆疗法治疗老年人失眠的研究现状[J].长春中医药大学学报,2019,35(01):182-184.
[3]何志群,刘桂英,李杏慈,姚靖音,黎玉婷.耳穴压豆联合情志护理干预围绝经期失眠临床护理观察[J].四川中医,2016,34(11):206-208.
[4]王丽娟,高燕鲁.耳穴压豆辅助治疗老年失眠40例临床观察[J].甘肃中医药大学学报,2018,35(04):75-78.
[5]金泉.合理使用镇静催眠药[J].江苏卫生保健,2018(04):28-29.
论文作者:曹芳
论文发表刊物:《健康世界》2019年第02期
论文发表时间:2019/4/3
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