（乐山市人民医院 四川乐山 614000）
【摘要】目的：研究分析对重症监护室（ICU）患者施予探视指导联合PDCA管理模式的价值及效果。方法：回顾性分析本院ICU2016年3月—2018年2月收治的72例患者的资料，将其中接受探视指导的36例作为A组，另外接受探视指导联合PDCA管理模式的36例作为B组，观察比较其结果。结果：B组患者感染病症的发生率、感染的发生率好于A组患者，P＜0.05。结论：探视指导联合PDCA管理模式在运用到对ICU患者施予护理后，能够减少患者发生院内感染的几率，值得全方位推行与运用。
【关键词】PDCA;院内感染;护理;ICU;效果;探视指导
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）33-0343-02
ICU为较易产生院内感染的科室，院内感染会使得患者自身的病情有所恶化，并增多其住院所需时间，同时，还会让医护人员自身所担负的工作总量增多，无法保障其工作成效。因此，减少ICU中产生的院内感染十分关键[1]。鉴于此，本研究为了分析对ICU患者施予探视指导联合PDCA管理模式的价值及效果，选出本院ICU2016年3月—2018年2月收治的72例患者，现将具体情况总结如下。
1.基础资料、方法
1.1 临床资料
回顾性分析本院ICU2016年3月—2018年2月收治的72例患者的资料，将其中接受探视指导的36例作为A组，另外接受探视指导联合PDCA管理模式的36例作为B组。A组男性患者、女性患者占据19例、17例；患者的年龄＜64岁且＞38岁，年龄均值（51±11.24）岁。B组男性患者、女性患者占据20例、16例；患者的年龄＜65岁且＞39岁，年龄均值（52±14.31）岁。对比两组相关资料，其结果显示无统计学的意义，P＞0.05，可深入对比、研究。
1.2 方式
A组患者施予探视指导：对患者亲属解释院内感染产生的各类因素，使其知晓把控院内感染的关键性，提升其对于协作的依从程度；告诉患者亲属产生了感染性病症后，严禁对患者实施探访；引导患者亲属准确对患者施予视频探访等。
B组患者施予探视指导联合PDCA管理模式；探视指导相关方法与A组患者相一致。对患者施予PDCA管理模式：
（1）计划：对ICU患者产生院内感染的相关情况实施记录，并搜寻产生这类感染的各类病症与原因，搜寻各类文献，以把握把控院内感染的高效对策。有研究人员指出了，气管插管、手术、气管切开等为使得ICU患者产生院内感染的相关原因，同时，呼吸系统、泌尿系统等为产生感染的关键位置。在搜寻出关键的因素后，对护理成效施予监测，汇编把控感染的相关目标，并对视频探视指导相关方法持续实施改良。
（2）实施：开展无陪同监管、密闭式监管；对ICU严谨施予消毒，把控各类菌落的总量，调整温湿度处于适宜的前提之下，温度处于24℃～26℃，湿度处于60%；借用新风系统实施换气，对病床定期施予消毒；对亲属就视频探访相关规定施予宣教，使其知晓制约探访频次与时间的关键性；严谨制约罹患了流感等病症的相关人员进至ICU中；医护人员要依据消毒进程进至ICU中，对各类物品定时实施换置与消毒等；对患者施予口腔方面的护理，借助复方氯已定含漱液定时对口腔实施擦洗；每日辅助患者擦洗身体，监测其皮肤相关情况。
（3）检查：引领检查团队，每个月定时监测消毒相关情况，并对ICU患者产生院内感染的各类情况实施记录，把握是否有所改良，对已产生的各类问题施予记录。
（4）处理：归总每个月产生的各类问题，并一同调研这类问题产生的相关原因，搜寻最优的处理方法与改良对策，给接下来实施护理给予铺垫。
1.3 指标观察
估计对比A、B两组患者感染病症的发生率、感染的发生率。感染病症包括了泌尿病症、口腔病症、呼吸道病症。
1.4 数据分析处理
此次研究中所用软件版本为SPSS19.9，对感染病症的发生率、感染的发生率相关数据进行统计时，选（%）代表。对比、分析两组相关数据，结果有差距，表明有统计学的意义（P＜0.05）。
2.结果
2.1 比照两组感染的发生率
A组感染的发生率为13.89%，B组为2.78%，两组比较有明显的差异，P＜0.05；详情如表1。
3.讨论
ICU在医院中为较易产生院内感染的科室，又由于院内感染具备相应的潜伏期，因此，会对患者自身的康复带来影响[2]。为了把控ICU中院内感染的产生，在为患者施予治疗的同时给予高效的护理尤为关键。
探视指导为对患者亲属全方位施予健康方面的宣讲，使其把握把控院内感染的关键性。PDCA管理模式能够辅助连续改良科室中的护理成效与质量，以增强医院总体的护理层次。PDCA规定了医护人员应先对ICU中产生院内感染的相关情况施予归总及记录，并依据原本产生的相关问题汇编应对规划；同时，在开展了相关的规划后，对护理的成果实施监测与记录，以立即找出并处理各类问题，对于准确的护理方式给予认定，并贯彻至所有医护人员中。另外，PDCA还实施了激励体制，对于护理质量与成效较优的医护人员给予相应的激励，并在宣传栏中进行公示，让其余医护人员将其当作榜样进行学习，进而极大地增强了医护人员对于护理本身的主动性，促使PDCA管理模式顺畅运作，以收获较优的护理成效。
本研究的结果显示，探视指导联合PDCA管理模式护理的B组，在护理结束后感染病症的发生率、感染的发生率，好于探视指导护理的A组，P＜0.05。由此证实了，探视指导联合PDCA管理模式在运用到对ICU院内感染患者施予护理后，能够在降低患者发生感染几率的同时促使其尽早获得康复。
总之，探视指导联合PDCA管理模式在运用到对ICU患者施予护理后，能够减少患者发生院内感染的几率，值得全方位推行与运用。
【参考文献】
[1]董新华,李欣.持续质量改进对ICU控制院内感染的影响[J].齐鲁护理杂志,2016,22(7):103-105.
[2]陈玉梅.我院ICU院内感染的分析与护理对策[J].当代临床医刊,2016,29(3):2274.
论文作者:肖雪,李艳萍
论文发表刊物:《心理医生》2018年33期
论文发表时间:2018/12/10
标签：患者论文; 院内论文; 管理模式论文; 施予论文; 病症论文; 发生率论文; 医护人员论文; 《心理医生》2018年33期 论文;