新疆乌鲁木齐市米东南路892号建工师卡子湾医院 830021
摘要：目的 探讨50例老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸临床特点。方法 收集我院50例老年慢性阻塞性肺疾病患者，对患者的临床资料进行分析，找出老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者的临床特点。结果 老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者大部分为男性患者，同时患者基础疾病以及并发症较多，治疗较为困难。本次研究中的治疗有效率70%。结论 对老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者需要对其进行及时有效的治疗，并详细的对患者进行诊断，提升治疗效果。
关键词：老年慢性阻塞性肺气肿；合并自发性气胸；临床分析
慢性阻塞性肺气肿是目前临床上较为常见的疾病，同时患者在临床上也极有可能出现自发性气胸等相关并发症，对患者造成尤为严重的危害。尤其是对于老年患者，会造成更加严重的威胁，因此找出一种及时有效的诊治方法极为重要[1]。在本次研究中，我们分析了50例老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者的临床特点以及诊治方法，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院在2014年全年之内收治的老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者作为研究对象。患者的数量为50例，男性患者数量35例，女性患者15例，患者的年龄在60-78岁之间，患者的中位年龄为72岁。患者在临床上出现了突然加剧的呼吸困难、烦躁不安以及胸部疼痛等情况，同时患者在临床上也出现了窒息感等相关的症状，并被确诊为老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者。
1.2 治疗方法
所有的患者在入院后均需要使用X线平片的形式进行诊断，同时在对患者进行确诊后可以对患者进行有针对性的治疗。在此过程中立即对患者实施吸氧以及抗生素药物的治疗，同时也需要将患者出现的气道分泌物进行清除，并对患者的原发性疾病进行相应的治疗，对患者的酸碱平衡紊乱、电解质紊乱实施相应的纠正治疗，对于出现了心力衰竭以及休克症状的患者进行有针对性的处理。
2 结果
通过本次研究我们发现，在本次研究中得到了较好的治疗效果，治疗有效率70%。同时在本次研究中所有患者均出现了较为严重的并发症，在治疗过程中较为困难。
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3.讨论
老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸是老年人在临床上一种较为常见的疾病，在实际的发病过程中，其起病较急，同时也会出现交锁的并发症，对患者的身体健康会造成极为严重的危害。同时也会对患者的肺部相关功能造成严重的影响，对患者的生命也会造成威胁。正是因为这种特点，在临床上一种及时有效的治疗方法对老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者而言极为重要。
通过分析我们发现，对于老年患者而言，其身体的免疫力较为低下，患者在临床上更容易出现慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的情况。在对患者诊断的过程中，我们可以通过对患者实施X线平片的形式进行诊断。但在此过程中，老年患者极有可能会粗线呼吸困难等症状，在此过程中相比单纯的慢性阻塞性肺气肿而言，其症状极为相似，也很容易和患者的原发病混淆[2]。同时老年患者由于其年龄较大，在临床上的痛觉神经并不敏感，因此也有一些患者不容易感受到胸部疼痛等症状，在临床上会造成漏诊或是延迟诊断等情况。
在对患者治疗的过程中，在本次研究中对患者进行确诊后，立即对患者进行抗生素的治疗，通过这种形式能够较好的减少患者在临床上出现的感染症状。在另一方面我们也注意到了较多患者在临床上出现的呼吸困难相关症状，对患者进行了及时有效的对症治疗。通过本次研究，我们总结了数条患者可能出现气胸的症状[3]。首先患者若在临床上突然出现了呼吸困难、气短同时伴有胸部疼痛或是干咳等症状，患者极有可能出现了气胸的症状。在另一方面，若患者的肺部出现杂音，例如出现了哮鸣音的症状，则极有可能出现气胸[4]。另外患者的气管移位以及烦躁出汗以及紫绀加重等相关症状，也是患者出现气胸的主要标志。若患者在临床上出现了这种症状，必须要对患者高度重视，并尽快的对患者进行明确诊断，必须时也可以通过胸部穿刺对患者进行诊断。
而在本次研究中我们发现，通过本次研究中的治疗方法能够对慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者起到较好的治疗效果。因此我们可以发现，慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的老年患者在临床上的症状并不典型，在患者合并了气胸的症状后，患者能在短时间之内出现心肺功能衰竭的情况，威胁到患者的生命。因此一旦在临床上对慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者确诊，需要立即对患者进行排气和减压的治疗，尽快回恢复患者的心肺功能，对患者起到较好的治疗效果。
参考文献：
[1]李裕华，唐宕渌，夏映雪等.老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸52例分析[J].临床肺科杂志，2004，9（3）：228-229.
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[3]胡其秀，朱晓玲.舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用[J].实用临床医药杂志，2013，17（22）：21-23.
[4]张定学，张著勋.养阴清肺汤治疗老年慢性阻塞性肺气肿疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2014，23（13）：1447-1448.
论文作者:董舒静,王扎根
论文发表刊物:《健康世界》2015年18期
论文发表时间:2016/2/25
标签：患者论文; 气胸论文; 肺气肿论文; 自发性论文; 老年论文; 阻塞性论文; 症状论文; 《健康世界》2015年18期论文;