近些年，慢性宫颈炎的发病率与日俱增，是常见妇科疾病之一，临床常表现为白带增多、性交后出血等，妇科检查常见宫颈糜烂样改变；宫颈周围组织增生，长期刺激会导致宫颈肥大。病情发展到一定程度会演变为宫颈癌。宫颈炎的复发率较高，严重影响了女性的身心健康以及生活质量[1-2]。临床治疗该疾病采用重组人干扰素α-2B凝胶联合卡波姆用药，但是感染该疾病后患者会产生焦躁、不安等不良情绪，影响治疗效果。研究显示，对慢性宫颈炎合并HPV感染的患者采取循证护理干预能够减轻患者的不良情绪，提高护理满意度，提高治疗效果。为了证实护理效果，我院以50例慢性宫颈炎合并HPV感染患者作为研究对象，就重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎合并HPV感染的治疗及护理效果进行研究，结果如下。1 资料与方法1.1一般资料 选取在2018年3月1日到2019年2月28日期间我院所收治的慢性宫颈炎合并HPV感染患者，进行HPV筛查数据为1660人次，筛查结果阳性人数约为366人。以50名患者作为研究对象，纳入标准：所有患者均符合慢性宫颈炎合并HPV感染诊断标准，所有患者均有接触性出血或者白带增多等症状，治疗前宫颈HPV均显阳性，对所涉及的药物无过敏反应。排除标准：精神、心肝肾功能存在障碍者，患有其他妇科疾病者。根据患者治疗时间，采用数字随机表法将其分为实验1组和实验2组。实验1组（n=25），最小年龄16岁，最大年龄62岁，平均年龄（35.58±4.78）岁；实验2组（n=25），最小年龄17岁，最大年龄63岁，平均年龄（36.36±4.51）岁。对两组患者的一般资料进行比较，P＞0.05。本次研究均经家属同意并配合。1.2 方法1.2.1治疗方法：两组患者均是月经干净后3-5天开始采用重组人干扰素α-2B凝胶联合卡波姆用药治疗，重组人干扰素α-2b凝胶1.0g/支，1支/次，隔日1次；卡波姆凝胶3.0g/支，1支/次，隔日1次；两种药物交替使用，3个月经周期为1个疗程。用药方法：用药前清洁外阴，患者取仰卧位，将装有凝胶的推进器缓慢推入阴道深处，宜睡前使用。1.2.2护理方法 实验1组：给予患者常规护理干预。如：一般会阴部护理，对症护理。实验2组：给予患者循证护理干预。具体方法如下：确定患者HPV感染的传播方式，根据患者的具体病情采取针对性的护理措施。（1）心理护理：患者患慢性宫颈炎合并HPV会有焦虑、不安的心理情绪，护理人员应尊重患者的人格和隐私，及时与患者沟通、交流，给予心理疏导，缓解患者焦虑、不安等情绪，增加患者治疗的信心，提高治疗依从性。（2）行为干预：指导患者养成良好的生活习惯，不吸烟不喝酒，不要熬夜，保证有充足的睡眠。在饮食上加强营养，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如多喝牛奶，新鲜的鱼、虾、肉、蔬菜和水果，尤其是多补充维生素C，维生素C能够有效防止病毒扩散，对于引发宫颈疾病的病毒能达到有效的预防，并可促进糜烂创面愈合。少吃辛辣等刺激性食物，不暴饮暴食。根据自身的身体状况，可以适当的进行一些有氧运动，如慢走、跳健身操、爬山等运动，强身健体。（3）健康知识宣教：开展该疾病知识的健康宣教，告知患者慢性宫颈炎合并HPV感染发生的相关因素、常见症状及相关注意事项，指导患者进行正确的性生活，避免过早的性生活，洁身自爱，性伴侣固定；使用避孕套阻断传播途径，减少流产次数，以提高患者对该疾病的认识并知道如何进行预防。在治疗期间，严忌房事，保持外阴的干燥与清洁，减少局部摩擦。勤换内裤和护垫，每日用温开水清洁外阴，尤其注意经期的卫生，经期不能泡澡，防止病菌侵入。（4）预防措施：定期做妇科检查，发现患有宫颈炎，要及早治疗，避免病情继续发展。定期做宫颈癌筛查，便于早发现、早诊断、早治疗。对出院的病人加强随访指导。1.3观察指标及效果评价标准 对两组慢性宫颈炎合并HPV感染患者临床治疗效果以及护理满意度进行比较分析。治疗有效率包括显效：症状明显好转，糜烂面愈合，宫颈光滑；有效：症状有所好转，糜烂面减小1/2；无效：症状无好转，糜烂面无变化。护理满意度分为非常满意、满意以及不满意。1.4统计学分析 将收集的数据用SPSS 17.0进行统计和分析，计数型指标以例（n/%）表示，x2检验，P＜0.05标识两者比较存在显著性差异。2 结果2.1比较两组慢性宫颈炎合并HPV感染患者临床治疗效果。结果显示，实验2组患者的临床治疗效果优于实验1组，P＜0.05，见表1。2.2比较两组患者的护理满意度情况结果显示，实验2组患者的护理满意度高于实验1组，差异具有统计学意义，P＜0.05。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆表1 两组慢性宫颈炎合并HPV感染患者临床治疗效果[n（%）]（n=50） 组别 显效 有效 无效 总有效率 实验1组 10（40.0） 9（36.0） 6（24.0） 19（76.0） 实验2组 18（72.0） 6（24.0） 1（4.0） 24（96.0） X2 4.1528 P ＜0.05 表2 两组患者的护理满意度情况[n（%）] 组别 例数 非常满意 满意 不满意 满意度 实验1组 25 9（36.0） 11（44.0） 5（20.0） 20（77.50） 实验2组 25 16（64.0） 9（36.0） 0（0.0） 25（100.0） X2 5.5556 P 0.0184 3 讨论宫颈炎是临床妇科常见的疾病之一，其中以慢性宫颈炎较为常见，导致慢性宫颈炎最常见的原因就是急性宫颈炎治疗的不够彻底，使病原体在宫颈粘膜内逐渐病变，最终转变成了慢性宫颈炎[5]。还有一些人由于分娩或做宫颈手术，病原体进入伤口造成了感染引发了慢性宫颈炎；除此之外，还有一些病毒也是造成慢性宫颈炎的病原体。治疗慢性宫颈炎的目的是消除患者的临床症状，减轻患者的痛苦，缩小糜烂面，提高临床治疗效果。重组人干扰素α-2b凝胶联合卡波姆凝胶治疗该疾病，具有以下优势：（1）将药物直接作用于阴道能够促使粘膜吸收，提高治疗效果。（2）能够提高阴道清洁度，改善阴道内环境。（3）加速宫颈糜烂的愈合速度，促进组织再生修复能力。（4）患者可自行用药，副作用小，更方便、更安全。与此同时，在治疗期间，对患者采取循证护理干预，通过正确指导患者用药、采取心理干预、饮食干预等措施，可提高患者治疗依从性，减轻患者的心理负担，提高治疗效果以及护理满意度。此外，患者在治疗期间有以下几点注意事项：患者应避免发生性生活，保证充分的睡眠，在饮食上以清淡食物为主，均衡搭配营养[6]。注意经期的卫生，防止发生炎症。我院以50例慢性宫颈炎合并HPV感染的患者作为研究对象，随机将其分为实验1组和实验2组。对两组患者采取重组人干扰素α-2B凝胶联合卡波姆用药治疗，实验1组的患者给予常规护理方法，实验2组的患者给予循证护理干预，对两组患者临床治疗效果以及满意度进行比较分析。结果显示，实验2组患者临床治疗效果以及护理满意度均高于实验1组，差异具有统计学意义，P＜0.05。综上所述，对于重组人干扰素α-2b凝胶联合卡波姆治疗慢性宫颈炎合并HPV感染患者采取循证护理效果更显著，值得推广和使用。参考文献：[1]陈彩香, 黄水英, CHENCaixiang,等. 循证护理在慢性宫颈炎合并HPV感染患者治疗指导中的应用[J]. 广东微量元素科学, 2016, 23(5):56-58.[2] 何燕, 贾林, 梁金笑. 阿希米纳米银抗菌凝胶合并重组人干扰素α-2b栓治疗未育妇女宫颈炎的观察与护理[J]. 中外女性健康, 2014(6X):74-75.[3] 黄小云, 何蔚媚. 重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎合并HPV感染的临床护理观察[J]. 中国实用医药, 2012, 07(29):44-45.[4] 佚名. 94例慢性宫颈炎合并HPV感染患者的临床治疗与护理[J]. 皮肤病与性病, 2019, 41(1):59-60.[5]孙雪松. 循证护理在慢性宫颈炎合并HPV感染患者治疗中的作用[J]. 大医生, 2017(9).[6]陈晓燕. 循证护理在慢性宫颈炎合并HPV感染患者治疗指导中的应用分析[J]. 中国农村卫生, 2017(15):30-31.
论文作者:梁玉琴
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第6期
论文发表时间:2019/11/29
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