（内蒙古兴安盟人民医院手术室 137400）
【摘要】目的：探讨胆结石患者实施人性化护理措施对术前焦虑的影响。方法：选择我院2013年4月至2014年12月收治的82例胆结石手术患者为研究对象，随机分为对照组41例，观察组41例，对照组实施常规护理，观察组给予人性化在护理，对两组患者干预后焦虑情况进行分析。结果：入院时，两组患者的SAS评分无明显差异，经干预后明显改善，但是观察组手术前的SAS评分明显低于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：胆结石患者实施人性化护理方案，可有效缓解术前焦虑，帮助患者保持良好心态，值得推广。
【关键词】胆结石；人性化护理；术前焦虑
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）02-0020-02
人性化护理是以尊重患者生命价值、个人饮食及尊严为核心的护理模式，为患者营造一个安全、舒适的环境，身心均可以处于最佳状态，增加对疾病治疗的信心[1]。胆结石为一种常见的结石病变，因患者对疾病相关知识不了解，极易在术前产生恐惧、焦虑情绪，不利于手术顺利进行，甚至会增加术后并发症发生率，不利于术后恢复[2]。对胆结石患者入院后实施人性化护理，帮助患者缓解不良情绪，保持良好心态，减轻焦虑情绪。本组研究将人性化护理应用于胆结石手术中，现进行如下报道：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2013年4月至2014年12月收治的82例胆结石手术患者为研究对象，所有患者均符合中华医学会制定的胆结石诊断标准[3]。男性45例，女性37例，年龄26～68岁，平均年龄（45.3±4.1）岁；病程5d～6个月，平均病程（1.2±0.3）个月；纳入标准：具有手术指征；与本组研究配合；18～80岁；排除标准：精神疾病者；严重交流障碍及认知障碍者。82例患者随机分为对照组41例与观察组41例，两组患者一般资料无差异（P＞0.05），存在可比性。
1.2 方法
对照组实施常规护理，观察组在此基础上实施人性化护理，具有措施如下：
1.2.1人性化环境 创造人性化的就诊环境，给予人性化服务，患者入院时，应该热情接待，介绍医院及病房环境，相关设施及人员配置，走廊及病房内的相关注意事项等。可在病房内放置绿色植物，播放舒缓音乐，营造舒适、安全的环境。定时开窗换气，保持病房内环境清洁。
1.2.2人性化心理护理 责任护士需要多与患者交流，向患者及家属讲述疾病相关知识，手术的必要性及相关注意事项，手术可取得的效果，以及主刀医生的技术等。根据患者心理顾虑产生的原因，给予针对性心理疏导，对于患者的疑问，给予耐心解答，帮助患者建立治疗信心，保持良好的心态，积极与临床配合。
1.2.3健康宣教 根据患者对疾病的知晓程度及文化程度，开展个体化的健康宣教，可通过一对一口头宣教及宣传手册、教育视频等方式，让患者加深对疾病相关知识的了解，手术实施的必要性。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆手术前的相关注意事项，术后如何进行自我保护等，缓解患者因不了解疾病产生的不安情绪，从而提高依从性。
1.3 观察指标
对入院时及手术前分别使用焦虑自评量表（SAS）进行焦虑程度评分，SAS总分为100分，40分以上为焦虑，分数越高，显示表示焦虑症状越严重。
1.4 统计学分析
数据经录入SPSS19.0软件进行统计学处理，计量资料以t检验，（x-±s）表示，P＜0.05为差异存在统计学意义。
2.结果
入院时，两组患者的SAS评分无明显差异，经干预后明显改善，但是观察组手术前的SAS评分明显低于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05），见表。
表 两组患者不同时间段的SAS评分比较（x-±s，分）
组别 n 入院时 手术前
观察组4167.51±5.8742.62±4.11
对照组4166.78±5.7960.47±5.23
t1.02167.5124
P0.36290.0000
3.讨论
胆结石患者在手术前，因为疾病、陌生环境、手术知识缺乏等因素，而产生不同程度的焦虑，是目前术前患者存在的普遍心理状态[4]。也有患者因遇到特殊情况，而产生心理抗拒，从而产生焦虑应激。过度焦虑会导致患者自我应对机制失调，出现肌肉紧张、心率加快、血压上升等症状，术前出现焦虑症状，不仅会导致患者产生痛苦，还会影响手术进行，不利于术后恢复[5]。对胆结石患者实施人性化护理，帮助患者缓解焦虑情绪，对提高手术质量具有积极意义。
本组研究显示，观察组患者手术前的SAS评分明显较入院时及对照组低，差异显著（P＜0.05），人性化护理中，可通过疏导患者心理顾虑，减轻心理负担，创造良好的住院环境，普及疾病及手术知识，均可缓解焦虑情绪。
综合上述，对胆结石手术患者实施人性化护理，能帮助患者减轻焦程度，利于手术顺利进行，促进术后恢复，值得推广。
【参考文献】
[1] 顾韶庆.胆结石手术患者术前焦虑护理中个性化护理的应用效果解析[J].医学信息,2014,42(2):327-327.
[2] 于洪晶,冯晓东.优质护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响[J].医学美学美容（中旬刊）,2014,74(12):504-504.
[3] 文素婵.个性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的临床价值探析[J].医学美学美容（中旬刊）,2014,47(5):107-107.
[4] 沈琴.临床护理路径及术后延续护理在内镜治疗胆结石患者的临床效果[J].国际护理学杂志,2014,29(4):838-840.
[5] 吴志英.全面护理模式在胆结石手术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2014,25(24):75-76,77.
论文作者:兰丽丽
论文发表刊物:《心理医生》2015年1月第2期供稿
论文发表时间:2015/9/28
标签：患者论文; 胆结石论文; 焦虑论文; 手术论文; 术前论文; 对照组论文; 术后论文; 《心理医生》2015年1月第2期供稿论文;