（沭阳县中医院；江苏沭阳223600 ）
【摘要】目的：探究在突发性耳聋治疗的过程中使用，耳后注射与鼓膜穿刺给药治疗的疗效。方法：针对40例突发性耳聋患者采用鼓膜穿刺给药治疗，并归为对照组，针对另外40例患者采用耳后注射治疗，并归为观察组，两组共80例患者均为我院2013年4月到2016年1月间收治。结果：两组患者在无差异的基础上进行分组治疗后，观察组患者情况明显较佳；观察组患者的治疗有效率82.5％明显较高（对照组为67.5％），组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：耳后注射与鼓膜穿刺给药治疗突发性耳聋的疗效比较发现，耳后注射更加利于患者听力的恢复，同时提高治疗有效率，因此值得临床使用。
【关键词】耳后注射；鼓膜穿刺给药；治疗；突发性耳聋；疗效
突发性耳聋病发后影响较大，因此及时对患者进行有效的治疗是关键。本次我们对80例突发性耳聋患者进行分组治疗，目的在于帮助患者得到及时恢复，同时为相关工作提供参考，本次研究详细情况如下。
1、资料和方法
1.1一般资料
对80例突发性耳聋患者进行分组治疗，两组共80例患者均为我院2013年4月到2016年1月间收治，在进行本次研究前，我们均对患者进行研究概况的说明，患者均知晓本次研究概况，同时同意参加本次研究。对照组患者中女性22例、男性18例，患者的年龄均值为41.36 2.13岁，患者年龄区间为32.5-50.5岁；观察组患者中女性23例、男性17例，患者的年龄均值为41.27 2.04岁，患者年龄区间为32.0-50.5岁；比较两组患者的一般资料发现，其中P>0.05，故可比。
1.2方法
针对观察组患者采用耳后注射给药，指导患者保持在坐立位，同时减少晃动，对耳沟后进行常规消毒后，对患者进行给药，药物选择为甲泼尼龙琥珀酸钠，进针的部位为耳沟后筛区，垂直进针后将药物注入，1次40mg，48小时用药1次，连续用药5次即可[1]。用药完成后叮嘱患者需静卧休息，体位保持在平躺位，同时减少讲话或吞咽，持续平躺休息的时间不得低于半小时，以便药物效果被充分吸收。
对照组患者进行鼓膜穿刺给药，药物选择为甲泼尼龙琥珀酸钠，首先需要指导患者保持在坐立位，同时减少身体晃动，后对于患者进行常规的铺巾消毒，并对于鼓膜进行麻醉，后在耳内镜的辅助下在对患者鼓膜下选择穿刺部位，同时将药物进行注入，后给予患者和观察组相同的休息治疗。最后在两组患者均完成治疗后的3个月观察其情况。
1.3观察指标
观察患者治疗后听力情况，并对其听阈进行记录，分别针对患者治疗前后的情况进行统计和比较。后对于患者进行治疗效果的评价，当患者经过治疗后听力水平改善超过30db即为显效；患者经过治疗后听力水平改善超过15db，但不超过30db即为有效；患者经过治疗临床情况改善均未达到显效和有效中的标准即为无效；患者治疗的显效率和有效率之和即为总有效率，比较两组患者治疗的总有效率。
1.4统计学分析
采用SPSS21.0软件进行实验数据分析，用 检验计数资料，计量资料用（ ）表示，同时采用t进行检验，经过检验如果P在0.05以内，则说明两组间的数据具有明显差异，且差异具有统计学意义。
2、结果
2.1治疗前后两组患者的听力比较
两组患者在无差异的基础上进行分组治疗后，观察组患者情况明显较佳，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。详见下表1。
表1治疗前后两组患者的听力比较
3、讨论
在临床对于突发性耳聋进行分析的过程中发现，其就是在不明原因下发生听力严重下降的情况，多数患者在听力出现严重障碍的同时，会出现耳鸣、眩晕等症状，对于患者的健康以及正常生活产生十分严重的影响，因此病情一旦发生就需要及时对患者进行有效的治疗。在对于患者进行治疗的过程中，糖皮质激素是相对有效的一种药物，但是其给药方法一直备受临床关注，全身性给药，例如口服或静脉使用等，均可能使得患者的全身反应明显，但是局部作用不强。此时局部用药受到一定青睐，鼓膜穿刺在局部用药中，具有较强的针对性，但是对于患者的鼓膜穿刺后对于患者的创伤较大，如果患者迟迟不愈，治疗效果也将大打折扣。耳后注射给药同样是局部给药方法，但不需要对患者进行穿刺，因此对患者创伤较小，同样可以使得药物在局部发挥良好的作用，继而改善患者病情[2]。但有相关研究曾指出，耳后注射与鼓膜穿刺给药对于患者的长期疗效相似，只是鼓膜穿刺给药对于患者造成的创伤更大，因此我们仍然需要进行持续性观察，便于获得客观的资料。
本次研究中，两组患者在无差异的基础上进行分组治疗后，观察组患者情况明显较佳，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的治疗有效率82.5％明显较高（对照组为67.5％），组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。仍然说明耳后注射对于突发性耳聋患者的积极性。
综上所述，耳后注射与鼓膜穿刺给药治疗突发性耳聋的疗效比较发现，耳后注射更加利于患者听力的恢复，同时提高治疗有效率，因此值得临床使用。
参考文献：
[1]卢娜.三种不同给药途径治疗突发性感音神经性耳聋的效果对比优先出版[J].山东大学耳鼻喉眼学报，2015，29（2）：24-27.
[2]邹悦.两种途径局部激素治疗突发性耳聋患者的疗效观察[J].中国民康医学，2016，28（19）：57-59.
论文作者:岳苏苏,吴沭城,刘晓芳
论文发表刊物:《医师在线》2017年2月下第4期
论文发表时间:2017/4/13
标签：患者论文; 鼓膜论文; 突发性论文; 给药论文; 两组论文; 听力论文; 有效率论文; 《医师在线》2017年2月下第4期论文;