耳后注射与鼓膜穿刺给药治疗突发性耳聋的疗效比较论文_岳苏苏,吴沭城,刘晓芳

(沭阳县中医院;江苏沭阳223600 )

【摘要】目的:探究在突发性耳聋治疗的过程中使用,耳后注射与鼓膜穿刺给药治疗的疗效。方法:针对40例突发性耳聋患者采用鼓膜穿刺给药治疗,并归为对照组,针对另外40例患者采用耳后注射治疗,并归为观察组,两组共80例患者均为我院2013年4月到2016年1月间收治。结果:两组患者在无差异的基础上进行分组治疗后,观察组患者情况明显较佳;观察组患者的治疗有效率82.5%明显较高(对照组为67.5%),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:耳后注射与鼓膜穿刺给药治疗突发性耳聋的疗效比较发现,耳后注射更加利于患者听力的恢复,同时提高治疗有效率,因此值得临床使用。

【关键词】耳后注射;鼓膜穿刺给药;治疗;突发性耳聋;疗效

突发性耳聋病发后影响较大,因此及时对患者进行有效的治疗是关键。本次我们对80例突发性耳聋患者进行分组治疗,目的在于帮助患者得到及时恢复,同时为相关工作提供参考,本次研究详细情况如下。

1、资料和方法

1.1一般资料

对80例突发性耳聋患者进行分组治疗,两组共80例患者均为我院2013年4月到2016年1月间收治,在进行本次研究前,我们均对患者进行研究概况的说明,患者均知晓本次研究概况,同时同意参加本次研究。对照组患者中女性22例、男性18例,患者的年龄均值为41.36 2.13岁,患者年龄区间为32.5-50.5岁;观察组患者中女性23例、男性17例,患者的年龄均值为41.27 2.04岁,患者年龄区间为32.0-50.5岁;比较两组患者的一般资料发现,其中P>0.05,故可比。

1.2方法

针对观察组患者采用耳后注射给药,指导患者保持在坐立位,同时减少晃动,对耳沟后进行常规消毒后,对患者进行给药,药物选择为甲泼尼龙琥珀酸钠,进针的部位为耳沟后筛区,垂直进针后将药物注入,1次40mg,48小时用药1次,连续用药5次即可[1]。用药完成后叮嘱患者需静卧休息,体位保持在平躺位,同时减少讲话或吞咽,持续平躺休息的时间不得低于半小时,以便药物效果被充分吸收。

对照组患者进行鼓膜穿刺给药,药物选择为甲泼尼龙琥珀酸钠,首先需要指导患者保持在坐立位,同时减少身体晃动,后对于患者进行常规的铺巾消毒,并对于鼓膜进行麻醉,后在耳内镜的辅助下在对患者鼓膜下选择穿刺部位,同时将药物进行注入,后给予患者和观察组相同的休息治疗。最后在两组患者均完成治疗后的3个月观察其情况。

1.3观察指标

观察患者治疗后听力情况,并对其听阈进行记录,分别针对患者治疗前后的情况进行统计和比较。后对于患者进行治疗效果的评价,当患者经过治疗后听力水平改善超过30db即为显效;患者经过治疗后听力水平改善超过15db,但不超过30db即为有效;患者经过治疗临床情况改善均未达到显效和有效中的标准即为无效;患者治疗的显效率和有效率之和即为总有效率,比较两组患者治疗的总有效率。

1.4统计学分析

采用SPSS21.0软件进行实验数据分析,用 检验计数资料,计量资料用( )表示,同时采用t进行检验,经过检验如果P在0.05以内,则说明两组间的数据具有明显差异,且差异具有统计学意义。

2、结果

2.1治疗前后两组患者的听力比较

两组患者在无差异的基础上进行分组治疗后,观察组患者情况明显较佳,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。详见下表1。

表1治疗前后两组患者的听力比较

3、讨论

在临床对于突发性耳聋进行分析的过程中发现,其就是在不明原因下发生听力严重下降的情况,多数患者在听力出现严重障碍的同时,会出现耳鸣、眩晕等症状,对于患者的健康以及正常生活产生十分严重的影响,因此病情一旦发生就需要及时对患者进行有效的治疗。在对于患者进行治疗的过程中,糖皮质激素是相对有效的一种药物,但是其给药方法一直备受临床关注,全身性给药,例如口服或静脉使用等,均可能使得患者的全身反应明显,但是局部作用不强。此时局部用药受到一定青睐,鼓膜穿刺在局部用药中,具有较强的针对性,但是对于患者的鼓膜穿刺后对于患者的创伤较大,如果患者迟迟不愈,治疗效果也将大打折扣。耳后注射给药同样是局部给药方法,但不需要对患者进行穿刺,因此对患者创伤较小,同样可以使得药物在局部发挥良好的作用,继而改善患者病情[2]。但有相关研究曾指出,耳后注射与鼓膜穿刺给药对于患者的长期疗效相似,只是鼓膜穿刺给药对于患者造成的创伤更大,因此我们仍然需要进行持续性观察,便于获得客观的资料。

本次研究中,两组患者在无差异的基础上进行分组治疗后,观察组患者情况明显较佳,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗有效率82.5%明显较高(对照组为67.5%),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。仍然说明耳后注射对于突发性耳聋患者的积极性。

综上所述,耳后注射与鼓膜穿刺给药治疗突发性耳聋的疗效比较发现,耳后注射更加利于患者听力的恢复,同时提高治疗有效率,因此值得临床使用。

参考文献:

[1]卢娜.三种不同给药途径治疗突发性感音神经性耳聋的效果对比优先出版[J].山东大学耳鼻喉眼学报,2015,29(2):24-27.

[2]邹悦.两种途径局部激素治疗突发性耳聋患者的疗效观察[J].中国民康医学,2016,28(19):57-59.

论文作者:岳苏苏,吴沭城,刘晓芳

论文发表刊物:《医师在线》2017年2月下第4期

论文发表时间:2017/4/13

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