心律失常指患者的心脏活动频率和节律紊乱，恶性心律失常指短时间内患者的血流动力源出现异常，如果不能及时就诊会对患者的身心健康造成威胁。临床以往的治疗方法常选择药物治疗，但是难以达到理想的治疗效果。近年来，射频消融术应运而生，凭借诸多优势被临床广泛应用[1]。虽然可以取得较为理想的治疗效果，但是治疗后有较高的并发症发生率，因此，在治疗期间配合行之有效的护理措施至关重要。此研究分析不同护理模式在治疗期间的临床价值，对我院近一年收治的行射频消融术治疗的心律失常患者66例进行探究，以下为护理流程和结果。1 对象与方法1.1 基线资料本次研究中抽取的行射频消融术治疗的心律失常患者66例，时间均为2017年7月至2018年7月。依据护理方法差异性均分两组，即实验组和参照组，患者例数分别为33例。实验组33例患者中，男性患者19例，女性患者14例，最大年龄为75岁，最小年龄为26岁，年龄跨度经计算后为（52.1±3.2）岁。其中15例患者为房室折返上性心动过速，10例患者为房室折返性心动过速，8例患者为自律性房性心动过速。参照组33例患者中，性患者16例，女性患者17例，最大年龄为77岁，最小年龄为25岁，年龄跨度经计算后为（53.6±3.8）岁。其中16例患者为房室折返上性心动过速，12例患者为房室折返性心动过速，5例患者为自律性房性心动过速。软件包对实验组和参照组患者的一般资料进行计数，未形成统计学意义，加强了数据间的可比性。1.2 方法实验组和参照组患者进入医院后均接受射频消融术治疗，患者进入导管室需将其衣服和饰品全部脱掉、摘除，而后选择仰卧位，将被子盖好。在射频仪背部电极板上涂抹电糊，让糊面和腰骶部仅仅贴附，告知患者需保持适宜的体位，避免电极板出现移动而引发并发症。依据穿刺位置将静脉通路位置予以明确，并将全导联心电图相连接[2]。参照组在治疗期间接受常规护理，实验组在治疗期间接受人性化护理，具体护理内容包括：心理疏通：患者行手术前，护理人员需对其进行健康宣教，并对其心理变化进行充分掌握，而后结合实际情况对患者实施心理指导，为患者介绍该疾病的引发因素、临床表现以及治疗方法等，加深患者的进一步认知，从而使不良情绪得以明显缓解。患者提出的需求，护理人员需进行满足，并主动关心患者，从而让患者产生信赖，将陌生感予以消除。若患者的经济负担较重，护理人员需对其利益关系进行分析，并将手术重要性和手术后的改善情况进行告知，从而将心中的疑虑得以消除[3]。术前护理：患者行手术前需配合相关检查，如：碘过敏实验，告知患者禁食，时间需确保在4小时以下，避免手术期间有不良反应出现。而后将抢救药品和器材进行充分准备。患者手术前3天，需在医嘱条件下服用阿司匹林，抗心律药物需停止服用。若患者在手术前躁动情绪明显，可予以镇静类药物。若在手术前30分钟，患者精神较为紧张，可以予以地西泮，肌内注射，在一定程度上可以使迷走神经血管反应症状得以明显减轻。术中护理：选取患者的平卧位，并将静脉通路予以建立，同时将抢救用药进行充分准备，对仪器的连接状况进行检查。配合主治医师将电生理检查完成，同时将标测定位和射频消融完成。在此期间，需对患者的生命体征严加监测，看是否有心包填塞症状出现，如：心率加快、低血压以及颈静脉怒张。在手术期间还需对患者的感觉进行询问。患者完成手术后，需实施止血操作，还需对患者的保暖工作严加关注。术后护理：患者完成手术后，护理人员需将其送回至病房，并选择适宜的体位，告知患者1周内禁忌抬重物。与此同时，在手术24小时后需对其生命体征严加监测，还需增加病房的巡视次数，观察是否出现并发症[4]。并发症护理：患者完成手术后，需对其排尿状况严加关注，必要时予以热敷，还可以按摩脐腹部。在拔管前需对患者进行心理指导，穿刺位置需予以利多卡因，从而使其疼痛得以明显缓解，对患者的血压和心率进行观察，并将急救药物充分准备，防止出现低血压。若患者出现冷汗和呼吸困难，护理人员需立即上报主治医师，并对患者的主诉耐心倾听，而后实施心包穿刺。饮食指导：患者完成手术后，日常饮食需以流食为主，并将其头向一侧偏离， 告知患者需加强蔬菜和水果的摄入，禁忌使用辛辣刺激性食物。健康宣教：告知患者需将不良情绪进行克服，并对生活方式进行调整，睡眠质量需保持，在此期间需注重保暖工作，告知患者禁忌饮用咖啡和浓茶[5]。在服用阿司匹林时，需对其用药剂量进行合理掌握，并告知患者定期来院复查。1.3 指标评价对实验组和参照组不同护理模式后的并发症发生情况进行统计，同时对满意度进行调查，护理满意度选择我院自用的问卷进行调查，并方法至患者手中，调查内容包含：护理服务、沟通情况和护理水平，调查结果主要体现为以下三方面，非常满意、基本满意和不满意。1.4 数据检验此研究中设计的数据结果由软件包（SPSS19.0）进行检验，计数资料的呈现形式为百分率（%），检验方式为卡方，组间检验结果形成统计学意义则表示＜0.05。2 研究结果2.1 不同护理模式的满意度调查结果实验组患者接受人性化护理后，护理满意度经计算后为100%，参照组患者接受常规护理后，护理满意度经计算后为75.7%，组间数据结果经计算后统计学意义形成，具体数据结果由表1所示。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆表 1 不同护理模式的满意度调查结果 组别 例数 非常满意 基本满意 不满意 满意度% 实验组 33 22（66.7%） 11（33.3%） 0（0.0%） 100% 参照组 33 15（45.4%） 10（30.3%） 8（24.3%） 75.7% X2 9.1034 P ＜0.05 2.2 不同护理模式的并发症发生情况实验组患者接受人性化护理后，2例患者出现并发症，比例为6.1%，参照组患者接受常规护理后，9例患者出现并发症，比例为27.3%，组间数据结果经检验后统计学意义形成，X2=5.3455，P＜0.05。3 讨论目前临床对于心律失常的治疗手段常选择射频消融，虽然可以取得较为理想的治疗效果，但是治疗后有较高的并发症发生率，在一定程度上不利于患者快速康复。人性化护理是全新的护理模式，通过对患者实施人文关怀，让其需求得以满足的同时，可以树立治疗疾病的自信心，同时可以使治疗期间的不良情绪得以明显缓解。此外，通过对患者实施人性化护理，可以使术后较易出现的并发症进行显著降低，从而对患者的病情康复起到促进作用[6]。结合此研究结果可以看出，实验组患者接受人性化护理，参照组患者接受常规护理，前者并发症发生率（6.1%）明显低于参照组的（27.3%），护理满意度（100%）也明显高于参照组的（75.7%），组间数据结果经检验后统计学意义形成，这一研究结果与既往的报道类似[7]。综上可知，心律失常患者行射频消融术治疗时，配合人性化护理可以使并发症发生率进行显著降低，患者住院期间的护理满意度会有所提升，具有临床应用价值。参考文献[1]杨丽丽.人性化护理在冠心病心绞痛合并心律失常患者中的应用观察[J].中国卫生标准管理,2016,7(15):250-251.[2]张芳.人性化护理用于冠心病心绞痛合并心律失常的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(24):169-170.[3]杨红.冠心病介入治疗中人性化护理干预效果探讨[J].医药前沿,2013(33):285-286.[4]朱桂萍.人性化护理对急性心肌梗塞患者急性期心理状态的影响[J].中医临床研究,2015,7(19):132-133.[5]黄小青.人性化护理在妇科手术患者中的应用[J].中国当代医药,2012,19(26):140- 141.[6]马小梅.个体人性化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响[J].医学理论与实践,2015(14):1951-1952.[7]陈艳芳.人性化护理在心内科的护理体会[J].健康必读（下旬刊）,2013(9):229-229.
论文作者:王爽
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第7期
论文发表时间:2020/1/16
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