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【摘要】目的：探究阿莫西林舒巴坦在治疗感染性疾病方面的临床效果，以期提高临床用药质量。方法：随机选取某院2015年1月至2016年6月收治的住院患者120例为研究对象，分为实验组和对照组两组，每组各60例，采用双盲随机对照平行试验设计，以氨苄西林-舒巴坦为对照药，评价阿莫西林-舒巴坦治疗感染性疾病的临床效果。结果：试验组与对照组入选病例基本情况差异无统计学意义（P > 0.05），在疗效方面，阿莫西林-舒巴坦试验组患者的痊愈率为65.0%，有效率为88.3%；氨苄西林-舒巴坦对照组患者的痊愈率为41.7%，有效率为85.0%。两组差异无统计学意义（P > 0.05）。在安全性上，阿莫西林-舒巴坦实验组患者未出现严重不良反应，仅4例出现轻度皮疹、2例恶心，不良反应发生率为10.0%；同期氨苄西林-舒巴坦对照组患者中有3例出现皮疹、2例恶心，不良反应发生率为8.3% 。两组差异无统计学意义（P > 0.05）。结论：阿莫西林-舒巴坦在治疗临床常见致病菌引起多种感染方面，有较好的临床疗效，且未有严重不良反应，用药安全性高，有较高的临床价值。
【关键词】阿莫西林；舒巴坦；感染性疾病
【中图分类号】R515【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）12-094-01
随着现代医疗技术不断进步，许多新型抗生素不断出现。阿莫西林是一类半合成的广谱抗生素，对革兰氏阴性菌和阳性菌均具有较好的抗菌作用，抗菌谱广，但临床研究表明，阿莫西林对β-内酰胺酶不稳定，对产生β-内酰胺酶的耐药菌株引起的感染疗效不佳，这极大的限制了其临床使用。而舒巴坦是一类β-内酰胺酶抑制剂，其自身抗菌效果差，舒巴坦与阿莫西林合用可抑制致病菌产生β-内酰胺酶，从而增强阿莫西林的抗菌作用，扩大其抗菌谱。为探究阿莫西林舒巴坦在治疗感染性疾病方面的临床效果，本文随机选取我院2015年1月至2016年6月收治的住院患者120例为研究对象，随机分为实验组和对照组，每组各60例，采用双盲随机对照平行试验设计，以氨苄西林-舒巴坦为对照药，评价阿莫西林-舒巴坦治疗感染性疾病的临床效果，以期提高临床用药质量。具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取某院2015年1月至2016年6月收治的住院患者120例为研究对象，随机分为实验组和对照组，每组各60例。120例受试者中男性67例，女性53例，年龄17-73岁，平均年龄（46.3±7.5）岁。所有受试者经临床确诊患有不同程度的细菌感染，以中度感染居多，且在48小时内未接受抗生素治疗，无青霉素类、β-内酰胺酶抑制剂过敏史，无严重心、肝、肾脏疾病及肿瘤疾病，无各类精神系统疾病。所有患者资料经统计学软件分析，基本情况无显著性差异（P > 0.05），具有可比性。
1.2试验药物及给药方法
试验药：阿莫西林 / 舒巴坦，剂型为粉针剂，常规包装每瓶0. 75g，含阿莫西林钠0.5g、舒巴坦钠0.25g，广州威尔曼药业有限公司出产。
对照药：氨苄西林 / 舒巴坦，剂型为粉针剂，常规包装每瓶1.5g，含氨苄西林钠1g、舒巴坦钠0.5g，云南善美制药有限公司出产。
给药方法：所用药物使用前需作青霉素皮试，皮试阴性者方可给药。阿莫西林 / 舒巴坦及氨苄西林 / 舒巴坦单次给药1.5-3g，5%葡萄糖注射液 10ml溶解，静脉滴注，每天两次，疗程7-14天。
1.3评价标准
疗效评价：临床疗效评定分为痊愈、显效、进步和无效，其中痊愈和显效计入有效率计量，以痊愈率和有效率作为本次疗效评价标准。
安全性评价：以患者出现的各类不良反应作为本次用药安全性评价标准，记录所有患者治疗过程中出现的不良反应。
1.4统计方法
应用SPSS 18.0 进行统计学分析，计数资料用“%”表示，计量资料用“±s”表示，计数资料进行χ2检验，计量资料进行t检验，P<0.05表示有显著性差异。
2结果
2.1疗效评价
对两组患者疗效评定情况进行统计和分析，具体结果见表1。
由表1可知，阿莫西林-舒巴坦试验组患者的痊愈率为65.0%，有效率为88.3%；氨苄西林-舒巴坦对照组患者的痊愈率为41.7%，有效率为85.0%。经统计学软件分析，χ2检验，P > 0.05，两组差异无统计学意义。
2.2安全性评价
对两组患者出现的不良反应情况进行统计和分析，阿莫西林-舒巴坦实验组患者未出现严重不良反应，仅4例出现轻度皮疹、2例恶心，不良反应发生率为10.0%；同期氨苄西林-舒巴坦对照组患者中有3例出现皮疹、2例恶心，不良反应发生率为8.3%。经统计学软件分析，χ2检验，P > 0.05，两组差异无统计学意义。
3结论
阿莫西林是上世纪末期出现的广谱青霉素，保持这青霉素类抗生素原有的抗菌效果，对革兰氏阴性菌和阳性菌均具有较好的抗菌作用，抗菌谱广，但其对产生β-内酰胺酶的耐药菌株引起感染的治疗效果一直不理想，β-内酰胺酶抑制剂舒巴坦的加入，抑制了细菌产生β-内酰胺酶，保护了阿莫西林的稳定性，并扩大了其抗菌谱，临床上在多种感染性疾病的治疗上取得了良好的疗效。
为探究阿莫西林舒巴坦在治疗感染性疾病方面的临床效果，本文采用双盲随机对照平行试验设计，以氨苄西林-舒巴坦为对照药，评价阿莫西林-舒巴坦治疗感染性疾病的临床效果，以期提高临床用药质量。研究结果显示，阿莫西林-舒巴坦试验组患者的痊愈率和有效率分别为65.0%和88.3%，疗程中未出现严重不良反应，仅4例出现轻度皮疹、2例恶心，不良反应发生率为10.0%；氨苄西林-舒巴坦对照组患者的痊愈率和有效率分别为41.7%和85.0%，疗程中有3例出现皮疹、2例恶心，不良反应发生率为8.3%，两组差异无统计学意义（P > 0.05）。阿莫西林-舒巴坦在治疗临床常见致病菌引起多种感染方面，有较好的临床疗效，且未有严重不良反应，用药安全性高，有较高的临床价值。
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论文作者:谢炜
论文发表刊物:《系统医学》2016年12期
论文发表时间:2016/10/9
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