昆明市第一人民医院甘美国际医院 云南 昆明 650051
摘要：目的：探讨优质护理在老年糖尿病疾病护理管理中的应用效果。方法：利用随机双盲法将我院在2016年11月至2017年5月接诊的老年糖尿病患者84例分为研究组和对照组，每组各42例，对照组患者实施常规护理，研究组患者实施优质护理，对两种不同护理模式的应用效果进行分析研究。结果：研究组患者空腹血糖和餐后2小时血糖均低于对照组，且治疗依从性和对相关健康知识的掌握度更佳，两组患者差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过对老年糖尿病患者实施优质护理能显著降低其血糖指标，提升治疗依从性，增加患者对糖尿病相关健康知识的认知程度。
关键词：老年；糖尿病；优质护理
随着我国经济的高速发展，人们饮食习惯和生活方式发生了极大的变化，与此同时也造成我国慢性疾病的发病率急剧上升，严重威胁人们的身体健康。糖尿病是一类常见的慢性疾病，在临床上不但要重视对患者的治疗，还应对患者实施高质量的护理措施，以提升治疗效果，改善其临床症状[1]。本文对优质护理在老年糖尿病护理管理中的应用效果进行分析，现将研究结果详细阐述如下。
1，资料和方法
1.1一般资料
利用随机双盲法将我院在2016年11月至2017年5月接诊的老年糖尿病患者84例分为研究组和对照组，每组各42例。研究组中男性23例，女性19例；年龄61—79岁，平均（68.3±4.7）岁；病程3—15年，平均（6.3±1.5）年。对照组中男性25例，女性17例；年龄60—81岁，平均（69.4±4.9）岁；病程3—16年，平均（6.8±1.6）年。研究组和对照组患者性别、年龄、病程比较无统计学意义（P＞0.05），可进行组间比较。
1.2方法
对照组患者实施常规护理，具体措施包括血糖指标监测、健康宣教、并发症防治等。研究组患者实施优质护理，具体措施包括：①强化健康宣教。根据患者文化程度、认知能力、心理状态等对其进行个性化的健康宣教，为患者发放糖尿病宣传手册，为患者及其家属详细讲解糖尿病的病因、治疗方法、并发症护理、饮食和运动注意事项等，在和患者沟通时要热情、有耐心，用通俗易懂的语言为讲解相关健康知识，并定期与患者进行沟通，了解其掌握情况[2]。②加强运动护理。为患者制定科学的运动方案，以增加机体对糖分的氧化利用，使胰岛素的敏感度增强，从而起到降糖的作用。需注意运动时间最好在餐后1-2小时，每次运动时间不得超过半小时，并密切关注患者心率的变化，若身体出现不是，则停止运动。③加强饮食指导。严格控制患者糖分的摄入量，遵循少量多餐的饮食方式，多食用水果蔬菜。④加强心理护理。对患者进行关怀和安慰，缓解其不良的情绪，为其树立治疗信心，建立良好的护患关系。⑤提高细节管理。为患者营造舒适的住院环境，保持病房干净、整洁，控制好室内温湿度，可在病房和其他公共场所张贴糖尿病知识宣传广告，在病房放置微波炉、饮水机等生活设施。⑥提升护士专业素养。定期对护士进行糖尿病专业知识培训，落实护理质量管理制度，实施绩效考核和奖惩政策，注重护理质量的提高。
1.3评价标准
对比研究组和对照组患者血糖水平、治疗依从性和对糖尿病相关健康知识的掌握程度。对两组患者空腹血糖和餐后2小时血糖进行统计比较，空腹血糖正常值为3.9—6.1mmol/l，餐后2小时正常血糖值为＜7.8mmol/L。对患者治疗依从性和对糖尿病相关健康知识的掌握情况进行问卷调查，得分在60分以上则为治疗依从性和对糖尿病相关健康知识的掌握度达标，并对两组患者中达标人数进行对比。
1.4统计学方法
应用SPSS 19.0统计学软件对研究结果中所有患者的各项同类数据进行分析对比，用(±s)表示计量资料，同类数据间的比较实施t检验。而百分率（%）表示计数资料，同类数据间的比较实施X2检验，如P＜0.05则为资料间有显著差异。
2，结果
2.1对比研究组和对照组患者护理前后的血糖水平
两组患者在采用不同方式护理后，研究组患者空腹血糖和餐后2小时血糖均低于对照组，且P＜0.05，两组比较具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
3，讨论
糖尿病是一类以高血糖为主要特征的代谢性疾病，患者通常会表现出“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重下降）的症状，其主要的危害在于并发症，糖尿病患者如治疗不及时，会诱发一些列的并发症，对患者心、脑、肾、眼等诸多部位造成极大的伤害，严重降低患者生活质量，威胁其生命安全。糖尿病患者在住院治疗时医护人员高度重视对其的护理工作，传统的常规护理无法有效提升患者治疗依从性和临床疗效，优质护理具有更强的针对性，重视对患者的人文关怀，坚持从患者实际情况出发，对其实施心理护理、健康宣教、运动护理等干预措施，能显著提升患者对疾病的认知度，提升治疗依从性和临床疗效。本次研究结果显示，经优质护理的患者临床疗效、治疗依从性、对相关健康知识的认知度均优于对照组，且两组比较具有统计学意义（P＜0.05），本次研究结果和刘春玲、姜瑶的研究结果一致[3]。
综上所述，优质护理在老年糖尿病患者护理中具有积极的应用价值，建议临床上对这一护理模式进行推广应用。
参考文献
[1]华银玲. 优质护理对老年糖尿病肾病血液透析患者的效果分析[J]. 中国实用医药, 2016, 11(13):238-239.
[2]贾倩玥. 优质护理对老年糖尿病肾病血液透析患者的效果影响[J]. 糖尿病新世界, 2016, 19(17):183-184.
[3]刘春玲, 姜瑶. 优质护理在老年糖尿病疾病护理管理中的应用[J]. 糖尿病新世界, 2017, 20(1):162-163.作者简介：周显芬（1992年8月-）云南文山，汉族，护理师，本科，主要从事与老年病相关的临床护理工作。
论文作者:周显芬
论文发表刊物:《医师在线》2017年9月上第17期
论文发表时间:2017/12/1
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