（陆军步兵学院 330100）
摘要：感冒是部队官兵冬季的常见病与多发病，从中医角度来讲感冒又可以分为风寒感冒、风热感冒与暑湿感冒三种，其中风寒感冒与风热感冒在临床中最为常见，本文中将对风寒感冒与风热感冒的预防与护理要点进行总结分析。
关键词：风寒感冒；风热感冒；护理
部队官兵由于长期处于户外，春秋季节气温变化较大，因此经常在愈后容易复发。感冒多是由外感时邪病毒引起，临床表现以鼻塞、流涕、咳嗽、高热或恶寒、肢体疼痛、惊厥等[1]为主，如未及时治疗会诱发肺炎，严重时可以影响正常的生活与工作。因此合适的治疗与护理对疾病的康复至关重要。
1 发病机制
1.1 细菌或病毒感染
部队官兵感冒大多数是由细菌或病毒感染所引起的，常见致病病毒有鼻病毒、流感性病毒以及副流感性病毒，常见致病菌则以链球菌最为常见[2]。
1.2 免疫因素
营养不良、贫血等疾病也会破坏机体的防御功能，增加感冒发生风险。
1.2 环境因素
1.2.1 环境卫生
部队官兵对周围环境的辨别能力很弱，而且好奇心较强，经常触摸身边的玩具、家具等，而且还会用嘴去舔，增加部队官兵感染细菌与病毒的机会。
1.2.2 气温异常
春秋季节是部队官兵感冒的高发季节，这主要与该时间段内早晚温差大，气温变化快有直接关系，部队官兵对气温的变化感觉不明显，但机体反应较大，因此经常导致感冒的发生。
2 预防措施
2.1 加强锻炼 增强体质
日常生活中家长可以多带部队官兵进行户外活动，参加适当的运动锻炼，提高部队官兵对周围环境变化的感知能力，在强身健体的同时还可以培养部队官兵良好的生活习惯。运动中要注意根据天气情况适当增减衣物，秋冬季节注意腹部、头部及手足部位的保暖。
2.2 保持生活环境清洁
经常对部队官兵的活动进行消毒，在气温适宜的情况要每天开窗通风，保持室内合适的温度与湿度，避免细菌与病毒在室内滋生，尽量避免部队官兵到公共场所，指导部队官兵养成经常洗手的卫生习惯。
2.3 合理饮食
婴幼儿提倡母乳喂养，有利于其免疫功能的发育，及时添加辅食，辅食以易消化、营养丰富的优质蛋白质食物为主，如：瘦肉，蛋类，新鲜的绿色蔬菜及水果等[3]。平时要多饮水，加快新陈代谢，促进体内毒索和热量随汗液及尿液排出。
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2.4 预防免疫
按时要求及时预防接种麻疹、百日咳、风疹等的疫苗，定期进行健康检查，提高部队官兵对呼吸道传染病的免疫力，如果家中有人感冒应避免其与部队官兵接触。
3 护理
3.1 保持呼吸道通畅
保持患者呼吸道的通畅，对于痰液过多或过于粘稠的患者应及时给予雾化吸入，每日1～2次/d，10～15min/次，以加快分泌物及时排出。定期对患者进行叩背、翻身，家长要注意经常开窗通风，保持室内空气新鲜，与患者接触前要洗手、戴口罩，以减少交叉感染，更好地保护患者。
3.2 合理用药
对于出现高烧、咳嗽的患者要及时去医院就诊，在医生的指导下合理给予抗生素药物治疗，绝对不能自己随意使用，尤其是青霉素一类有过敏反应的药物。另外，要在医生的指导下准确判定患者属于风寒感冒还是风热感冒，并根据患者的疾病类型辨证用药。
3.3 合理饮食
患者的日常饮食要以清淡、易消化的食物为主，增加锌、铁等微量元素及维生素C的摄人，以提高患者的免疫力。
3.4高热护理
对于出现高热的患者要在医生的指导下适当给予退烧药，注意用药剂量、次数以及每次间隔时间，因为患者身体机能较差，如果为了加快退烧而加大药物剂量与次数会导致患者出现呼吸、心跳加快等不良反应，甚至会引起休克。在用药后可以配合物理降温法[4]提高降温效果，具体方法是将毛巾用冷水浸泡后拧干放在患者额头上，每5min重新用水浸泡一次，也可以用酒精在患者的手、足、额头、背部等部位进行揉搓，降温的目的是将患者的体温控制在37℃以下。
3.6 惊厥护理
如果患者持续高热并伴有烦躁不安、手足抽动时，要警惕高热惊厥的发生，当发生惊厥时要立即将患者平卧，松解衣扣，将头偏向一侧，清理口鼻内的分泌物；将压舌板置于上、下牙齿，防止舌头被咬伤。
3.7消毒措施
①空气消毒：加强室内通风，室外气温合适时可经常开窗，如果室外气温较低或室内通风条件不好，应在室内加装换气扇或空调，重症患者可安排在层流病房。②物品消毒：隔离区内的物品要定期进行严格消毒，一般物品消毒溶液选用含氯消毒剂（有效氯为300 mg/L），防护用品选用含氯消毒剂（有效氯为500 mg/L）浸泡15min后给予消毒处理，清洗干燥后放入双层布袋中封存。检测设备与仪器表面用酒精（浓度75％）擦拭2次进行消毒。③医疗垃圾处理：制定严格的医疗垃圾处理规程，隔离区的医疗垃圾由专人负责，污水处理消毒剂中的氯含量要＞6.5 ml/L。
3.8重症护理
对患者的的意识、呼吸、心率、血压、体温、血氧饱和度、中心静脉压等进行密切监测，当患者体温38.5℃时，应及时给予物理降温处理，必要时可遵医嘱给予解热止痛药物。保持患者呼吸顺畅，做好气道湿化与口腔护理，避免肺部感染。及时更换患者的衣物、被褥，加强营养支持。
综上所述，部队官兵在成长阶段身体的免疫机制尚未发育健全，因此家长在日常生活中要注意做好感冒预防工作，减少部队官兵被病毒或细菌感染的机会，同时做到早预防、早发现、早治疗，以保证部队官兵的健康成长。
参考文献
[1]孙月，李斌．风寒与风热感冒的预防及护理要点[J]．实用中医内科杂志，2012，4（6）：62．
[2]王素琴，马志英，王新中．谈儿童感冒的诊治及家庭护理[J]．家庭护士，2008，7（17）：77．
[3]贺永兰．感冒的护理及预防[J]．基层医学论坛，2009，13（3）：56．
[4]于丽珍．风寒与风热感冒的预防及护理要点[J]．中国民族民间医药，2012，5（12）：120-122．
论文作者:陈晓辉
论文发表刊物:《航空军医》2018年4期
论文发表时间:2018/5/7
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