张顺刚
隆昌市响石中心卫生院 642150
作为外科的一种常见疾病，患者会在诱发时感到剧烈的疼痛感，据当前不完全统计，阑尾炎经常位于各类急腹病症的前列，使患者感到十分的不适。绝大多数的情况下，患有阑尾炎的患者都会感到腹痛难忍，并且会伴随着恶心呕吐等情况。
一、患者产生阑尾炎的原因
1、梗阻
在人体之内，阑尾像是一道十分细的管道其中的一端和患者的盲肠相连接，如果出现了梗阻的情况，会使管道内的分泌物出现堆积，使其中的内压升高，会使患者的阑尾壁受到压迫。而一旦在这种情况之下，管道中的细菌有极大的可能会入侵到受损的黏膜之中，使患者受到感染。而患者产生阑尾炎最基础，最广泛的一个原因便是出现梗阻的情况。
2、感染
除了梗阻的原因之外，患者出现阑尾炎主要是由于患者阑尾内的细菌导致受到感染。由于阑尾适合盲肠相互连通，细菌侵入到患者的体内，都会导致患者受到感染，根据破损情况等因素感染的程度不同。
3、其他
除了患者出现梗阻以及受到感染之外，还有一部分其他诱因会导致患者出现阑尾炎。例如腹泻或者便秘等疾病，会导致患者诱发急性阑尾炎。
二、患者产生阑尾炎的危害
当患者患有阑尾炎之后，对于患者的日常生活都会长生较大的影响，甚至严重的会导致患者出现各类的并发症，使患者的不适感加重，甚至于威胁患者的生命。
1、影响患者的日常生活：患者在患有阑尾炎后会出现疼痛感，恶心以及呕吐等症状，对于患者的日常生活以及工作都会受到影响，降低患者的生活质量，干扰到患者的生活。
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2、引起并发症状：
（1）如果患者并没有及时的医治阑尾炎，会导致患者的病情加重，可能会引发患者出现阑尾穿孔甚至于化脓的情况，而如果患者出现了阑尾穿孔的疾病，一旦造成炎症蔓延到其他的器官，造成腹膜炎的症状，据不完全统计，由于腹膜炎导致死亡的患者占据了8%的比例。
（2）当患者阑尾炎并没有得到彻底性的治疗，有可能会导致患者由慢性阑尾炎转化为急性阑尾炎，并且会出现频发发作的情况。
所以当患者出现突然性的腹痛之后，一定要多加注意，及时到医院进行医治，并且严格遵守医护人员所嘱咐的治疗方式，尽可能的减轻阑尾炎对于患者造成的危害。
三、患者产生阑尾炎的症状
1、腹痛
患者患有阑尾炎后，会出现剧烈的疼痛感。在早期，患者的疼痛主要在上腹以及肚脐周围出现疼痛感，但是不能确定位置。而当病症有所发展之后，疼痛感会主要固定到患者的右下腹位置，为原本在上腹以及肚脐周围的疼痛感会有所减轻，或者消失。单纯性阑尾炎主要表现为持续性或者间歇性的疼痛感，一钝痛和胀痛为主要感觉。另外当这种持续性的痛感蔓延到患者的中下腹部的时候，很有可能是由于患者的阑尾坏疽穿孔的表现。另外如果患者出现了阑尾坏疽穿孔，有一定的可能会出现腹部的疼痛感有所减缓，但是这只是暂时性的缓解，并且其他的症状并不会有明显的减轻，甚至可能会出现加重的情况。
2、胃肠道症状
患者如果患有的是单纯性阑尾炎，这时候胃肠道并不会有明显的胃肠道症状。在早期最有可能出现的便是恶心，呕吐等情况，这主要是由于患者的胃痉挛而导致的。另外患者如果出现盆腔位阑尾炎或者阑尾坏疽穿孔的症状，那么排便的次数会有所增多。
3、发热
绝大多数情况下，患者只会出现地低热的情况，并不会出现寒战，如果患者患有的是化脓性阑尾炎，相对来说是不会高于38摄氏度的。但是一旦患者患有阑尾坏疽穿孔或者已经出现了腹膜炎等情况，则会出现高热的情况。
四、阑尾炎的术后护理
1、术后护理
（1）当患者做完手术后，应该每一个小时进行一次血压以及脉搏的测量，这样连续进行三次，一直到患者平稳为止。如果患者出现血压下降明显或者脉搏过快的情况，这时便需要医护人员观察患者的伤口，如果过于严重，需要及时采取措施。
（2）注意饮食
①禁止摄入任何食物
当患者进行完阑尾炎的手术切除之后，这个时候患者肠道的功能还没有完全恢复，所以应该禁止摄入任何的食物。在完成手术之后2-3天内，如果出现了肛门排气的现象，那便标志着患者的肠道功能开始逐渐的恢复，这个时候可以少量的食用一些流质食物。到了5-6天之后，可以把流质食物改成少渣的半流质食物。在进行流质食物服用的时间中，食物以清淡为主，但同时也需要注意补充营养并且在温热的时候进行服用。等患者服用少渣的半流质食物时，其中不可以带有鸡肉、火腿，还有各种蔬菜的汤汁等。
②禁止食用油腻食物
患者在手术之后，一定要减少食用油腻食物，哪怕在手术后的10天左右，虽然已经可以摄入一些软饭的时候，也不能食用油腻的食物，防止手术伤口出现问题。
③禁止食用发物
等患者进行手术十天之后，虽然可以进行拆线，但是由于这段时间内患者的抵抗力仍然处于较差的情况，所以还是会有可能出现炎症，所以这段时间也需要禁止食用发物。
（3）在术后的3-5天之内，不可以使用强泻剂等药物，避免患者的肠蠕动加剧，导致患者手术的伤口出现开裂的情况。如果在术后出现了便秘，可以通过服用一些轻泻剂，来缓解便秘的情况。
（4）在患者进行手术之后，24小时之内不能起床活动。但是在24小时之后，可以进行适当的活动，可以加快肠蠕动的恢复。
（5）一般情况下，当患者进行手术后的第三日，需要进行换药。在第七日时，如果没有意外的情况，可以进行拆线。
（6）中老年患者在进行手术后，一定要加强保暖，并且需要进行拍背，这样可以帮助患者进行咳嗽，避免出现肺炎的情况。
（7）当孕妇在进行完手术后，需要加强关注，对于胎儿的胎心需要格外关注才可。
论文作者:张顺刚
论文发表刊物:《健康世界》2019年7期
论文发表时间:2019/8/14
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