牡丹江市妇女儿童医院 黑龙江 牡丹江 157011
摘要：目的：通过临床研究分析护理对无痛人流术患者的临床效果。方法：选取2016年1月-2016年12月我院进行人工流产患者90例，根据护理方法不同分为对照组和观察组各45例，对照组实施一般护理，观察组实施临床护理路径，比较2组护理成效。结果：两组患者接受不同的护理服务后，观察组护理有效率为95.12%，对照组护理有效率为84.38%，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组患者的焦虑程度以及心理评分均明显的优于对照组（P＜0.05）。结论：无痛人流术是一种安全有效的无痛技术，无痛人流的实施虽然克服了人工流产的疼痛问题，但是仍然不能忽视护理的重要性，只有严格的做好手术的临床护理工作，才能进一步保证无痛人流的安全性。
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关键词：无痛人流；临床护理；护理效果
Clinical nursing analysis of 90 cases of painless induced abortion
Abstract: Objective: to analyze the clinical effect of nursing on painless induced abortion patients through clinical research. Methods: from January 2016 to December 2016 a hospital for patients with artificial abortion in 90 cases, according to the different nursing methods were divided into control group and observation group of 45 patients in control group received general nursing, the observation group received clinical nursing path, nursing effects were compared between the 2 groups. Results: two patients received different care after the observation group, the total effective rate was 95.12%, control group total effective rate was 84.38%, the difference was statistically significant (P < 0.05), the anxiety level of observation group and psychological score were significantly better than the control group (P < 0.05). Conclusion: painless surgery is a safe and effective implementation of painless painless technique, overcame the pain of abortion, but still can not ignore the importance of nursing, only strict clinical nursing work to do operation safety, can further guarantee the analgesia stream of people.
Key words: painless abortion; clinical nursing; nursing effect
现代医学发展比较快，无痛人流已经得到了比较广泛的应用，该方法是现代非意愿妊娠的一种有效补救措施。临床护理路径是20世纪末由美国开发的一种标准化诊疗、全新的护理管理模式；是一种综合的整体护理模式，依据医疗、护理计划及患者需求，由临床医师及资深护理人员共同制定，能指导护士有预见性、主动地工作。为了进一步降低对无痛人流技术进行研究，本文选取了本院收治的90例无痛人流术患者的临床护理方法进行分析，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2016年1月-2016年12月医院行人工流产患者90例，根据护理方法不同分为对照组和观察组各45例，所有患者经过经超声检查证实均为宫内妊娠，尿检HCG阳性，且患者自愿要求人工流产。对照组年龄为17～48岁，初中及以下学历20人，高中及以上学历25人，未婚26人，已婚19人；观察组年龄为17～43岁，初中及以下学历12人，高中及以上学历33人，未婚27人，已婚18人，两组患者年龄、孕周、文化程度、职业等均无明显差异，具有可比性。
1.2方法
对照组实施一般护理，观察组实施临床护理路径,具体护理内容如下。
术前护理。患者因为缺乏无痛人流的相关知识，对手术的效果存有疑虑，害怕手术后影响其以后的生育能力，这些是比较常见的出现心理不稳定情绪的原因，患者的不良情绪会导致无痛人流手术操作变得比较危险，我们需要尽量在术前让患者消除疑虑，改善紧张和恐惧的情绪状态，护理人员向患者进行无痛人流知识的讲解，增加患者的了解，对其任何疑虑进行解答。入院后根据双合诊、妇科B超、尿HCG检查等确认是否为宫内妊娠，并完善血常规、出血时间和凝血时间、心肝肺肾功能检查、白带常规等评估患者情况。
术中护理。术中密切观察血压、心率、血氧饱和度、腹部的起伏情况、睫毛反射、眼球凝视状，观察患者的反应，监测呼吸、脉搏，保持呼吸道通畅，观察意识的消失及恢复情况，如出现不良反应需进行及时的处理和抢救。患者取截石位并用约束带固定患者的双下肢，防术中患者出现肢体的抽动或麻醉后肢体下滑，影响手术的安全，防止术野区的污染。
术后护理。等到患者的麻醉药物失效，患者清醒后，护理人员应该积极的为患者安排合适的休息房间，同时告知患者需要平卧休息。患者在术后出现轻微的腹痛、腹胀，这时患者会产生一定的焦虑、恐惧心理。同时讲解相应的健康知识，术后进行2～4天的休息，对外阴部给予适当清洗，保持干燥清洁，勤换卫生巾和内裤，防止因细菌滋养导致的阴道炎。在阴道血没有干净之前，不可坐浴，避免不干净的水进入到阴道中出现感染，禁止性生活。
1.3统计学方法
对本文所得实验数据均采用SPSS13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
两组患者接受不同的护理服务后，观察组护理有效率为95.12%，对照组护理有效率为84.38%，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组患者的焦虑程度以及心理评分均明显的优于对照组（P＜0.05）。
3.讨论
无痛人流术就是给予患者全身麻醉，然后给予手术，由妇科医师和麻醉师共同完成，因为患者在手术中身体为熟睡状态，可以顺利手术，而且很少有术后并发症的出现，对日常的学习生活影响较小。两组患者接受不同的护理服务后，观察组护理有效率为95.12%，对照组护理有效率为84.38%，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组患者的焦虑程度以及心理评分均明显的优于对照组（P＜0.05）。
此次研究中，护理人员在围手术期为患者提供了临床护理，促进了手术的成功率，对于患者的一些心理问题和障碍也起到了很好的疏导作用，患者临床恢复速度更快，并发症情况更少。患者的手术配合度比较高，因此临床中的治疗效果比较优秀。
综上所述，无痛人流术是一种安全有效的无痛技术，无痛人流的实施虽然克服了人工流产的疼痛问题，但是仍然不能忽视护理的重要性，只有严格的做好手术的临床护理工作，才能进一步保证无痛人流的安全性。
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论文作者:宋霞
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第5期
论文发表时间:2017/9/4
标签：患者论文; 人流论文; 对照组论文; 手术论文; 统计学论文; 方法论文; 率为论文; 《世界复合医学》2017年第5期论文;