湖北省宜昌市五峰土家族自治县人民医院 443413
【摘 要】目的：探究外来器械以及植入物规范化管理中应用优化流程的应用价值。方法：选取2018年7月~2019年6月我院消毒供应中心接收的2680件外来器械，根据处理的不同流程分为两组，观察组和对照组分别1340件器械，给予对照组器械进行常规流程进行处理，给予观察组器械优化流程进行处理。比较两组器械的消毒合格率、提前放行率以及湿包率。结果：观察组器械包的消毒合格率要明显高于对照组（P<0.05），观察组的器械包的提前放行率和湿包率要明显优于对照组（P<0.05）。结论：应用优化流程在外来器械以及植入物的规范化管理中具有较高的应用价值，其能够提高医疗器械的消毒质量，降低器械感染的风险，从而让医疗器械更加安全规范的使用到临床中。
【关键词】外来器械；植入物；规范化管理；优化流程
目前我国的医疗水平以及医疗设备处于逐渐完善的状态，医疗器械和材料在实际的临床中也应用的越来越广泛。外来器械及植入物的流动性比较大，在对其使用过后如果进行及时的消毒处理是能够用来备用的，一般医院中的消毒供应中心对此有不同的回收消毒方式。本研究对我院供应中心接收的2680件外来器械作为研究对象，分析对其进行优化流程处理方式的效果，以此来加进规划化管理，具体报道内容如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取2018年7月~2019年6月我院消毒供应中心接收的2680件外来器械，根据处理的不同流程分为两组。观察组205个器械包，其中器械1340件；对照组189个器械包，其中器械1340件。两组器械的来源、材质、类型等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
给予对照组常规的管理处理方式，具体方法按照医院相关制度进行。给予观察组优化流程的规范化管理，具体内容如下：首先医院消毒供应室、手术室以及临床科室要共同成立一个外来器械管理部门，在对第二天需要用到的器械对其规范的填写手术、器械使用通知单，填写完成后要送往手术室和消毒供应室，一边有关部门对即将使用的器械的供应商进行资质检验，在严格检验通过过，将器械送往消毒供应中心进行消毒。消毒供应室要对外来器械及植入物根据WS310.3进行清洗、消毒、包装。清洗的时候要将器械拆开，用流水进行冲洗，然后用1：400的全效多酶剂进行浸泡，时间把握在10分组左右[1]。对于比较复杂的医疗器械，要用专用的器械刷进行流水冲洗；对于腔状器械要用水枪进行反复冲洗。此外，还要对外来器械及植入物进行定期的消毒检查，在发现问题时要及时的跟有关部门反应并做出相应的处理。另外，要明确相关部门、手术室、消毒供应室对外来器械及植入物的责任，其中就包括管理方式、清洗、消毒、包装、灭菌等；器械供应商必须提供器械及植入物的使用说明书，并且在使用前十五小时要将器械准时送达；要提高消毒供应商工作人员的综合素质，对其进行相关的培训，以此来保证器械及植入物的合格标准。
1.3观察指标
比较两组器械包的提前放行率以及湿包率，对两组器械的消毒合格率进行分析对比。
1.4统计学方法
本研究所有数据均采用SPSS 23.0统计学软件进行分析，计数资料用百分比表示，X2行组间数据检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2、结果
观察组器械包提前放行率和湿包率为3.9%和2.92%，明显优于对照组；观察组器械消毒合格率为97.68%也明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。详见表1。
3、讨论
医院消毒供应中心承载着降低医疗器械感染的风险，其职责就是要对器械的清洗、消毒、灭菌进行严格的管理。近几年来，我国临床中外来器械及植入物得到广泛的应用，因此加重了消毒供应中心的责任[2]。外来器械及植入物的结构都比较复杂，如果消毒工作人员对其不够了解，过度依赖清洗机器，则会导致器械及植入物的消毒质量严重受到影响。一般器械消毒的不合格以及湿包现象多是人为因素，而器械包提前放行会加大器械的感染率，因此，通过优化流程的规范化管理，在提高工作效率的同时能够有效的管控器械的消毒质量，降低不良现象的发生[3]。
本研究对我院消毒供应中心接收的2680件外来器械进行分组研究，给予对照组常规的管理流程处理，给予观察组优化流程处理，结果显示，观察组中的器械包提前放行率以及湿包率要明显优于对照组，并且观察组中器械的消毒合格率要明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。由此可见，对外来器械及植入物进行优化流程的规范化管理具有较高的应用价值，其不仅能够提高器械消毒的质量，还能够有效的降低医院器械遭受到感染的风险，值得推广应用。
参考文献：
[1]张丽娜, 雷智丽, 等. 优化流程在消毒供应中心外来器械和植入物规范化管理中的应用[J]. 中国医药指南, 2018, 16(12):298-299.
[2]温丽, 李杏. 优化流程在消毒供应中心外来器械和植入物规范化管理中的应用价值[J]. 临床医学工程, 2018, 25(11):105-106.
[3]张琳. 优化流程在消毒供应中心外来器械和植入物规范消毒管理中应用研究[J]. 中国数字医学, 2018, 13(10):100-102.
论文作者:胡俊
论文发表刊物:《健康世界》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/5
标签：器械论文; 流程论文; 植入物论文; 对照组论文; 规范化管理论文; 统计学论文; 中心论文; 《健康世界》2019年第08期论文;