（平南县第二人民医院；广西平南537307）
摘要：目的：分析不同时间康复护理对产后盆底功能影响的效果。方法：随机选取本院2017年11月~2018年11月收治的盆底功能障碍产妇99例作为样本，随机分组，A组、B组及C组分别于产后7周、10周及13周开始进行盆底康复训练，三组产妇康复训练方法一致，对比护理效果。结果：A组护理后I类肌与II类肌纤维肌电压分别为（4.8±0.1）mV及（8.0±0.8）mV、I类肌与II类肌纤维疲劳指数分别为（-0.01±0.01）及（0.01±0.01）、尿失禁率3.0%、满意度97%。B组护理后I类肌与II类肌纤维肌电压分别为（3.2±0.3）mV及（6.2±0.1）mV、I类肌与II类肌纤维疲劳指数分别为（-0.08±0.03）及（0.06±0.02）、尿失禁率27.3%、满意度75.6%。C组护理后I类肌与II类肌纤维肌电压分别为（2.6±0.3）mV及（3.4±0.5）mV、I类肌与II类肌纤维疲劳指数分别为（-0.10±0.02）及（0.03±0.01）、尿失禁率45.5%、满意度54.5%。三组数据对比，差异显著（P＜0.05）。三组盆腔器官脱垂率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：于产后7周进行早期盆底康复护理，可有效促进盆底功能恢复，预防尿失禁，提高产妇的性生活满意度，改善预后。
关键词：康复护理时间；产后盆底功能；电压；疲劳指数；尿失禁
前言：盆底功能障碍，为产妇产后的常见并发症，易诱发尿失禁，导致产妇性生活满意度下降。临床研究发现，实施产后盆底康复护理，有助于促进盆底功能恢复。但有研究指出，根据康复护理时间的不同，盆底功能恢复效果同样不同。本文于本院2017年11月~2018年11月收治的盆底功能障碍产妇中，随机选取99例作为样本，阐述了不同时间康复护理的方法，观察了护理效果：
1资料与方法
1.1一般资料
采用随机数字表法分组，A组（n=33）年龄（29.84±6.00）岁，新生儿体重（3.52±1.02）kg。B组（n=33）年龄（30.51±5.87）岁，新生儿体重（3.57±0.97）kg。两组患者具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
A组、B组及C组分别于产后7周、10周及13周开始进行盆底康复训练。三组产妇康复训练方法一致，具体如下：（1）低频电刺激：嘱产妇取截石位，调整频率及电流。将电极棒置于阴道内，记录产妇阴道收缩时的盆底肌及腹肌点活动情况。训练时间：20min/次，2次/周。（2）生物反馈训练：嘱产妇取截石位，将压力探头置于阴道内，根据生物反馈信息，对刺激部位进行调整，电流20~25mA，20min/次，3次/d，连续训练15~20次。（3）盆底肌训练：护理人员可指导产妇自行进行盆底功能训练，首先收缩肛门5s，后放松5s，反复训练，15~30min/次，2次/d，促进盆底功能恢复。
1.3统计学方法
采用SPSS 21.0软件处理数据，计数资料采用χ2检验，以（%）表示。计量资料采用t检验，以（均数±标准差）表示。P＜0.05视为差异有统计学意义。
2结果
2.1盆底功能对比
A组护理后I类肌与II类肌纤维肌电压分别为（4.8±0.1）mV及（8.0±0.8）mV、I类肌与II类肌纤维疲劳指数分别为（-0.01±0.01）及（0.01±0.01），与B组及C组对比，差异显著（P＜0.05）。B组与C组护理后各项指标对比，差异显著（P＜0.05），详见表1：
3讨论
产后盆底功能障碍的发生，与妊娠期雌激素分泌的影响、子宫质量的增加等因素有关[1]。发病后，患者可出现尿失禁症状，生活质量较低。通过低频电刺激、生物反馈训练、盆底肌训练的方式进行盆底功能训练，可有效刺激盆底肌收缩及舒张，增强盆底肌力，使尿失禁等症状发生率得以降低，改善患者的预后[2]。
为进一步改善康复训练效果，本院将训练时间提前到了产后7周。通过对训练效果的观察发现，患者护理后I类肌与II类肌纤维肌电压分别为（4.8±0.1）mV及（8.0±0.8）mV、I类肌与II类肌纤维疲劳指数分别为（-0.01±0.01）及（0.01±0.01），与产后10周及13周接受康复训练者对比，产妇盆底功能恢复效果更佳。本组患者尿失禁率3.0%、满意度97%。与产后10周及13周接受康复训练者对比，患者尿失禁率进一步下降，满意度进一步提升，优势显著。通过对三组盆腔器官脱垂率的对比发现，三组数据差异无统计学意义（P＞0.05）。值得注意的是，康复训练期间，护理人员需加强对产妇健康教育，增强其自我干预能力，提升其康复训练的依从性，进一步促进盆底功能恢复。
综上所述，于产后7周进行早期盆底康复护理，可有效促进盆底功能恢复，预防尿失禁，提高产妇的性生活满意度，改善产妇的预后。
参考文献：
[1]梅露.探讨妊娠和分娩对于产妇盆底功能的影响以及采取早期盆底康复治疗对患者的治疗效果[J].临床医药文献电子杂志,2019,18(57):77.
[2]黄美珍.Kegel训练结合家属参与干预对产妇产后盆底功能康复及压力性尿失禁的影响[J].黑龙江医学,2019,43(06):582-584.
论文作者:李胜英,
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年8月8期
论文发表时间:2019/11/25
标签：产妇论文; 肌纤维论文; 产后论文; 分别为论文; 功能论文; 尿失禁论文; 满意度论文; 《中国医学人文》2019年8月8期论文;