（靖江市人民医院 江苏 靖江 214500）
【摘要】 目的：探讨分析给予内分泌科住院的老年糖尿病患者护理干预措施对患者心理状况改善的效果。方法：选取2014～2015年我院内分泌科病房收治的老年糖尿病患者56例，随机分成两组，每组各28例，对照组：常规护理；观察组：在常规护理的基础上，采取护理干预措施。从患者住院期间护理满意度和患者住院前后心理状况改善情况两个指标观察两组患者的护理效果。结果：经过合理有效的心理护理措施的实施，观察组患者满意度较高，为89.2%；观察组患者心理状况明显优于对照组。数据之间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将心理护理干预措施应用于我院内分泌科老年糖尿病患者的护理中，对于改善患者心理状况效果显著，值得广泛推广。
【关键词】老年糖尿病；护理干预；心理影响
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）35-0231-02
糖尿病是一种内分泌疾病，由于各种原因导致的体内胰岛素分泌不足或者胰岛素抵抗，进而导致的体内血糖代谢异常的疾病[1]。对于老年糖尿病患者而言，多数患者合并有其他疾病，因此血糖的控制也相对困难[2]。老年患者本身心理压力相对较大，如果不能进行正确的心理疏导会对患者的血糖控制造成负面影响，本文为研究护理干预措施对于老年糖尿病患者心理状况的影响，选取本院收治的糖尿病患者56例，具体报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
回顾性调查分析2014年1月～2015年1月我院内分泌科收治的56例老年糖尿病患者的临床资料，全部病例均经符合WHO制定的老年糖尿病的诊断标准。随机分成两组，每组28例。据统计，患者年龄62～86岁，平均年龄（71.3±3.4）岁。对照组：男15例，女13例，平均年龄（70.5±4.2）岁。观察组：男13例，女15例，平均年龄（71.6±2.1）岁。两组患者的一般资料方面（如年龄、性别、病情等）不存在显著的差异，P＞0.05，差异有统计学意义。
1.2 护理方法
对照组28例患者进行常规护理，老年患者的护理区别于其他年龄段病人的护理，医护人员除了需要有扎实的专业知识以及技术，更需要对待病人耐心负责，护理过程中有特殊情况及时向上级主管医生汇报。观察组28例患者，采取护理措施干预，具体方法如下：
1.2.1健康教育 护理措施干预不仅仅为病人提供优质护理措施，同时应该对患者进行适当的健康教育，帮助患者充分了解糖尿病的相关知识，以及患者自身病情发展的具体情况，为患者提供针对糖尿病的健康指导，帮助患者更好地进行糖尿病的治疗。
1.2.2心理护理 老年人的心理承受能力较差，心理状况起伏较大，极易影响血糖的波动，因此，保证老年患者良好的心理状况有利于更好地控制血糖。医护人员在接触病人时，应合理疏导患者的心理，避免不良心理影响血糖。而医疗服务水平的高低直接影响患者的心情，进而制约着临床疗效，不利于患者的预后及正常生活。因此，在护理过程中，所有医护人员应保证友好、可亲、热情的态度去接待每一位患者，向患者及其家属宣教糖尿病的相关知识，将病人心中的恐惧与不安逐步消除[3]。
1.2.3日常生活指导 治疗糖尿病是需要一个漫长的过程，主要目的在于将血糖控制在合理的水平，除了正常的药物控制，患者日常的生活习惯对于血糖的控制也有着重要的影响。因此，在护理过程中，医护人员协助患者建立正确的生活及饮食习惯，以期良好的控制血糖。这个过程要充分与患者以及患者家属进行沟通，因为患者本身对于生活习惯的改变会有所抵触，需要患者家属的密切配合。要为病人量身定做适合他的作息时间表、饮食计划，帮助病人改掉诸如吸烟饮酒等不利于病情恢复的习惯[4]。
1.2.4合理的运动计划 适当的运动有利于糖尿病患者的血糖控制。对于老年糖尿病患者而言，应当进行力所能及的运动锻炼，平时尽量走楼梯，晨起参加太极拳运动，饭后多进行散步等舒缓的运动，以帮助患者改善身体状况，合理控制血糖水平。
1.3 观察指标
采用医院自制满意度调查问卷和健康知识问卷对患者护理满意度，满意度=（满意例数+较满意例数）/总例数×100.0%。应用Zung氏焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)，并于患者住院第一天和出院前一天进行调查分析，评定患者的心情变化情况。
1.4 统计学方法
采用SPSS19.0统计学软件中的χ2检验统计分析所有数据，以P＜0.05，有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者满意度情况比较
根据问卷调查的反馈结果可知，观察组患者对本院护理方案的护理效果较为满意，认可度高，P＜0.05。见表1。
2.2 两组患者护理前后心理情况对比
经治疗，两组患者焦虑评分和抑郁评分均有所改善，但观察组改善更为明显，P＜0.05。见表2。
3.讨论
近年来随着我国人口老龄化程度的日益加深，以及人们生活方式的改变，老年糖尿病发病率逐年提升。糖尿病的治疗主要以控制血糖为主要目的，目前尚无法治愈糖尿病。老年糖尿病患者血糖的控制除了需要常规的药物治疗，更需要医护人员对患者的关心与呵护，帮助患者因人而异的制定相关的护理方案。由于糖尿病患者出院后仍需要进行长期的治疗，因此在住院期间需要对患者进行糖尿病知识宣讲，让患者以及患者家属了解糖尿病，消除患者的焦虑心理，这有利于下一步治疗的进行。帮助患者制定合理的饮食方案以及作息时间表，有利于患者出院后自我血糖控制的进行。
本次调查研究结果显示，护理后观察组患者满意度较高。说明护理干预的实施，对促进患者健康，病情恢复有着十分积极的作用。并且观察组患者治疗护理后心理状况改善更为明显，说明护理措施的实施有利于患者心理状况的改善。综上所述，将心理护理干预措施应用于我院内分泌科老年糖尿病患者的护理中，对于改善患者心理状况效果显著，值得广泛推广。
【参考文献】
[1]曹玲，刘芳，侯亚萍.社区护理干预对老年糖尿病患者治疗效果的影响[J].甘肃科技，2012(22):155-156.
[2]宋秀峰.老年糖尿病患者生存质量和心理及社会支持现状[J].中国老年学杂志，2012，32(18):3985-3986.
[3]潘美娣，魏瑛，方勤华.社区护理干预对糖尿病患者的护理效果分析[J].实用心脑肺血管病杂志，2014，24(18):128-129.
[4]刘彩虹，郑庚生，李存燕等.影响糖尿病依从性相关因素及护理干预对策[J].中国医药指南，2013，22(17):135-136.
论文作者:唐林波
论文发表刊物:《医药前沿》2016年12月第35期
论文发表时间:2017/1/4
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