对于宫外孕患者来讲,目前上存在六点护理问题,分别为:组织灌注量不足、疼痛、营养失调、情绪焦虑、感染危险以及患者自身知识缺乏等,因此,临床上实施的护理措施需要针对于这六个方面给予针对性的护理流程。以下为您详细讲述:
(1)组织灌注量不足的相关护理流程:
给予患者正确的抗休克体位,也就是将头部和脚部各抬高15-30度;
为患者尽快建立静脉通路,对患者进行血容量的补充,如果出现血管痉挛等情况,需要加压输液;
按照患者的实际情况及时进行适当流量的吸氧处理,以改善患者的缺氧情况;
对患者的生命体征进行密切监测,保证患者的呼吸畅通;
为患者做好术前的准备,并在静脉滴注的同时对患者的血液标本进行采集和检查,同时对患者进行交叉配血,随时做好输血的准备。在输血过程中,可以为血液进行加温,避免患者出现血管痉挛的情况;
及时为患者插入导尿管,避免术中损伤膀胱,并且时刻观察导尿管内尿液的情况,以便了解到患者各个脏器的血液灌流量以及休克情况是否有所改善;
如果患者处于四肢发冷的情况,需要对患者进行保暖处理,使患者维持在正常的体温。
(2)疼痛的相关护理流程:
向患者说明疼痛的原因,降低患者紧张的情绪;
为患者更换舒适的体位,最好以半坐卧位为主;
遵照医嘱对患者进行镇痛泵的镇痛处理,并根据患者的疼痛位置、疼痛程度进行详细的记录,如有异常及时告知医生;
认真倾听患者的感受,对于患者提出的临床需求进行耐心的满足,不断的鼓励患者,帮助患者建立信心,并且指导患者多听音乐、多看书籍等,以转移自身的注意力,改善疼痛;
指导患者以富含营养、易消化、低糖分的食物为主,避免食用易胀气的食物,并且叮嘱患者根据病情的改善情况,酌情的下床活动,促进胃肠的蠕动和营养的吸收;
遵照医嘱对患者进行抗生素药物的治疗,并且告知患者药物的使用剂量以及不能过度使用止痛药的必要性,以便导致患者出现乱服用药物的情况,影响术后的胃肠功能恢复,增加药物的不良反应以及耐药性。
(3)营养失调的相关护理流程:
需要告知患者营养补充的重要性,并为患者及时的补充营养支持,为患者创造良好的饮食环境;
定期为患者进行病房的打扫以及消毒处理,可以根据患者的喜好摆放绿色的花卉等,使患者有良好的心情进行饮食;
可以根据患者的喜好为患者制定多口味的营养饮食方案,并且要保证食物的易消化性,例如:瘦肉、红枣、菠菜、鸡蛋、动物肝、木耳以及乳制品等,同时还要保证食物具有高维生素、高蛋白以及铁含量,在此期间,高蛋白要以植物蛋白和动物蛋白为主,并且注意荤素的搭配。
定期对患者的血红蛋白、血浆运铁蛋白量、血清蛋白以及淋巴细胞数进行密切的观察;
如果患者经常出现头晕、贫血等情况,需要保证患者充足的睡眠,并且叮嘱患者避免剧烈运动,及时补充血液,以纠正贫血的情况。
(4)情绪焦虑的相关护理流程:
不断的安抚患者,使其能够积极配合治疗;
适当向患者介绍主治医生以及周边的环境,降低患者的陌生感;
对于病史不清楚的患者,应该向其介绍真正的病史,帮助患者改善紧张的情绪。
对于还没有结婚的性交女性来讲,需要给予语言上的安抚,掌握方式方法,不要用语言进行刺激,并且为患者保守秘密;
在检查的过程中,男性人群需要回避;
如果主治医生是男性,需要有女性护士进行陪同;
为患者提供疾病相关的准确知识。
(5)感染危险的相关护理流程:
术后放置砂袋对患者的伤口进行压迫处理,以更好的止血,并且当患者的生命体征平稳后,需要及时帮助患者调节体位,主要以半卧位为主,促进盆腔分泌液引流,并且观察引流液的情况;
术后要保证伤口敷料的干燥性,观察有无渗血、渗液情况的出现,如有异常及时告知医生处理;
密切观察患者的生命体征,尤其是体温和脉搏,如有发热的情况,需要增加体温的监测次数,并及时告知医生。
保证室内的定期通风,控制好室内的温度和湿度,定期翻身,为患者做好皮肤清洁工作,并且指导患者进行深呼吸训练,如果患者的呼吸情况异常,可以适当进行雾化吸入;
保持患者的外阴部清洁,并且叮嘱患者进行定期的会阴擦洗,直到拔出尿管;
遵医嘱使用抗生素,并且观察患者服用药物后的情况;
定期更换引流袋,在此过程中注意无菌操作。
(6)患者自身知识缺乏的相关护理流程:
向患者讲解该疾病的相关知识,包括:致病因素、临床表现、危害、治疗方式等;
告知患者在月经干净后的3-7天才能同房或者做妇科检查;
注意经期的卫生;
如有其它的泌尿生殖系统感染需要及时治疗,如果是慢性疾病更加要彻底治疗;
如遇再次怀孕,需要提高重视程度,做好相关检查;
以上就是本文介绍的宫外孕相关的护理知识,我们一定要重视护理的质量,毕竟三分靠治疗,七分靠护理。
论文作者:黄建坤
论文发表刊物:《健康世界》2020年6期
论文发表时间:2020/5/6