陈会娟
江苏连云港市第二人民医院222023
【摘要】目的：评价个性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响。方法：将62例拟行胆结石手术患者分为观察组（32例）和对照组（30例），分别在术前给予个性化护理和常规护理，比较两组患者术前焦虑情况及护理满意度。结果：经术前护理后，观察组SAS评分低于对照组，护理总满意率（93.8%）高于对照组（76.7%），比较差异显著（P＜0.05）。结论：在胆结石手术患者术前进行个性化护理干预，有助于缓解其焦虑情绪，确保手术顺利进行，提高护理满意度。
【关键词】胆结石；手术治疗；术前焦虑；个性化护理
胆结石属于临床常见病，临床上以手术治疗为主，且不能存在技术方面的难题，尤其是腹腔镜等手术的推广和应用，临床疗效已获得广泛认可，但在手术治疗中，因患者对术式缺乏足够的认识，术前难免会出现负性情绪，进而影响到手术治疗效果，因此，在术前对患者进行护理干预尤为必要[1]。本研究选取我院2015年2月至7月收治的62例拟行胆结石手术患者作为研究对象，在术前开展个性化护理，成效显著，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以我院2015年2月~7月收治的62胆结石患者作为研究对象，均行手术治疗且符合相关手术指征，对于存在焦虑症病史及认知功能障碍患者予以排除。根据护理方式不同，将上述患者分为观察组和对照组，观察组共32例，男性14例，女性18例，年龄分布为33~62岁，平均年龄为（46.3±2.8）岁，文化程度：初中及以下9例，高中和中专15例，大专及以上8例；对照组共30例，其中男性13例，女性17例，年龄分布为34~63岁，平均年龄为（46.4±3.1）岁，文化程度：初中及以下7例，高中和中专16例，大专及以上7例。两组患者基线资料（包括一般情况和治疗情况）对照较为均衡（P＞0.05），具有可比价值。
1.2方法
两组患者均采用常规手术治疗方案，以腹腔镜胆囊切除术为主，其中对照组术前给予常规护理，完成各项常规检查，做好术前准备工作，并对患者进行健康宣教；观察组给予个性化护理，术前为患者营造良好的诊疗环境，提供优势的护理服务，使患者在住院期间感到舒适、放心，逐渐接触焦虑等不良情绪；术前向患者详细接受胆结石以及手术治疗相关知识，提高其对胆结石手术的认识，通过沟通和交流，了解患者心理状态和护理需求，结合其性格特点进行有针对性的护理干预，密切观察患者情绪变化，对于术前焦虑的患者，分析引发原因，及时对其进行个性化心理护理干预，使其以积极的状态接受手术治疗；保证术前指导的专业化，赢得患者信任，提高其治疗一次你高兴和护理配合度[2]。
1.3评价指标
采用SAS量表分别对患者入院时和术前1d的焦虑状况进行测评，评分越低表明焦虑程度改善越明显；自制满意度问卷调查，设定非常满意、满意和不满意3种评价标准，比较两组患者对护理工作满意度。
1.4统计学处理
以SPSS14.2软件包整理纳入数据，对焦虑水平进行定量分析，以（ ±s）表示，行t检验，对护理满意度进行定性分析，以n（%）表示，行 检验，标准以P＜0.05表明差异存在显著性。
2结果
2.1定量分析
两组患者护理前后焦虑水平变化情况比较
与入院时相比，两组经术前护理SAS评分均有所降低，其中观察组降低更为明显，比较差异显著（P＜0.05），见表1。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
表1 两组术前焦虑水平改善情况比较（ ±s，分）
组别 例数 SAS评分
入院时 术前1d
观察组3251.7±4.838.8±3.6
对照组3051.6±4.646.7±4.2
P值—＞0.05＜0.05
2.2定性分析
观察组护理总满意率高于对照组，比较差异显著（P＜0.05），见表2。
表2 两组患者护理满意度比较[n（%）]
组别 非常满意 满意 不满意
观察组（n=32）12（37.5）18（56.3）2（6.3）
对照组（n=30）6（20.0） 17（56.7）7（23.3）
P值＜0.05＞0.05＜0.05
3讨论
随着临床诊疗技术的进步，临床诊断和治疗胆结石已不存在技术上的难题，但由于多数胆结石患者需要接受手术治疗，而任何手术均存在一定的风险，这也会引起患者生理和心理上的应激反应，术前多会表现出焦虑等不良心理状态，如果患者心理应激反应过度，将会影响到机体正常功能，并会干扰到手术顺利进行，因此，在胆结石手术前有必要对患者进行心理疏导[3]。为满足患者的护理需求，相关护理工作的开展应结合患者的实际情况，将个性化护理方法引入到护理工作中，正是临床实践的需要。相关报道较多，沈小清等[4]将个性化护理应用到胆结石手术患者中，结果显示，患者术前焦虑状态得到明显改善，通过对患者躯体功能、心理功能和社会功能进行综合评定，其生活质量也得到了明显的提高。本组研究中，经术前护理干预，两组患者焦虑情况均有所改善，其中给予个性化护理的观察组32例患者术前1d后SAS评分为（38.8±3.6）分，给予常规护理的对照组30例患者术前1d后SAS评分为（46.7±4.2）分，两组比较差异显著（P＜0.05），提示个性化护理在改善胆结石手术患者术前焦虑方面效果更为显著；观察组护理总满意率（93.8%）高于对照组（76.7%），证明人性化护理得到了患者的广泛认可。
综上所述，在胆结石手术患者术前进行个性化护理干预，有助于缓解其焦虑情绪，能够积极配合治疗和护理，对提高手术治疗效果和护理满意度均十分有益。
【参考文献】
[1]黄家元，林碧英.中西医结合护理方案对胆结石手术患者情绪及生活质量影响的观察[J].中医药导报，2015，11（3）:106-109.
[2]姚鸣鹊.个性化护理干预对胆结石手术患者不良情绪及生活质量的影响[J].中国药物经济学，2015，15（8）:169-170.
[3]田小平.优质护理对43例胆结石手术患者术前焦虑的影响[J].中国民族民间医药，2014，16（7）:128-130.
[4]沈小青，马宽生.个性化护理用于胆结石手术患者术前焦虑的临床效果观察[J].中国煤炭工业医学杂志，2015，12（6）:1035-1038.
论文作者:陈会娟
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第12期供稿
论文发表时间:2016/3/30
标签：患者论文; 胆结石论文; 术前论文; 焦虑论文; 手术论文; 两组论文; 对照组论文; 《中国医学人文》2015年第12期供稿论文;