湖南省郴州市第一人民医院 423000
【摘 要】目的：研究消旋卡多曲对小儿轮状病毒肠炎的治疗效果。方法：选取我院2015年6月到2016年6月期间收治的小儿轮状病毒肠炎患儿60例为研究对象，将其按照数字随机化法分为对照组和试验组，每组各30例患儿。其中对照组采用常规治疗方式，试验组采用消旋卡多曲进行治疗。比较两组患儿的治疗效果，并对两组患儿大便性状恢复正常与大便次数恢复正常的时间进行比较。结果：试验组患儿治疗总有效率高于对照组，两组数据相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。并且试验组患儿大便性状和次数恢复正常的实践少于对照组，两组数据相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：消旋卡多曲对小儿轮状病毒肠炎的治疗效果显著，能明显提升治疗有效率，具有很高临床推广价值。
【关键词】消旋卡多曲;小儿轮状病毒肠炎;治疗效果
小儿轮状病毒肠炎是由轮状病毒引起急性消化道疾病，其具有传染性，主要通过消化道进行传播[1]。A组轮状病毒引起的肠炎在婴幼儿群体中的发病率较高，秋季的时候发病率相对较高。轮状病毒性肠炎一般具有2～3d的潜伏期，其发病较急并且发病后会表现出明显的症状。其中患儿发病后主要表现为脓血及无黏液、大便呈黄色水样、腹泻和大便量增加等症状，一些患儿会有腹痛、腹胀和腹鸣等症状[2]。在患儿病情严重的时候会因为腹泻严重而引起脱水，并且会导致患儿体内电解质紊乱，出现代谢性酸中毒等症状。本研究对消旋卡多曲对小儿轮状病毒肠炎的治疗效果进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年6月到2016年6月期间收治的小儿轮状病毒肠炎患儿60例为研究对象，将其按照数字随机化法分为对照组和试验组，每组各30例患儿。对照组中有19例男性患儿，11例女性患儿，患儿的年龄在6个月～3岁，平均年龄（1.46±0.28）岁。试验组中有18例男性患儿，12例女性患儿，患儿的年龄在8个月～3岁，平均年龄（1.37±0.25）岁。两组患儿的性别和年龄等基本资料相比差异不具有显著性（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
所有患儿在入院后均给予抗病毒治疗，并对其酸碱失衡和电解质紊乱进行纠正处理等一般治疗。对照组在一般治疗的基础上采用常规治疗方式，其中主要是让患儿口服蒙脱石散进行治疗，服用标准为＜1岁患儿1g/次，3次/d；1～2岁的患儿1～2g/次，3次/d；＞2岁的患儿3g/次，3次/d。服药时先将药物加入30～50ml温水中，搅拌均匀后在患儿空腹是服用，连续治疗5d。
试验组患儿在对照组的基础上采用消旋卡多曲进行治疗，其中主要是按照1.5㎎/（㎏?次），1次/d 的标准进行口服，连续治疗5d。
1.3评价指标
对两组患儿治疗效果进行观察，并对两组患儿大便次数和性状恢复正常的时间进行观察。其中；疗效判定标准为：治疗72h后患儿的腹泻、腹痛和腹胀等临床症状完全消失，并且大便次数和性状恢复正常，则判定为治疗痊愈；患儿治疗72h后临床症状明显缓解，并且大便次数和性状明显改善，则判定为治疗显效；患儿治疗后症状无明显变化并且大便次数和性状无明显改善，则判定为治疗无效；治疗总有效率=（痊愈+显效）/例数?100%。
1.4统计学处理
使用SPSS22.0统计学软件对两组数据进行处理，其中计量资料用（ ）表示，组间比较采用t检验，计数资料用百分率（%）表示，组间比较采用X2检验。在P＜0.05时说明两组数据差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组治疗效果比较
经过治疗后，试验组患儿治疗总有效率为96.67%，对照组患儿治疗总有效率为73.33%，试验组治疗总有效率高于对照组，两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
3.讨论
小儿轮状病毒性肠炎主要是由轮状病毒引起，病毒在侵入患儿体内后会直接作用与肠道，导致患儿肠道细胞不断坏死，从而影响患儿对水分的吸收，进而出现电解质紊乱的情况[3]。而在病毒不断作用的过程中，患儿肠腔内会有大量的肠液集聚，这样就会导致患儿出现腹泻的症状[4]。在患儿病情不断发展的过程中，由于肠道细胞活性受到抑制，因此会出现双糖酶分泌不足的情况，这样就会导致患儿肠道高长夜渗透压不断上升，是患儿的病情进一步恶化。而小儿轮状病毒性肠炎的高发群体多为婴幼儿，病情严重时会对患儿的正常生长造成严重影响，因此需要及时采取有效的治疗措施[5]。
消旋卡多曲是一种脑啡肽抑制剂，其能有效延长内源性脑啡肽的生理活性，从而减少水和电解质的过度分泌。并且消旋卡多曲不会对中枢神经产生影响，因此其在临床上的应用十分广泛[5]。
本研究对消旋卡多曲对小儿轮状病毒肠炎的治疗效果进行分析，其中试验组患儿治疗后总有效率为96.67%，对照组治疗总有效率为73.33%，试验组治疗总有效率高于对照组，两组数据相比P＜0.05。并且试验组患儿大便次数和性状恢复时间少于对照组，两组数据相比P＜0.05。说明消旋卡多曲对小儿轮状病毒肠炎的治疗效果显著，值得在临床上广泛推广。
参考文献：
[1]李妮芝.消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗小儿轮状病毒肠炎的临床分析[J].陕西医学杂志，2014，12：1665-1666.
[2]田应超，吴萍.消旋卡多曲治疗小儿轮状病毒肠炎临床效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2015，28：5845+5848.
[3]刘冬梅，王敬敏，陈园，李雪萍.蒙脱石散联合消旋卡多曲治疗小儿轮状病毒肠炎的效果评价[J].现代消化及介入诊疗，2016，03：401-403.
[4]张智敏.蒙脱石散联合消旋卡多曲治疗小儿轮状病毒肠炎的效果[J].中国医药指南，2013，16：219-220.
[5]梁弘.喜炎平联合消旋卡多曲及蒙脱石散治疗小儿轮状病毒肠炎的疗效分析[J].牡丹江医学院学报，2013，05：86-87.
论文作者:陈玉琼,彭华保 吕会礼
论文发表刊物:《航空军医》2016年第19期
论文发表时间:2016/10/20
标签：患儿论文; 肠炎论文; 小儿论文; 病毒论文; 两组论文; 对照组论文; 大便论文; 《航空军医》2016年第19期论文;