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有一天,6岁的西西在玩耍的时候突然出现流鼻血的现象,妈妈为了能够帮西西立即止血,立马让他把头高高地抬起。尽管不久后没看见鼻子流血了,但是西西却突然呕吐起来,同时鼻孔又流出了很多鼻血,比先前的情况还要厉害。西西妈妈吓坏了,马上把孩子送到了就近的医院,才避免了更大的意外出现。
3岁2个月的囡囡,因为爸爸妈妈都在上班,所以一直都是外婆照看。有一次囡囡不小心鼻子碰到了椅子靠背导致流鼻血,外婆马上到冰箱拿个冰袋敷在孩子的后脑勺,没想到不但血没止住,还引起孩子寒颤、发烧,甚至出现了抽搐的现象。被120送到医院后,医生诊断为高热惊厥,住了5天院才康复。
抬头冷敷两不宜
发现孩子流鼻血,家长首先想到的不是让孩子抬头就是给孩子冷敷,殊不知这样不仅不能止血,反而可能造成进一步的伤害。
西西之所以会出现呕吐的情况,其实与妈妈不科学的止血方法有关,我们很多家长都以为孩子流鼻血的时候让他抬着头能够帮助止血,其实这种观点是极其错误的。西西妈妈之所以会看到孩子抬头后鼻子没流血了,这并非真正的止了血,而是因为血反向向后流入了咽喉部,然后经咽喉部进入到了消化道内,因为血液刺激消化道胃黏膜,所以也导致了后来西西出现了呕吐的情况。令人庆幸的是,血液是进入了消化道,如果血流量较大,不小心被呛咳吸入呼吸道的话,甚至有可能出现堵塞呼吸道,引起窒息的危险。
囡囡外婆的这种通过冷敷后脑勺或前额来止流鼻血的方法看起来有一定的道理,因为鼻部血管遇冷会收缩,所以也可以起到止血的作用,但是冷敷的部位与鼻子有着一段的距离,所以也很难起到冷敷前额和后脑勺来达到鼻部血管收缩的目的。小孩流鼻血我们更应该要注意,冷敷的方法并不适用与儿童,如果轻易用冷敷的方法来处理,很容易导致孩子受凉感冒,最终也得不偿失。
还有的家长见孩子流鼻血常会让孩子平躺下来,以为可帮助止血,其实这么做并不是适当的,因为孩子一躺下来,原本往外流的鼻血就会往后流入口腔,流向喉咙,反而使小孩呼吸困难,或吞入大量血液,刺激胃壁引致呕吐且带血液,更令家长惊慌失措。
儿童为何容易流鼻血
流鼻血现象常见于儿童,特别是3岁~8岁这个年龄段的小孩。从临床上来说,小孩流鼻血的现象确实非常多见,究其原因,主要与儿童的生理发育特点、生活环境、饮食习惯、基础疾病等有着很密切的关系。
首先,儿童各生理器官发育不成熟,特别是血管本身就非常脆弱,血管壁薄、弹力差,而鼻中隔这个地方又属于人体一个比较特殊的部位,因为鼻中隔的前下方有一个由较多动脉和静脉小血管构成的血管网,加上黏膜薄,静脉没有瓣膜的原因,一旦受到外力破坏冲击,很容易导致血管破裂出血,所以医学上也称这个地方为鼻腔易出血区,儿童流鼻血的部位也主要集中于这个区域。
其次,干燥的气候,人体水分丢失得非常快,而鼻腔又是我们呼吸的门户,这个部位会显得异常的干燥,从而导致鼻腔血管壁脆性增加、弹性变差,如果突然遇到气流急速冲击例如打喷嚏等,就会引起鼻腔血管破裂而出现流鼻血的现象。多喝水,多吃水果蔬菜,保持身体水分可以起到抵御干燥气候的作用。
第三,有些小孩有喜欢抠鼻孔的坏习惯,这种由于直接外力导致鼻黏膜、血管的损伤而出现的流鼻血情况一般都比较厉害,血流量也相对较多,损伤的血管修复起来也较麻烦些。所以说,家长怎样让孩子保持一个好的生活习惯显得尤为重要。
第四,中医认为,流鼻血主要与肺、胃、肝火偏盛有关,火迫血妄行,以致血溢清道而出现流鼻血现象,而辛辣、高脂厚味以及发散的饮食一定程度上会起到促火旺行的作用,从而大大增加小孩流鼻血的概率,吃狗肉容易导致流鼻血也就是这个道理,所以孩子们最好以清淡饮食为主,注意多吃一些富含营养、易于吸收的食物。
第五,像一些患有过敏性鼻炎、鼻窦炎等疾病的孩子,经常会因为鼻痒而用手去揉或抠鼻子,也容易导致流鼻血。
导致孩子们容易出现流鼻血现象的原因远远不止这些,但是家长们也没必要太过担心,因为90%以上的流鼻血现象都与鼻腔易出血区这个特殊的生理结构有关,而并非全身性疾病所致。
如何快速有效止鼻血
上面讲到过,流鼻血这种情况在孩子们当中出现的概率比较高,所以很多的家长都或多或少的了解了一些止血的方法,而这种家庭应急方法有时候也确实能够起到很大的作用,但是,如果止血方法运用不当,也可能会起到很大的反作用。那么孩子如果出现流鼻血的情况,我们应该怎么办呢?
首先鼻出血时勿紧张。当出血较多时,孩子往往比较紧张,这时家长千万不能紧张,否则会加剧孩子的恐惧。要陪伴在孩子身旁,安抚孩子,消除孩子的紧张、恐惧的心理,让孩子保持稍稍前倾的姿势,指导孩子做缓慢的深呼吸,以充分放松自己。如果血液经后鼻孔流入口腔,要指导孩子把流入口中的血液尽量吐出。以免咽下刺激胃肠道引起恶心、呕吐或误入呼吸道而引起窒息。
指压止血法:鼻中隔前部少量出血者或偶尔一次出血,量不多,可用指压止血法。哪侧鼻孔出血就用拇指和食指压住那一侧的鼻翼部位;5分钟~10分钟。若继续流血,则再重复紧压鼻翼5分钟~10分钟,则大多数可止血,若不行,就必须赶快找耳鼻喉科医生急诊了。
鼻腔填塞止血法:当孩子鼻出血较多,或有烦躁不安、面色苍白、冷汗淋漓等现象,在准备去医院的同时,也可采取鼻腔填塞止血法。将卷紧的纱布条或棉花条轻轻填塞住病人的前鼻孔和后鼻孔,并用食指和拇指紧捏两鼻翼,以压迫止血。在放入纱布或棉花条时,要注意让纱布条或棉花条露在外面少许,以便取出。
平时如何预防孩子流鼻血
为了防止室内干燥,可在地面上洒些水,或用空气加湿器,保持室内一定的湿度。
让孩子多喝水,多吃蔬菜和水果及富含营养且清淡、易吸收的食物,防止维生素C、维生素、维生素等的缺乏。鲜生地、鲜白茅根、鲜芦根各30克,水煎服,每日1剂,连服5天。也可把空心菜250克洗净,和糖捣烂,冲入沸水后饮用,起到清热凉血的功效。
鼻腔内经常涂一些金霉素或红霉素眼药膏,以防止鼻部黏膜干燥,另外要戒除孩子挖鼻孔的不良习惯。
以上方法只是鼻出血患者的家庭急救,由于引起鼻出血的原因很多,而且长期大量的鼻出血会导致休克甚至有生命危险,因此应及时到医院,请专科医生进行诊断和治疗,以免延误病情。