（湘南学院人体解剖学教研室 湖南郴州 423000）
【摘要】目的：探讨自主探究式教学法在局部解剖实验教学中的应用效果。方法：将126名临床医学本科专业学生随机分为实验组（62人）和对照组（64人）。对照组采用传统教学法，实验组采用自主探究式教学法。结果：实验组实验考核成绩显著高于对照组（P＜0.05），实验组绝大部分学生认为此教学法更能激发学习兴趣、提高主动获取知识的能力等。结论：自主探究式教学法能显著提高局部解剖实验教学的效果，培养学生自主探究学习的习惯和思维动手综合能力。
【关键词】自主探究；局部解剖；实验教学；应用
【中图分类号】R3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）19-0282-02
随着教学改革的日渐推进，如何有效地促进现代医学生能力的培养，适应现代医学教育“以能力培养为目的” 的模式是亟待解决的问题[1]。局部解剖实验教学是通过实地的尸体解剖以及观察让学生掌握每一个局部的位置及毗邻关系等，为今后临床手术操作奠定扎实的基础，它侧重于实践，是培养学生综合能力的重要途径[2]。但目前仍是高校人才培养的薄弱环节，为了解决这个问题，引导学生明确学习目的，激发他们的求知欲，提高思维和动手能力，我们在教学中应用自主探究式教学法并对其教学效果进行了探索。
1.实验教学过程的设计
1.1 实施对象
在2013级本科临床医学专业随机抽取2个小班共126人，其中62人作为实验组，另64人作为对照组。实验组采用自主探究式实验教学模式，对照组采用传统实验教学模式。
1.2 实施方法
按照局部解剖实验教学内容和教学目标需要，选取比较容易解剖的部位，在实地的尸体解剖过程中设置一些有针对性、实用性和合理性的问题，小组间合作学习、共同讨论研究问题，使得学生既能掌握扎实的局部解剖学基础知识，也能激发和培养学生的综合能力。充分利用所设置的问题引导学生进入真实直观的情境中，采用推理和判断的方法，小组内成员自主探究不同的解决办法，运用批判性和创新性的思维，调动之前所学的系统解剖学和其他参考书的知识结构，熟悉临床手术操作的相关医学知识。
实验组的学生在进行实地的尸体解剖前约一周的时间教师交代和布置解剖部位、解剖内容、解剖要求，并提出问题，由学生自行分组和分工，查阅参考资料和相关文献。实施操作时先由学生将讨论后解决问题的方法进行汇报，讲述过程中允许各组发表不同意见进行实时讨论，最后由任课教师进行总结，共同理清知识体系，进一步强调知识重点。对照组的学生仍按照传统局部解剖实验教学进行。所有实验课教学结束后，用相同的实验考核标准对两组学生进行对比研究，并对实验组学生进行问卷调查，了解其对局部解剖实验教学效果的综合评价。
2.结果
应用SPSS 18.0统计软件对两组学生的实验考核成绩进行分析，以均数±标准差表示，行两样本均数t检验进行比较。结果发现，实验组平均成绩为86.93±6.92分，对照组平均成绩为84.22±5.95分，实验组成绩明显高于对照组（P＜0.05）。
在对实验组学生下发的教学效果问卷调查表，采用“双盲”方式进行，每个调查项目均将学生的满意度分为非常同意、同意、一般、不同意和反对五个级别，共发放62份，收回62份，回收率100%，结果见表。没有持不同意和反对意见的人。
3.讨论
局部解剖学名词繁多难记、结构复杂难理解，传统的局部解剖实验教学是由教师讲解为主，学生只能被动地按照书本上的要求、步骤进行解剖，因此兴致递减，学习效果不佳。爱因斯坦说过“兴趣是最好的老师”，兴趣也是一种带有趋向性的心理特征，人对于任何感兴趣的事物往往能彰显出优秀的记忆能力[3]。自主探究式教学法由教师创设出教学情境，提出一个个有一定难度的研究专题，通过自主、合作、探究的方式，将学习的主动权交给了学生，让学生在主动和积极的环境中学习，既提高了学生的学习兴趣与求知欲，也激发了学生的思维问题和解决问题的能力。
局部解剖学作为一门形态学科，为临床各学科手术提供形态学方面的基础理论知识，具有较强的实用性和可操作性[4]。相对于传统教学法而言，自主探究式局部解剖实验教学病例中提出的问题不仅复杂而且接近临床实际工作，这些真实情景问题能够促进学生提高有效解决实际临床问题的技能和思维能力。真正做到了将基础医学理论与临床相结合，更有利于教学，并且对今后临床各学科的学习奠定了扎实的基础，甚至在实习中的实践操作能力打下了良好的基本功。
在自主探索式教学法中，教师要超越教案的预设，重新组织教学，设置有启发性的讨论问题，为学生提供置于问题情境的机会，启发学生利用已有的知识思考和解决问题，努力营造出激励探究的氛围，因此，对教师能力的要求不能过于单一，仅有较好的语言表达能力和扎实的专业理论知识已经不够，需要注重各方面知识的积累，不断更新知识结构，提高自身素质，这样才能适应新型医学人才培养的要求，有利于学生综合能力的发展。
总之，自主探究式教学法在局部解剖实验教学的开展过程中优点甚多，但仍有弊端，如需要学生能掌握基础知识、有强烈的学习动机、能配合教师的实施过程等，因此，作为基础医学的教育实施者，应以辩证的观点来看待每种教学方法，并在教学实践过程中，逐渐积累教学经验，一步步的提高和完善。
【参考文献】
[1]张志丹，田芳谣，罗香丽，等.浅谈改进实验教学方法促进高校人才培养[J].教育教学论坛，2014，9:217-218.
[2]孙宗波.以动手能力培养为核心的局部解剖学实验教学探讨[J].湖北科技学院学报，2014，34(11):144-145.
[3]崔晓军，王晓红，李哲，等.模拟“手术入路”自主探究式教学法在局部解剖学实习中的应用[J].中国高等医学教育，2015，6:80-81.
[4]聂政，雍刘军.临床病例讨论法在局部解剖学教学中的应用[J].中国临床解剖学杂志，2013，31(4):147-149.
论文作者:贾蕾,邝满元,王晓,雷田
论文发表刊物:《心理医生》2016年19期
论文发表时间:2016/11/1
标签：实验组论文; 局部论文; 学生论文; 自主论文; 解剖学论文; 式教学论文; 对照组论文; 《心理医生》2016年19期论文;