辽宁省抚顺市中心医院 辽宁省抚顺 113006
摘要：目的：分析盐酸氨溴索雾化吸入治疗老年慢性支气管炎的疗效及安全性。方法：选择2015年12月-2017年1月我院收治的老年慢性支气管炎患者112例作为研究对象，按不同的治疗方法将其分为实验组（n=56）与对照组（n=56），对照组采用常规治疗；实验组采用盐酸氨溴索雾化吸入治疗，将两组患者临床治疗有效率、不良反应发生率进行对比分析。结果：实验组临床治疗有效率明显高于对照组，P<0.05；两组患者均出现恶心、轻微腹泻等不良反应，停药后不良反应均消失，组间对比无差异，P>0.05。结论：给予老年慢性支气管炎患者盐酸氨溴索雾化吸入治疗，临床疗效显著，且安全性较高，值得临床推广应用。
关键词：盐酸氨溴索雾化吸入；老年慢性支气管炎；疗效；安全性
慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起的气管-支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，其病理特点是支气管黏液腺增生、黏液分泌增加[1]。临床上表现为连续2年以上，每年持续3个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状，本病起病隐袭，早期症状轻微，如不及时治疗，后期症状加重并常年存在，因此，应给予有效治疗措施，对促进患者康复具有积极意义。本次研究基于以上背景，分析盐酸氨溴索雾化吸入治疗老年慢性支气管炎的疗效及安全性，现将方法与结果汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2015年12月-2017年1月我院收治的老年慢性支气管炎患者112例作为研究对象，所有患者均符合老年慢性支气管炎诊断标准，并按不同的治疗方法将其分为实验组（n=56）与对照组（n=56）。实验组男36例、女20例，年龄60-80岁，平均年龄（70.0±6.8）岁，病程1-10年，平均病程（5.6±3.2）年；对照组男38例、女18例，年龄60-83岁，平均年龄（71.9±7.5）岁，病程1-11年，平均病程（6.1±3.3）年；将两组患者的年龄、病程等一般情况进行对比，差异不明显，P>0.05。
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1.2方法
对照组采用常规治疗：要求患者保持充足的休息、加强保暖，如患者痰液黏稠，要求多喝水以稀释痰液，并给予吸氧、止咳、化痰等对症治疗；实验组采用盐酸氨溴索（Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co.KG，进口药物注册账号H20150468）治疗，于生理盐水10ml内加入15mg盐酸氨溴索进行雾化吸入治疗，两组患者均连续治疗1w。
1.3观察指标
将两组患者临床治疗有效率、不良反应发生率进行对比分析。临床治疗有效率评价标准：显效：治疗后，气促、咳嗽等临床症状基本消失，痰液变稀薄，肺部无啰音；有效：治疗后，气促、咳嗽等临床症状有所改善，痰液变稀薄，肺部啰音明显减少；无效：气促、咳嗽等临床症状无改变，肺部啰音无变化，病情甚至在加重。临床治疗有效率=显效率+有效率。
1.4统计学方法
用SPSS19.0统计学软件对本文数据进行分析，用%表示临床治疗有效率、不良反应发生率，统计对比用检验。P<0.05差异显著，具有统计学意义
2.结果
2.1临床治疗有效率比较
实验组临床治疗有效率94.6%（53/56），其中显效33例、有效20例、无效3例；对照组临床治疗有效率78.6%（44/56），其中显效26例、有效18例、无效12例，组间对比实验组明显高于对照组，=6.235，P<0.05。
2.2不良反应发生率比较
实验组不良反应发生率7.1%（4/56），其中出现轻微腹泻2例、恶心2例；对照组不良反应发生率8.9%（5/56），其中出现轻微腹泻2例、恶心3例，停药2d后不良反应均消失，再次用药后无不良反应，组间对比无差异，=0.121，P>0.05。
3.讨论
由于老年人机体功能及免疫功能下降，使得气管及支气管易受到感染，进而引起慢性支气管炎；慢性支气管炎临床表现为咳嗽、咳痰、胸闷气短等症状[2]。由于老年患者体质较弱，咳嗽时无法将黏稠痰液有效排出，从而引起窒息或呼吸困难等，对患者生命安全具有严重影响。因此，在临床治疗中，应给予有效治疗干预，促使痰液顺利排出，促进病情尽快恢复。
盐酸氨溴索为常用药物，临床疗效较为显著，可有效缓解临床症状，提高治疗效果。在本次研究中发现，实验组临床治疗有效率明显高于对照组。原因分析：盐酸氨溴索是一种新型的痰液溶解药物，能有效释放支气管炎症部位的炎性递质，减弱白细胞及肥大细胞释放白三烯，稀释、溶解分泌物，使痰液有效排出，疏通呼吸道，改善临床症状；此外，该药物还具有抗氧化的效果，可将炎性分泌物吸收，进一步提高临床治疗效果，且不良反应较少[3]。
综上所述，盐酸氨溴索雾化吸入治疗老年慢性支气管炎临床疗效显著，安全性较高，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]赵仁.盐酸氨溴索雾化吸入法治疗老年慢性支气管炎的疗效分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（36）：91+93.
[2]高继宇.盐酸氨溴索雾化吸入疗法治疗老年慢性支气管炎临床疗效分析[J].中国卫生标准管理，2016，7（15）：104-105.
[3]韩静，刘建功.盐酸氨溴索雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作的疗效分析[J].中国处方药，2016，14（11）：53-54.
论文作者:于淼
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第10期
论文发表时间:2017/8/23
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