法洛四联症术后心脏重症监护护理体会分析论文_孙娟

(浙江大学医学院附属儿童医院 新生儿外科;浙江杭州310052)

摘要:目的:分析法洛四联症术后心脏重症监护护理方法以及治疗效果。方法:对我院2016年2月-2017年2月前来进行手术治疗的60名法洛四联症患儿进行研究比对,并将其分成不同的小组,即研究1组与研究2组,每个小组患儿为30例,对研究1组的患儿采用传统的护理手段进行护理,研究2组的患儿采用心脏重症监护护理的手段进行护理,并对两组患儿的护理效果进行分析对比。结果:在对两组患儿采用不同的护理手段后,研究2组患儿的治疗与护理效果明显高于研究1组,且研究2组患儿的护理满意度优于研究1组,两组患儿的各项比较具有明显的差异性,因此有统计学价值。结论:心脏重症监护护理可有效的改善法洛四联症术后患儿的护理效果,减少其他疾病的发生率,因此此种护理手段值得在医疗过程中大力推广并使用。

关键词:法洛四联症;心脏重症监护;护理体会

引言:

法洛四联症是一种常见的先天性心脏畸形,基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。一部分患儿会出现肺血流量减少的症状,导致在治疗过程中难度增加,但是由于一些因素的影响,容易导致患儿在治疗后出现一些不同的并发症。因此在治疗法洛四联症的过程中,有效的护理手段对改善治疗效果具有重要的意义。因此笔者选取了前来我院接受治疗的60名心脏病患儿作为主要研究对象,以此证明心脏重症监护护理在临床中的应用价值,具体报道如下。

一、资料与方法

(1)基本资料

对我院2016年2月-2017年2月前来进行手术治疗的60名法洛四联症患儿进行研究比对,并将其分成不同的小组,即研究1组与研究2组,每个小组患儿为30例,对研究1组的患儿采用传统的护理手段进行护理,研究2组的患儿采用心脏重症监护护理的手段进行护理,并对两组患儿的护理效果进行分析对比。研究1组中男性患儿15例,女性患儿15例,年龄在2-15岁之间,研究2组中男性患儿18例,女性患儿12例,年龄在3-14岁之间,通过对两组患儿年龄对比发现,两组患儿的基本资料不存在明显差异化特点,因此具有可比性。

(2)护理方法

对研究1组的患儿采用常规的护理方法进行护理,根据患儿的症状适当给予药物的辅助治疗,对病情稍严重的患儿进行有效的心理疏导,对病房要做好消毒处理,并对患儿的体温情况进行实时的监测。

给予研究2组的患儿进行心脏重症监护护理方法,首先要对患儿的整个循环系统以及身体各功能进行密切观察,首先,对患儿的病情进行实时的监测,密切关注患儿的血压、呼吸情况以及心率情况,及时对患儿进行体温的测量,保障患儿处于清醒的状态[1]。如果患儿出现尿液比较少,要适当给予患儿注射硝普钠。法洛四联症在术后容易出现灌注肺的并发症,因此要加强对患儿的肺部护理,可以适当给予呼吸机的使用,帮助患儿的呼吸畅通,其次在对患儿的护理过程中要注意结合不同患儿的实际情况进行心理辅导[2]。因为患儿的年龄较小,在治疗过程中会出现恐惧和焦虑的心理,这就要求护理人员要耐心的与患儿进行沟通,通过患儿感兴趣的物件或与患儿做游戏的形式来增进和患儿之间的距离,使得患儿在治疗过程中对护理人员保持高度的信任。医护人员也要经常和患儿的家属进行病情方面的沟通,对患儿家属进行心理建设,减少家属的压力和紧张感。在患儿突发惊厥状况时,要使患儿呈侧卧位姿势,对患儿口腔里残留的分泌物进行清洁,使患儿保持呼吸的畅通。

(3)指标观察

对两组患儿的术后并发症进行对比,并对两组患儿的血液相关项目进行检测。

(4)统计学方法

运用SPSS20.0统计学软件对两组患儿的各项指标进行分析,用x2检验[2],在检验过程中发现p<0.05,因此具有统计学价值。

二、结果

在对两组患儿的指标对比发现,研究2组的患儿并发症的发生几率要低于研究1组的患儿,详见表1。

表 1 两组患儿术后并发症发生率对比

三、讨论

随着生活水平的不断提高,法洛四联症也随之出现。患儿患上此病长期肺血管的血流处于降低状态,患儿的手术的过程中容易给肺部造成不同程度的伤害,还会影响中枢神经,以及出现不同程度的并发症[3]。有效的治疗手段能提高患儿的治疗效果以及护理质量。在护理过程中,要注重对手术室环境的改善,根据患儿的不同情况对温度和湿度进行调节,在患儿进入手术室后要给与患儿充分的关心,告知患儿采取适当的体位,从而使得医生能够更加方便的进行手术治疗。传统的护理和治疗方法已经不能满足患儿以及家属的需求,在心脏重症监护护理的过程中,医护人员在对患儿合理用药的同时对患儿的身体特征以及病情进行了有效的监测,这种护理方式有效的对惊厥情况进行控制,降低其发病的几率,对患儿的康复具有巨大的促进作用[4]。同时对患儿血液的各项指标以及疾病的复发率进行对比发现,研究2组患儿的各项指标及复发率均优于研究1组。因为在进行心脏重症监护护理的过程中,医护人员会根据患儿的实际情况进行心理疏导,患儿的紧张、焦虑情绪降低,有效的防止其缺氧、高烧以及呼吸困难情况的出现。同时,由于医护人员对患儿的住院环境以及饮食等进行了合理安排,对减少患儿病情复发情况有重要的意义。

结束语:

随着我国医疗技术的不断发展和,人们越来越注重对手术后的护理,越来越多的人愿意通过手术治疗的方式来治疗疾病。在治疗的过程中依然会存在很大的风险,导致患儿以及家属对风险的发生产生紧张的心理,不利于医疗工作的顺利开展和进行。因此应不断改善和优化手术后的护理模式,心脏重症监护护理能提高患儿的护理质量。因此心脏重症监护护理,能促进术后康复,值得临床护理推广和重视。

参考文献:

[1] 管咏梅.罗雯懿.傅丽娟.等.法洛四联症患儿术后并发症的观察与护理[J].上海护理,2015(04):66-67.

[2] 张伟.法洛四联症术后心脏重症监护护理体会[J].医学信息,2015 (07):105.

[3] 钱小双.朱丹荔.成人法洛四联症伴咯血患儿的护理体会[J].中国保健营养(上旬刊),2015(13):1514-1515.

[4] 郭阿茜.对术后行重症监护的法洛四联症患儿进行综合护理的方法探究[J].当代医药论丛,2015 (16):147-148.

论文作者:孙娟

论文发表刊物:《医师在线》2017年12月上第23期

论文发表时间:2018/3/15

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