（广汉市人民医院 四川 广汉 618300）
【摘要】目的：本文主要是对创伤骨科患者应用外固定架治疗的临床效果进行分析。方法：选取我院在2014年3月—2016年7月收治的132例创伤骨科患者，采用随机的方法将这些患者分为参照组与研究组各66例，参照组患者给予常规方式进行治疗，研究组患者给予外固定架进行治疗，对两组患者在不同治疗方案下取得的临床效果进行观察与比较。结果：研究组患者的手术时间、住院时间以及骨折愈合时间均明显少于参照组，两组患者在这些临床指标上的比较差异具有统计学意义，P<0.05；研究组患者的治疗总有效率为93.94%，参照组患者的临床治疗总有效率为69.70%，对比两组患者的临床效果，研究组患者取得的临床治疗总有效率明显高于参照组，两组患者在临床治疗效果上的比较差异具有统计学意义，P<0.05。结论：对创伤骨科患者使用外固定架进行治疗能够取得良好的临床效果，大大缩短了患者的手术时间与住院时间，加快了患者骨折的愈合，临床效果十分显著，值得在今后的临床工作中加以进一步推广。
【关键词】外固定架；创伤骨科；临床疗效
【中图分类号】R68 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）07-0051-02
Patients with traumatic orthopedic use of external fixator for analysis of the clinical effect Liu Tonglin.
The People's Hospital of Guanghan City,Sichuan Province,Guanghan 618300,China
【Abstract】Objective This article is mainly applied in patients with traumatic orthopedic clinical effect of external fixator treatment were analyzed. Methods Our hospital in March 2014 to July 2016 were analyzed in 132 cases of patients with traumatic orthopedic, adopt the method of random these patients can be divided into control group and the team all the 66 cases, control group patients were given conventional treatment, treatment group patients give external fixator, on two groups of patients under different treatments to observe and compare the clinical effect. Results The patients with team of operation time, length of hospital stay and fracture healing time were significantly less than control group, two groups of patients in these clinical indicators of comparative differences statistically significant, P < 0.05; Research the treatment of patients with the total effective rate was 93.94%, control group patients' clinical treatment the total effective rate was 69.70%, compared the clinical effect of two groups of patients, patients achieved clinical treatment of the total effective rate significantly higher than that of control group, two groups of patients in the clinical treatment effect of comparative differences statistically significant, P < 0.05. Conclusions In patients with traumatic orthopedic use external fixator treatment can obtain good clinical effect, shorten the operation time of the patients and hospital stay, accelerated the healing of fracture patients, clinical effect is remarkable, is worth popularizing in clinical work for the future to further.
【Key words】External fixator; Traumatic orthopedic; Clinical curative effect
近年来，各类交通事故、工伤事故、运动损伤等事件的发生率在不断增加，临床上收治的创伤骨科患者的数量也在持续增长，给患者的生理与心理均造成了不同程度的损害，患者的正常生活受到了很大的影响，引起患者出现各种负面心理情绪，严重降低了患者的生活质量，而且如果患者没有得到有效及时的治疗，就会导致患者并发一系列严重的后遗症，不仅损害患者的身体健康，甚至还会危害到患者的生命安全，因此必须要对创伤骨科患者采取最有效的治疗措施，让其病情得到有效的控制与解决[1.2]。我院现对收治的创伤骨科患者采取了常规治疗与外固定架治疗两种不同的治疗措施，分别取得了不同的临床治疗效果，现作如下报道，以期能够为今后与创伤骨科相关的临床工作提供一定的参考与借鉴。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究对象均为我院在2014年3月—2016年7月收治的132例创伤骨科患者，在取得患者的同意后将其纳入本次研究。采用数字随机的方法将这些患者分为参照组与研究组各66例，参照组66例患者中，男性患者36例，女性患者30例，患者的年龄分布在19～67岁，平均年龄（38.6±7.9）岁，其中交通事故伤36例，高出坠落伤19例，其他11例。研究组66例患者中，男性患者38例，女性患者28例，患者的年龄分布在17～70岁，平均年龄为（39.1±7.3）岁，其中交通事故伤34例，高空坠落伤23例，其他9例。两组患者在性别、年龄、病情等一般临床资料上的比较差异没有统计学意义，P>0.05，可以进行统计学对比。
1.2 方法
参照组患者给予常规性治疗，对患者进行麻醉处理，取患者仰卧位，将患者创伤部位切开，进行内固定操作[3]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆研究组患者采用外固定架进行治疗，在实施手术前对患者进行全身检查，并对患者需要进行固定的骨折部位实施牵引治疗，评估手术实施的可行性，然后对患者进行麻醉处理，协助患者取其平卧位，行X线透视，对患者骨折部位进行检查，使用两枚外固定螺钉分别从患者骨折处的远端与近端穿入，再对骨折处进行复位处理，在取得满意的复位结果后，再对患者进行手术治疗，安装好外固定架，拧紧螺丝，保护好患者的骨折部位[4]。
1.3 评价指标
对两组患者的手术时间、住院时间以及骨折愈合时间进行记录与比较。患者的临床治疗效果分为显效、有效与无效，治疗总有效率为显效率与有效率之和。其中，显效是指患者在治疗后的骨折全部愈合，功能活动恢复正常，没有出现畸形；有效是指患者的骨折有明显好转，骨折愈合有所延迟，部分功能活动还未恢复正常；无效是指患者的骨折情况没有明显好转，功能活动受到很大限制，给其正常生活带来许多不便。
1.4 统计学方法
对本次研究所得数据使用SPSSS 13.0统计学软件进行处理，用卡方来检验计数资料，P<0.05表示本次研究两组之间的差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者手术时间、住院时间以及骨折愈合时间的比较
参照组66例患者，其平均手术时间为（45.32±6.49）min，住院时间为（25.38±4.58）d，骨折愈合时间为（29.06±3.87）d。研究组66例患者，其平均手术时间为（23.18±6.02）min，住院时间为（13.97±3.45）d，骨折愈合时间为（18.93±3.69）d。对比两组患者的相关临床指标发现，研究组患者的手术时间、住院时间以及骨折愈合时间均明显低于参照组，两组患者在手术时间、住院时间等临床指标上的差异具有统计学意义，P<0.05。
2.2 两组患者临床治疗效果的比较
参照组66例患者中，临床治疗效果达到显效的患者有19例，显效率为28.79%；治疗效果为有效的患者有27例，有效率为40.91%；治疗效果为无效的患者有20例，无效率为30.30%%，参照组患者取得的临床治疗总有效率为69.70%。研究组66例患者中，临床治疗效果达到显效的患者有29例，显效率为43.94%；治疗效果为有效的患者有33例，有效率为50.00%；治疗效果为无效的患者有4例，无效率为6.06%，研究组患者取得的临床治疗总有效率为93.94%。对比两组患者的临床效果，研究组患者取得的临床治疗总有效率明显高于参照组，两组患者在治疗效果上的比较差异具有统计学意义，P<0.05。
3.讨论
在现代社会不断发展的今天，现代化的各种交通工具已经成为了人们日常生活中必不可少的一部分，其在给人们生活带来便利的同时，也大大增加了人们发生创伤性骨伤的几率[5]。创伤骨科作为一种非常常见的骨折，致伤原因十分众多，比如打架斗殴致伤、交通事故致伤、高处坠落致伤等，对患者的正常肢体活动造成很大影响，降低了患者的生存质量，必须要对其采取积极治疗措施[6]。
在创伤骨科的临床治疗中，内固定法是一种常规治疗方法，其主要是将金属螺钉、骨板等一些固定物品放置在患者骨折处的内部，从内部对其进行固定促进患者骨折部位的愈合。在使用内固定法对创伤骨科进行治疗的时候，一般都要剥离患者软组织，对患者造成了很大的二次伤害，而且内固定法的治疗很容易引起患者感染，患者极易并发各种炎症，对患者骨折部位的愈合产生了很大的不良影响，因此这种治疗方法的使用率在不断下降[7]。
随着医疗科学技术的不断进步，外固定架凭借着其自身拥有的许多优势在创伤骨科的临床治疗中得到了大范围的应用。外固定架治疗的手术时间较短，操作起来非常简单，而且对患者造成的损伤较小，有效的避免了对患者软组织的剥离，为患者骨折部位的愈合与康复提供了良好的条件。
在对创伤骨科患者应用外固定架进行治疗时必须还要注意几点：首先，要保证复位满意，治疗创伤骨科患者的关键之处就在于复位治疗，如果复位效果不满意会引起患者畸形，患者的关节功能会受到严重影响，因此必须要保证复位效果满意后才能够进行外固定架治疗。其次，要确保固定的良好，在对患者进行固定治疗时，要保证固定良好，确保外固定架安装在合适的位置上，将螺丝拧紧，防止因螺丝的松动使患者的治疗受到影响。最后还要做好患者的术后护理工作，这对于患者的预后也是一个极其重要的方面，在患者手术治疗结束后，临床护理人员要做好患者的护理工作，对患者术后的饮食进行良好指导，给予患者人性化的生活护理，同时还要结合患者的实际恢复情况为患者制定合理的锻炼计划，协助患者进行功能锻炼，加快患者骨折的愈合。
在本次研究中，对参照组患者给予的是常规性治疗，对研究组患者给予外固定架进行治疗，在两种不同治疗方法下，最终两组患者也取得了不同的治疗效果，研究组患者的手术时间、住院时间以及骨折愈合时间均明显少于参照组，两组患者在这些临床指标上的比较差异具有统计学意义，P<0.05；研究组患者的治疗总有效率为93.94%，参照组患者的临床治疗总有效率为69.70%，对比两组患者的临床效果，研究组患者取得的临床治疗总有效率明显高于参照组，P<0.05。
综上所述可知，对创伤骨科患者使用外固定架进行治疗能够取得良好的临床效果，大大缩短了患者的手术时间与住院时间，加快了患者骨折的愈合，临床效果十分显著，值得在今后的临床工作中加以进一步推广。
【参考文献】
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论文作者:刘通林
论文发表刊物:《医药前沿》2017年3月第7期
论文发表时间:2017/3/29
标签：患者论文; 骨科论文; 创伤论文; 时间论文; 两组论文; 率为论文; 统计学论文; 《医药前沿》2017年3月第7期论文;