张治旺 张远山（通讯作者）
德州市陵城区疾病预防控制中心 山东德州 253000
摘要：目的 为了全面了解德州市陵城区乳母与儿童贫血状况，结合2018年中国儿童与乳母监测项目[1]数据，分析陵城区乳母与儿童贫血状况，为全区乳母与儿童营养膳食指导提供依据。【方法】将研究对象分为五个群体。分别为0-2岁、3-5岁、小学生（6-12）、中学生（13-17）、乳母（23-40）。实验仪器为美国罗氏HemoCue® Hb 201+血红蛋白仪，分析各阶段实行全程质量控制。（质控品由中国疾控中心项目组提供）按年龄划分五个群体的血红蛋白值，并进行统计学处理得出综合贫血率，根据食物营养表，指导居民合理健康饮食。【结果】0-2岁贫血率46.9%、3-5岁贫血率3.3%、小学生（6-12）贫血率0.6%、中学生（13-17）0.9%贫血率、乳母（23-40）贫血率9%【结论】陵城区乳母及儿童贫血状况高于其他几组人群，尤其是0-2岁儿童贫血率居高，建议相关母婴保健机构重视乳母与儿童健康饮食指导提高乳母与儿童健康水平。
关键词：儿童与乳母；贫血；营养指导；探讨
【Abstract】 Objective To comprehensively understand the status of anemia in children and children in Lingcheng District of Dezhou City，and to analyze the anemia of nursing mothers and children in Lingcheng District according to the data of the Chinese Children and Nursing Parents Monitoring Project in 2018 [1]，and provide guidance for nutrition and dietary guidance for lactating mothers and children in the whole district. in accordance with. [Methods] The subjects were divided into five groups. They are 0-2 years old，3-5 years old，primary school students（6-12），middle school students（13-17），and lactating mothers（23-40）. The experimental instrument is the American Roche HemoCue® Hb 201+ hemoglobin instrument，and the whole process quality control is carried out at each stage of the analysis.（The quality control products are provided by the China CDC project team）The hemoglobin values of the five groups are divided by age，and statistical treatment is performed to obtain a comprehensive anemia rate. According to the food nutrition table，the residents are guided to a reasonable and healthy diet. [Results] Anemia rate of 0. 2 years old was 46.9%，anemia rate of 3-5 years old was 3.3%，elementary school students（6-12）anemia rate was 0.6%，middle school students（13-17）0.9% anemia rate，and lactating mother（23-40）anemia The rate is 9% [Conclusion] The anemia of the nursing mothers and children in Lingcheng District is higher than that of other groups，especially the 0-2 years old children with high anemia rate. It is recommended that the related maternal and child health care institutions pay attention to the healthy diet of lactating mothers and children to improve the health of lactating mothers and children. Level.Nutritional guidance for children and lactating mothers
[Keywords] children and lactating mothers anemia nutrition guidance Explore
贫血是生活中很常见的疾病，大多数的人为缺铁性贫血。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆如果早期时症状比较轻微、发病过程比较缓慢，很容易被忽视，贫血的危害大，但也不难防治，需要找到引起缺铁性贫血的病因祛除病因根源，对症积极治疗，一般两个月左右贫血的症状会缓解改善。
1.材料和方法
一、仪器和试剂
美国罗氏HemoCue® Hb 201+血红蛋白仪（采用叠氮化高铁血红蛋白法）、血红蛋白测试片、质控液（编号为64402）。临床可以接受的界限参考美国临床实验室改进法案修正案（CLIA’88）规定的血红蛋白检测以靶值±7%为准。质控可接受值120（-5.40，5.40）g/L。
贫血以血红蛋白<110g/L为诊断标准。
二、研究对象
采集所有参加体检对象的血液样品测定血红蛋白[3]0-2岁160人其中男 81人 女 79人、3-5岁120人其中男60人 女60 人、小学生（6-12）168人其中男84 人 女 84人、中学生（13-17）112人其中男 56人 女 56人、乳母（23-40）100人。
2.实验结果
全部660人在取得血标本后，即刻经HemoCue Hb 201+分析仪检测血Hb，均在2min（120s）时获得数据，测得血Hb 值为81～173g/L，平均（125.9±44.9）g/L。0-2岁贫血率46.9%、3-5岁贫血率3.3%、小学生（6-12）贫血率0.6%、中学生（13-17）0.9%贫血率、乳母（23-40）贫血率9%
统计学处理
定量数用（）的形式表示，采用SPSS18.0 软件进行相关分析和线性回归分析，采用Medcalc软件进行一致性分析（Bland‐Altman 法），以P<0.05为差异有统计学意义。五个分组0-2岁贫血率46.9%、3-5岁贫血率3.3%、小学生（6-12）贫血率0.6%、中学生（13-17）0.9%贫血率、乳母（23-40）贫血率9%，贫血率比较差异有统计学意义；除乳母组其他四组男女贫血率无统计学差异。
3.讨论
孕妇是否偏食素食导致铁摄入不足、分娩、月经失血过多，或是肠胃疾病铁吸收不良等，祛除病因根源。同时要及时补铁改善饮食结构，多食含铁量高的食物，提高提高蛋白质的摄入量。保证良好的作息也对贫血身体的康复有帮助。
儿童贫血与低出生体重、辅食添加、哺母乳和母亲的营养状况都有密切关系[2]乳母贫血就会影响产奶的量和质从而影响儿童的身体各项指标的发育。2 岁以下婴幼儿贫血会造成认知和智力永久的损害不仅不可逆[3]。小儿6个月后随着儿童饮食量增加，添加辅食时应注意增加含铁量高且易吸收的食物，例如动物的肝脏，瘦肉，鱼肉，鸡蛋黄等等.另外再加一些富含维生素C的食物，如橘子，橙子西红柿，猕猴桃等可以促进铁的吸收利用.还要提倡用铁制炊具如铁锅，铁铲烹调食物可以增加铁的吸收。
结合本区调查结果，各级妇婴保建机构、疾控中心慢病控制机构应加强贫血、健康饮食知识的宣传，提高全社会对乳母与幼儿贫血危害的知晓率与改善饮食的重视程度，逐步改善这一特殊人群的贫血状况。
参考文献：
[1] 国家重大卫生公共服务项目《中国儿童与乳母营养健康监测》（2017）工作手册要求
[2] 《营养学报》 2003年01期 因素分析 富振英 贾凤梅 何武 付罡 陈春明
[3]Siega R，P opkin B M，T erri C．T rends in breakfast con—
s u m p tio n for ch ild ren in th e U n ite d S ta te s fro m 1 9 6 5 to 1 9 9 1[J]．A m J Clin N utr，1998，67（s）：748—756．
作者简介：张治旺（1977-）男 工作单位德州市陵城区疾病预防控制中心 济宁医学院 医学检验专业 本科毕业 主管检验技师 主要从事疾控中心检验科质量控制及实验室检测工作
张远山（1973-）男工作单位德州市陵城区疾病预防控制中心 山东大学公共卫生学院 疾病控制专业 本科毕业 主治医师 主要从事疾控中心慢病控制与居民健康营养指导工作
论文作者:张治旺,张远山（通讯作者）
论文发表刊物:《健康世界》2018年18期
论文发表时间:2018/11/16
标签：乳母论文; 血红蛋白论文; 德州市论文; 儿童论文; 统计学论文; 城区论文; 营养论文; 《健康世界》2018年18期论文;