（新疆哈密市第二人民医院消化肿瘤内科 新疆哈密 839000）
【摘要】目的：探讨埃索美拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎的效果对照观察。方法：按照纳入与排除标准，选自本次研究的患者，均属于流性食管炎疾病，从2017年3月至2018年3月入院的患者，随机选择200名，使用数字随机法将患者分为对照组与观察组，将奥美拉唑治疗运用于对照组患者中，将埃索美拉唑治疗运用于观察组患者中，对比两组患者在不同治疗模式下的反酸消失时间、胃灼热消失时间、胸骨后灼痛消失时间、内镜下糜烂消失时间、并发症的发生率以及临床治疗效果。结果：观察组患者的反酸消失时间、胃灼热消失时间、胸骨后灼痛消失时间、内镜下糜烂消失时间明显低于对照组患者，并发症的发生率低于对照组患者，临床治疗总有效率显著优于对照组患者，（P＜0.05）各项数据差异具有统计学意义。结论：我院接受治疗的反流性食管炎，让其接受埃索美拉唑治疗，可快速缓解患者的临床症状，在提升临床治疗效果的同时，可有效的提升用药安全性，具有临床意义，值得在全院进行推广。
【关键词】埃索美拉唑；奥美拉唑；反流性食管炎；临床治疗效果
【中图分类号】R571 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）28-0112-02
反流性食管炎疾病主要是患者出现胃酸反流，或者是自身的胃食管动力下降，出现胃部灼热、灼痛以及反酸等现象，针对该疾病，临床上主要是给予对症治疗，通过抑制胃酸的分泌以及恢复患者的胃肠动力为主，最为常用的药物是质子泵抑制剂，但是不同的质子泵抑制剂，所呈现的临床治疗效果也有一定的差异。本次研究中，为了探究埃索美拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎的效果，特从2017年3月至2018年3月入院的患者，随机选择200名，使用数字随机法将患者分为对照组与观察组，将奥美拉唑治疗运用于对照组患者中，将埃索美拉唑治疗运用于观察组患者中，现将研究结果报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
按照纳入与排除标准，选自本次研究的患者，均属于流性食管炎疾病，是2017年3月至2018年3月入院的患者，随机选择200名，使用数字随机法将患者分为对照组与观察组，对照组中，男性有53人，女性有47人，年龄区间在34～61岁，平均年龄为（45.93±2.84）岁；观察组患者中，男性有55人，女性有45人，年龄区间在33～60岁，平均年龄为（44.91±2.93）岁。符合实验要求的200名患者，必须通过以下纳入与排除标准，纳入标准：均符合临床诊断的流性食管炎疾病，患者以及家属对于本次研究的全部过程处于知情状况，自愿签署知情同意书，体力状况、精神状况、交流状况均属于良好；排除标准：不得同时伴有恶性肿瘤、传染疾病、携带传染病毒、精神疾病、重大器官衰竭等疾病，依从性较差的患者。按照上述要求将选出的参与实验的患者的一般资料收集，使用软件进行处理，上述数据均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
医护人员让对照组患者接受奥美拉唑（批准文号：国药准字H20056108；生产企业：四川科伦药业股份有限公司）治疗，让患者口服该药物。每日一次，每次40mg，连续接受2个月的治疗。
观察组患者接受埃索美拉唑（批准文号：国药准字H20046379；生产企业：阿斯利康制药有限公司）治疗，让患者口服，每日3次，每次5mg，连续接受2个月的治疗。
1.3 观察指标
医护人员统计患者的口干、乏力、腹泻、头晕等并发症的发生率，记录患者反酸消失时间、胃灼热消失时间、胸骨后灼痛消失时间、内镜下糜烂消失时间；评估患者的临床治疗效果，有效：患者的反酸、胃部灼热、灼痛感消失，内镜下检查糜烂等症状完全好转；显效：患者的反酸、胃部灼热、灼痛感部分消失，内镜下检查糜烂等症状好转；无效：患者的反酸、胃部灼热、灼痛感仍存在，内镜下检查糜烂等症状存在；临床治疗总有效率=有效率+显效率。将数据收集整理，使用Excel表进行分类后使用软件进行处理。
1.4 统计学方法
将所有的观察指标使用Excel表进行分类，分类完成后，计量资料使用t检验，计数资料使用卡方检验，数据分析软件使用SPSS20.00，若最后得出P值＜0.05，视为本次研究具有统计学意义。
2.结果
2.1 治疗后发现，观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，（P＜0.05）数据差异具有统计学意义，见表1。
表1 两组患者治疗效果对比（周）
2.2 观察组患者中，出现口干1例，乏力0例，腹泻1例，头晕1例，并发症总发生率为3%；对照组患者中，出现口干2例，乏力3例，腹泻3例，头晕5例，并发症总发生率为13%；观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者，（P＜0.05）数据差异具有统计学意义。
2.3 两组患者的临床治疗效果相对比，观察组患者中，显效93例，有效6例，无效1例，治疗总有效率（99%）；对照组患者中，显效64例，有效26例，无效10例，治疗总有效率（90%）；观察组患者的整体治疗效果显著优于对照组患者，（P＜0.05）数据差异具有统计学意义。
3.讨论
反流性食管炎[1]疾病是消化科较为常见的一种疾病，该疾病的发病率较高，患者在发病时，会出现反酸、胃灼热、胸骨后灼痛等症状，观察内镜检查结果，往往可见充血、糜烂以及发红等状况，该疾病的发生与患者自身的食管括约肌功能障碍、胃内压升高等密切相关，临床上对于该疾病的治疗，主要是通过改善食管括约肌功能，降低胃内压，抑制胃酸的分泌，从而改善患者的胃肠道功能。
埃索美拉唑与奥美拉唑均为质子泵抑制剂，也是临床上较为常用的一种治疗反流性食管炎的药物，患者在服用该药物后，可有效的抑制胃酸的分泌，迅速的缓解临床症状。奥美拉唑[2]是临床上使用的第一代质子泵抑制剂，虽然有强大而持久的抑制胃酸分泌的效果，但是由于其肝脏首过效应较为明显，加之患者个体差异较大，抑制胃酸效果有限，且患者的较易出现不良反应；埃索美拉唑在奥美拉唑的基础上进行了改造，相对于奥美拉唑，作用时间更长，患者的个体差异较小，可有效的发挥治疗效果[3]。本次研究中，观察对比两组患者的治疗效果，观察组患者的整体治疗效果明显优于对照组患者，且该组患者的安全性明显优于对照组患者。
综上所述，我院接受治疗的反流性食管炎，让其接受埃索美拉唑治疗，可快速缓解患者的临床症状，在提升临床治疗效果的同时，可有效的提升用药安全性，具有临床意义，值得在全院进行推广。
【参考文献】
[1]王轶,孙彬,张素平.西沙必利和奥美拉唑联合治疗老年反流性食管炎临床观察[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(5):174.
[2]杨慧,白青山,高慧,等.雷贝拉唑联合多潘立酮混悬液辅助治疗反流性食管炎致支气管哮喘的临床研究[J].临床肺科杂志,2018,23(2):301-304.
[3]赵瞻元,关俭.加减柴胡疏肝散联合奥美拉唑治疗肝胃不和型反流性食管炎的临床观察[J].中医临床研究,2018,10(4):67-69
论文作者:王惠,陈淑丽
论文发表刊物:《心理医生》2018年28期
论文发表时间:2018/12/5
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