心理护理在血液病造血干细胞移植患者中的应用效果论文_阿斯娅·尼扎木

新疆医科大学第一附属医院 血液病中心一病区 新疆 乌鲁木齐 830000

摘要:目的:探讨心理护理在血液病造血干细胞移植患者中的应用效果。方法:选取我院2019年1月到2019年6月间收治的患有血液病且需进行造血干细胞移植治疗的患者共计68例,将其随机平均分为两组,分别是观察组和对照组,每组各34例患者,观察组由专门的护理人员为其提供心理护理服务。结果:观察组经过心理护理治疗,其造血干细胞移植的治疗效果显著高于对照组,且观察组患者抱有积极乐观的心态,有利于后续治疗的进行。结论:临床上对于需要进行造血干细胞移植治疗的患者可以为其提供心理护理服务,以得到更好的治疗效果。

关键词:心理护理;血液病患者;造血干细胞移植;应用效果

造血干细胞移植这种可用于治疗血液病的医疗手段是白血病、淋巴瘤等血液疾病患者的福音。但移植过程较为复杂,且会损害患者的自身的免疫屏障,使患者的免疫功能下降。极易在治疗过程中产生恐惧、担忧心理,在此状态下的治疗效果会大打折扣。在骨髓血象恢复期间,更容易焦虑、抑郁。本文则主要探讨心理护理在血液病造血干细胞移植患者中的应用效果,现将观察统计结果详细报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2019年1月到2019年6月间收治的患有血液病且需进行造血干细胞移植治疗的患者共计68例,将其随机平均分为两组,即观察组和对照组。观察组除常规护理外,同时还给予心理护理治疗,对照组仅进行常规护理。经统计,观察组男女患者分别有15例、19例,占比分别为44.12%、55.88%。患者年龄在45岁~65岁之间,平均年龄为(53.47±0.14)岁;对照组男女患者比例为1:1,即各17例。患者年龄在42岁~69岁之间,平均年龄为(57.44±0.08)岁。对比患者各项基本数据显示,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组 常规护理,如在病房中保证通风透气、室内光线和温度等适宜。在进行造血干细胞移植手术之后由护理人员密切观察并收集患者的各项生命体征,一旦发现患者有任何以异常或情绪波动过大,及时告知主治医生并对此情况进行处理,在不影响患者常规治疗进度与效果的条件下,适当收集相关数据。

观察组 常规护理加心理护理,心理护理内容包括:在对其进行造血干细胞移植之前,由护理人员整理移植治疗的相关资料,在进行造血干细胞移植前一个星期开始为患者科普一些移植治疗的相关知识以及一些注意事项。比如:简要讲述移植工作的基本操作流程以便让患者基本了解移植过程。在进行造血干细胞移植之后,后续治疗进行时及时告知患者病情变化情况。在治疗的不同时期,针对患者不同时期易产生的不同的负面情绪,采取不同的心理护理方法,密切关注患者的情绪走向。

1.3观察指标

在进行造血干细胞移植后的1~2周时间内,患者的骨髓会受到很大程度的抑制,到第3周开始才会慢慢恢复正常,到完全恢复正常还需要两到三周的时间,故在患者进行造血干细胞移植后需要进行骨髓和外周血象动态观察。

以患者骨髓完全恢复正常所需要的时间长度为心理护理在血液病造血干细胞移植患者中的应用效果的观察指标。自手术时始,自完全恢复时终,评判标准参考为:3周内;4周内;5周内;6周内。由护理人员把握患者恢复进度,详细记录恢复期间身体各项指标的相关数据并做统计学分析;作患者对于我院提供的护理服务的满意度评价调查,评价标准参数设定为:非常满意、满意、不满意。

1.4统计学分析

本次心理护理干预实验所涉及到的信息数据统一采用SPSS2.0软件来进行统计学分析,计量单位用t检验,用均值标准差表示,计数资料用X2检验,以%表示,通过对比分析观察组和对照组两组之间的数据差异,以P<0.05作为差异显著性水平。

2结果

2.1对比观察组与对照组患者恢复情况

心理护理干预持续至患者完全恢复,由统计学数据(表1)知观察组恢复速度显著高于对照组,(P<0.05)。表1如下:

2.2对比两组护理满意度

观察组和对照组的护理满意度分别为95.88%、77.34%,(P<0.05)。见表2:

可见,在治疗过程中为患者提供心理护理服务,不仅患者恢复速度快,患者对护理的满意度也更高。

3讨论

血液病患者在进行造血干细胞移植的整个治疗过程中,容易出现焦虑、恐惧、缺乏安全感、绝望等等不利于治疗顺利进行的情绪,需要得到及时纾解。在治疗的不同时期,针对患者的不同情绪及情绪特点来为患者提供针对性的心理护理服务,引导患者正确对待治疗而不是陷入不良情绪中,提高患者治疗安全感,从而促进患者尽快康复。

参考文献

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[4]赵俊可,秦莹,李瑞玲,李丽.造血干细胞移植病人焦虑心理护理的研究现状[J].全科护理,2018,16(05):547-549.

论文作者:阿斯娅·尼扎木

论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第10期

论文发表时间:2019/10/31

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