【关键词】心脏介入导管室;健康教育;睡眠质量;护理临床疗效
接受介入治疗的心脏疾病患者多为急诊入院,疾病起病急、进展快、机体痛苦严重,患者入院后往往因担心自身预后而产生恐惧、焦虑等不良情绪,尤其是在进入介入导管室后,观察到治疗所用器械,更易导致不良情绪加重,继而导致身心应激水平进一步提高,不利于介入治疗的实施[1-2]。为改善上述问题,本研究在患者心脏介入导管室的临床护理中应用健康教育,获得了较满意的实践成果,现将研究内容及结果进行以下整理报告。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2018年2月至2019年4月在我院接受心脏介入治疗的78例患者作为研究对象。应用随机摸球法分为对照组、研究组,两组例数相等,均具有明确的心脏介入治疗指征,无介入治疗禁忌症,认知功能正常,均对本研究知情、同意。对照组的男女比例为19:20,年龄45~78岁,平均(63.49±4.20)岁。研究组的男女比例为20:19,年龄43~78岁,平均(63.52±4.15)岁。两组患者在各项基线资料上存在的差异均无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
两组患者均接受常规护理,包括体位指导、用药干预、饮食干预、环境护理等。仅在研究组患者的心脏介入导管室护理中应用健康教育,具体护理过程为:(1)介入治疗前健康教育:了解患者的情绪特点、疾病相关知识掌握情况,制定疾病知识视频宣传资料,在访视患者时播放,并配合视频、采用通俗易懂的语言向患者讲解疾病介入治疗的相关知识,如治疗原理、疗效等,减轻患者担忧、紧张等不良情绪[3]。(2)介入导管室健康教育:将患者送入介入导管室后,耐心回答患者提出的问题,给予患者安抚,定期询问患者主观感受,指导患者保持正确呼吸、放松心情,必要时安排技术进入导管室,给予患者鼓励和支持。(3)介入治疗后健康教育:治疗结束后,详细告知患者及其家属之后需要注意的事项,如饮食方面、活动方面等,嘱咐患者遵医嘱用药。
1.3观察指标
于护理前和护理后1周评价两组患者的睡眠质量和生活质量,并进行组间比较。
睡眠质量:采用匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评价,该量表由18个条目组成,分属于睡眠质量、入睡时间、睡眠时间等7个维度,各维度的评分范围均我0~3分,总分范围0~21分,评分越低时睡眠质量越好。
生活质量:应用生活质量综合评定问卷-74项(GQOLI-74)评价,该量表的74个条目分属于躯体功能、心理功能等4个维度,总分范围为0~100分,评分越高时生活质量越好。
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1.4统计学方法
软件:SPSS 25.0;资料组间差异检验:计量资料采用t,计数资料采用x2,P<0.05为差异有统计学意义的判定标准。
2.结果
2.1睡眠质量
护理前:研究组的PSQI评分为(13.59±2.88)分,对照组的PSQI评分为(16.04±2.80)分,组间比较差异无统计学意义(t=0.306,P=0.597)。
护理后1周:研究组的PSQI评分为(5.39±1.13)分,对照组的PSQI评分为(8.45±1.09)分,组间比较差异有统计学意义(t=5.002,P=0.000)。
2.2生活质量
护理前:研究组的GQOLI-74评分为(36.98±3.75)分,对照组的GQOLI-74评分为(36.92±3.84)分,组间比较差异无统计学意义(t=0.420,P=0.513)。
护理后1周:研究组的GQOLI-74评分为(58.47±3.99)分,对照组的GQOLI-74评分为(55.50±3.95)分,组间比较差异有统计学意义(t=4.919,P=0.000)。
3.讨论
调查发现,心理因素可对心脏疾病患者介入治疗产生明显的负面影响,尤其是接受急诊介入治疗的患者,病情往往较严重,不良心理因素的产生对于自身健康状况而言无疑是雪上加霜[4]。而分析患者产生不良情绪的主要原因发现,缺乏对疾病相关知识的掌握为关键性因素。因此,加强患者的健康教育具有必要性。
本研究在接受心脏介入治疗患者的导管室护理中应用健康教育,与接受常规护理的对照组患者比较发现,本组患者实施护理后1周的睡眠质量和生活质量均明显优于对照组。由此得出,健康教育在心脏疾病患者导管室护理中的应用能够进一步改善患者临床护理效果。分析原因可能为:对患者实施健康教育,一方面能够加强患者对疾病介入治疗相关知识的掌握,纠正患者对疾病预后产生的错误认知,有利于缓解患者不良情绪。一方面对患者积极采取有益于疾病康复的健康行为具有较好的引导作用,能够增强患者的保健意识,提升患者的自护能力,有利于减少疾病治疗和康复期间不良事件的发生。继而在应用后可获得优于常规护理模式的护理效果。
总结上述研究内容得出,健康教育的应用对患者心脏介入导管室护理质量及护理效果均有明显的改善作用,值得其他医院心脏介入导管室护理人员参考和借鉴。
参考文献:
[1]贺艳,闫城.基于IMB理论模型的健康教育在心脏介入手术患者中的应用效果[J].当代护士(中旬刊),2018,25(06):137-139.
[2]明菊梅,张彦彦.回授法健康教育对经皮冠状动脉介入术治疗的老年冠心病患者术后自我管理行为和心脏康复效果的影响[J].广西医科大学学报,2019,36(01):155-158.
[3]魏亚莉,陈洪俊.针对性健康教育对心脏介入治疗患者术后情绪波动的影响[J].护理实践与研究,2018,15(21):26-28.
[4]李英,周冬梅,黄荔荔.心理支持治疗对心脏介入术后患者心理状态及生存质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2019,25(01):96-98.
论文作者:韦转霞
论文发表刊物:《医师在线》2019年第19期
论文发表时间:2019/12/4
标签:患者论文; 导管论文; 健康教育论文; 心脏论文; 评分论文; 统计学论文; 介入治疗论文; 《医师在线》2019年第19期论文;