吕盈
黑龙江双鸭山市煤炭总医院155100
[摘要]目的：探讨白内障术后干眼症患者采用人工泪液治疗的应用效果。方法：60例白内障术后干眼症患者随机分为观察组与对照组各30例，对照组行常规治疗，观察组施加人工泪液治疗，对比其疗效。结果：两组经治疗后，对照组治疗总有效率以73.3%明显不及观察组的96.7%；观察组泪液分泌试验、泪膜破裂时间等指标均明显优于对照组（P＜0.05）。结论：白内障术后干眼症患者采用人工泪液治疗的应用效果显著，值得推广。
关键词：白内障术后；干眼症；人工泪液；应用效果
中图分类号：R779.66文献标识码：A
当前，随着我国老龄化现象的不断加剧，白内障发病率呈现出逐年递增态势，临床上对其治疗时多选用超声乳化治疗，但部分患者行超声乳化术后会出现干眼症，在很大程度上加重了眼角膜病变，因而应给予患者及时有效的治疗[1]。我院在白内障术后干眼症患者治疗中，采用了人工泪液治疗，收获了较为良好的治疗结局，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料将我院2013年12月-2014年12月接收的白内障术后干眼症患者作为研究对象，所有患者均表现为不同程度的眼睛干涩感、烧灼感、异物感、酸胀、畏光、刺激性流泪、泪液减少等症状，符合WHO中关于干眼症的相关诊断标准[2]。按照数字随机分组法，将其分为对照组与观察组各30例，对照组男16例，女14例，年龄为59-76岁，平均为（63.5±4.5）岁；观察组男19例，女11例，年龄为60-79岁，平均为（65.0±3.7）岁，两组患者的一般资料比较，不存在显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法均给予两组患者积极治疗，对照组为常规治疗，即采用复方托吡卡胺滴眼液（长春迪瑞制药有限公司生产，国药准字H20103127）与妥布霉素地塞米松滴眼液（齐鲁制药有限公司生产，国药准字H20020497），具体剂量为第1周4次/d，1滴/次；第2周为3次/d，1滴/次；第3周为2次/d，1滴/次；第4周为1次/d，1滴/次。观察组则在对照组的基础上施加人工泪液（江苏汉晨药业有限公司生产，国药准字H20065896）治疗，4次/d，1滴/次。两组患者治疗期间均避免长时间看书、看电视，以避免对其造成刺激。
1.3观察指标（1）改善指标：泪液分泌试验结果与泪膜破裂时间；（2）临床疗效：分为治愈、显效、有效和无效4个等级。
1.4疗效判定标准参照患者临床症状改善情况，将临床疗效分为治愈、显效、有效以及无效4个等级，患者经治疗后，泪液分泌试验结果显示纸长＞0.5cm，经裂隙灯检查后的结果显示正常，干眼症状消失为治愈；泪液分泌试验结果显示纸长＞0.5cm，经裂隙灯检查后明显好转，干眼症状好转为显效；泪液分泌试验结果显示纸长＜0.5cm，经裂隙灯检查后有所改善，干眼症状缓解为有效；不符合上述标准者为无效[3]。
1.5统计学方法所有数据均使用SPSS17.0统计软件包分析处理，计量资料以（±s）表示，以t检验，计数资料以（%）表示，进行x2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床指标改善情况比较两组经治疗后，观察组泪液分泌试验、泪膜破裂时间等指标均明显优于对照组，组间对比差异显著，有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
3讨论
当前，白内障患者最为有效的治疗手段就是超声乳化术，但其会对患者眼睛表面的泪膜造成损伤，使眼睛本身具有的湿润与保护功能受到破坏或失去，进而造成干眼症[4]。
干眼症属眼科常见的疾病，又被称为角结膜干燥症，以眼睛干涩感、烧灼感、异物感、疼痛、酸胀、疲劳、畏光以及刺激性流泪等为主要表现，部分病情严重者或会出现角质化表现，久而久之对患者的视力造成严重影响，进而降低其生活质量，应给予患者及时有效的治疗。人工泪液其以玻璃酸钠为主要成分，用途房水、玻璃体的生物相容性较高，且保水性能高，因而可长时间保持眼角膜湿润，促使泪膜更加趋于稳定，且玻璃酸钠会在角膜表面快速形成较为光滑且规则的泪膜，有效改善畏光现象，改善视功能，使白内障术后干眼症患者损伤的角膜细胞迅速修复，并恢复其再生功能，同时缓解红肿、疼痛、异物感等症状，被广泛应用于干眼症的治疗中[5]。
本研究结果显示，两组经治疗后，对照组治疗总有效率以73.3%明显不及观察组的96.7%；观察组泪液分泌试验、泪膜破裂时间等指标均明显优于对照组，故而认为白内障术后干眼症患者采用人工泪液治疗的应用效果显著，值得推广。
参考文献：
[1]香银芳.人工泪液在白内障术后干眼症治疗中的应用价值[J].临床医学工程，2014，10（12）：1599-1600.
[2]吴志贤.人工泪液治疗白内障超声乳化手术后干眼症的疗效观察[J].黑龙江医学，2015，15（01）：64-65.
[3]谢小青.人工泪液用于白内障术后干眼症治疗的疗效分析[J].中国现代医生，2013，25（30）：130-131.
[4]程材，司天胜，张霞.人工泪液联合自体血清滴眼液在翼状胬肉术后合并干眼症中的临床应用观察[J].中华眼科医学杂志（电子版），2014，26（01）：19-23.
[5]荀红，连金萍.人工泪液治疗白内障术后干眼症的效果分析[J].中国当代医药，2014，17（26）：92-93+98.
论文作者:吕盈
论文发表刊物:《世界复合医学》（下）2015年第1卷总第4期
论文发表时间:2015/7/10
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