[摘要] 目的 研究妊娠期糖尿病与妊娠期高血压的发病特征，并总结妊娠期糖尿病和妊娠期高血压之间的相关性。方法 选取该院2015年3月—2016年12月之间收治的妊娠期患者60例，其中30例患者患有妊娠期糖尿病，30例患者患有妊娠期糖尿病并发妊娠期高血压，分成妊娠期糖尿病组和妊娠期糖尿病并发妊娠期高血压组，同时，选取30名到该院进行身体日常检查的孕妇作为对照组进行研究。对3组孕妇进行血糖、血压、血脂等身体参数的测定，总结出影响孕妇患有妊娠期糖尿病及妊娠期高血压的影响因素。结果 妊娠期糖尿病患者的血压、血糖、血脂参数均高于正常的孕妇，妊娠期糖尿病与妊娠期糖尿病并发高血压患者之间在空腹血糖、总胆固醇、高密度脂蛋白等身体参数一致，均明显高于对照组。结论 妊娠期糖尿病与妊娠期高血压之间具有相关性，与血糖、胆固醇、高密度脂蛋白等参数联系密切。
[关键词] 妊娠期糖尿病；妊娠期高血压；相关性
Objective to study the characteristics of gestational diabetes mellitus and gestational hypertension, and to summarize the correlation between gestational diabetes mellitus and hypertensive disorder complicating pregnancy. Methods 60 cases of pregnancy from March 2015 to December 2016 were selected. 30 of them had gestational diabetes, 30 patients with gestational diabetes complicated with pregnancy induced hypertension, divided into gestational diabetes group and gestational diabetes complicated with high blood pressure group. At the same time, 30 were selected to the hospital. Pregnant women who underwent routine physical examination were selected as control group. The body parameters such as blood sugar, blood pressure and blood lipid were measured in 3 groups of pregnant women, and the influencing factors of pregnant women with gestational diabetes and pregnancy induced hypertension were summarized. Results the parameters of blood pressure, blood sugar and blood lipid of gestational diabetes were higher than those of normal pregnant women. The body parameters such as fasting blood glucose, total cholesterol and high density lipoprotein were all consistent between gestational diabetes and gestational diabetes mellitus complicated with hypertension, which were significantly higher than those in the control group. Conclusion gestational diabetes mellitus is associated with hypertensive disorder complicating pregnancy, and is closely related to blood sugar, cholesterol, high-density lipoprotein and other parameters.
[Keywords] gestational diabetes mellitus; gestational hypertension; correlation
妊娠期糖尿病會造成孕妇体内糖含量下降，身体状态有所影响，对其营养的摄入和饮食习惯的均衡均不利，使得孕妇可能不足以为胎儿的健康发育提供足够的营养，增加病儿或者胎儿死亡几率，对孕妇和胎儿的健康成长均有消极作用，要加大对妊娠期糖尿病的重视程度，对孕妇的身体状态定期进行检查，尤其是孕妇体内糖含量、血压、血脂等重要参数，是诊断孕妇身体状况的重要因素。随着我国经济的发展和人们生活水平的进步，孕妇摄入营养更加丰富，同时也增加了不安定因素，妊娠期患糖尿病的患者数量逐渐上升，应该得到足够的重视，保障母婴的生命安全和健康[1]。妊娠期糖尿病是指孕妇在怀孕之前体内糖含量正常，或者出现轻微的糖耐量下降，而在怀孕期间，体内的糖含量异常，确诊为糖尿病，在我国孕妇中占得比例为1%～5%，对母婴正常发育起着不利的影响。妊娠期糖尿病会随着孕期的逐渐增加得病的几率也在逐渐上升，对孕妇和婴儿的影响较大，在孕妇产儿后大部分会恢复正常。通过临床诊断发现，55%以上的妊娠期糖尿病并发高血压，也就是说妊娠期糖尿病并发高血压的数量是妊娠期糖尿病患者的2～3倍，对于母婴造成更加不利的影响，甚至可能造成母婴的生命安全受到威胁。该研究对妊娠期糖尿病和妊娠期高血压之间的相关性进行研究，总结影响孕妇患病的因素，提出有效的治疗方法，保障母婴生命安全。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆选取该院2015年3月—2016年12月收治的孕妇患者60例进行研究，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院收治的妊娠期患者60例，其中30例患者患有妊娠期糖尿病，30例患者患有妊娠期糖尿病并发妊娠期高血压，将其分为两组，并选取30名到该院进行日常体检的健康孕妇30例。90例孕妇均具有正常的认知能力，无其他重大疾病，且对该次研究有充分的知情权，经过90例孕妇的同意进行相关研究，均积极的配合相关身体参数的检查和治疗。妊娠期糖尿病组患者的最大年龄为40岁，最小年龄为25岁，平均年龄为（30.9±5.3）岁，孕期在32～28周之间，平均孕期为35周；妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压组患者的最大年龄为38岁，最小年龄为24岁，平均年龄为（31.3±4.9）岁，孕期在31～38周之间，平均孕期为34周；对照组孕妇最大年龄为35岁，最小年龄为25岁，平均年龄为（30.6±5.2）岁，孕期在32～38周之间，平均孕期为35周。3组患者在年龄、孕期等基本资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法
对孕妇进行血压测定时，考虑到在一天之内不同时间段血压值有一定的差别，因此，对3组患者要测量3次/d，间隔时间为6 h，在测量时，保持孕妇心情的平静舒畅，避免心情波动过大，会对测量结果准确性产生影响，取3次血压值的平均值作为孕妇的最终血压测量结果，将3组孕妇的血压值进行比较。血糖测定是检测孕妇体内糖含量的重要方式，在测定前至少8 h不能进食，为了保证检测值的准确性，在测定血糖的前3 d要保证孕妇的摄食正常，保证每天的营养均衡，摄入足够的碳水化合物，同时避免使用大量含糖食物，会造成孕妇血糖暂时得到提高，会影响到检测结果。对3组孕妇口服75 g的葡萄糖液，分别测量服用葡萄糖液后1、2 h时孕妇的血糖量。检测方法为抽取一定量的孕妇的静脉血，将血样放入氟化钠试管中，通过葡萄糖氧化酶法进行血糖值的测定。对3组孕妇的血脂水平测定按照酶测定法进行测定。
1.3 统计方法
数据采用SPSS 13.0统计学软件进行分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验、单因素方差分析及Pearson相关分析，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
通过对检测结果的分析比较，妊娠期糖尿病患者的血压、血糖、血脂参数均高于正常的孕妇，妊娠期糖尿病与妊娠期糖尿病并发高血压患者之间在空腹血糖、总胆固醇、高密度脂蛋白等身体参数一致，均明显高于对照组。对3组孕妇血糖、总胆固醇、血脂等参数的测定结果。
从上表的数据中可以看出妊娠期糖尿病组和妊娠期糖尿病合并高血压组之间在血糖、血脂、胰岛素等参数含量均远高于健康孕妇，说明妊娠期糖尿病和妊娠期高血压之间有相关性，患有妊娠期糖尿病的孕妇如果没有得到及时的治疗，饮食上进行调整，保证营养的均衡，极有可能会发展成妊娠期糖尿病并发高血压，会进一步恶化孕妇的身体状况，甚至可能危及孕妇和婴儿的生命安全。
3 讨论
妊娠期糖尿病患者的数量在逐年上升，受到了该院的重视，对妊娠期糖尿病的发病特征和影响因素进行分析，并且总结妊娠期糖尿病与妊娠期高血压之间的相关性[2-3]。孕妇需要的营养较多，但在营养摄入过程中，糖分、油脂等摄入过量，极容易引起妊娠期糖尿病，而且随着孕期的增加，孕妇患有糖尿病与高血压的概率也在不断的上升，是目前威胁到孕妇及婴儿生命安全的主要疾病之一。由于孕婦患糖尿病后，体内的血糖、血压、胰岛素等参数异常，比健康孕妇患妊娠期高血压的概率高出2～3倍，因此，妊娠期糖尿病患者要加倍注意平时的饮食习惯，保证一天三餐饮食规律，减少含糖较多食物的摄入，多吃水果、蔬菜等健康绿色的食品，鼓励孕妇进行适量的运动，能够促进孕妇更好的调整自身的状态，提高对疾病的抵抗能力，但是要注意运动不宜剧烈，否则会对胎儿产生负面影响。尽量使用饮食疗法和锻炼的方法，逐渐的改善孕妇的体制，使得孕妇的血糖、血压、胰岛素等参数恢复正常，并且要养成孕妇良好的生活习惯，提高医疗常识，做好日常的血糖、血压自我检测措施，对自己的身体状况进行良好的把握，从而能够降低妊娠期糖尿病与高血压的发病概率。
[参考文献]
[1] 周珺，张汝学，贾正平，等.2 型糖尿病合并高血压患者糖脂代谢研究 [J].西北国防医学杂志，2012，33（2）：120-122.
[2] 陈茜松，刘丽俊，季淑英，等.妊娠期高血压疾病患者血清脂联素水平的变化与胰岛素抵抗的关系[J].中国妇幼保健，2012，1（27）：29-31.
[3] 杨素青，孙群燕，周崇恩.妊娠期高血压疾病患者糖脂代谢变化及临床意义[J].全科医学临床与教育，2012，10（2）：176-178.
论文作者:程媛
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第07期
论文发表时间:2018/10/1
标签：妊娠期论文; 孕妇论文; 糖尿病论文; 高血压论文; 血糖论文; 患者论文; 孕期论文; 《世界复合医学》2018年第07期论文;