[摘要]在所有疾病中，心脏疾病是最不好治疗的，并且心脏病程较长，给患者造成了很大的心理负担，而患者的心情是影响患者心脏功能的主要因素。患者在治疗的过程中，常常伴有严重的心理问题，如：焦虑、不安、绝望等，这些因素都影响着患者的康复。所以，心理护理在心内科治疗中发挥着重要的作用，护理人员要积极开导患者，增强患者的治疗信心，消除患者的不安情绪，帮助患者解决疾病的烦恼。根据心理院住院患者的心理特点，开展有针对性的心理咨询和健康护理教育方法，加强对病人的积极护理，提高自身护理能力，丰富健康知识，自觉采取健康行为。提高疾病治愈率。
[关键词]心血管病学；心理问题；护理
引言
随着经济的发展，人们所面对的压力也比较大，如果人们无法城所压力，就会出现轻生、抑郁等心理疾病，这些疾病是不好痊愈和治疗的，就目前的情况来看，心理问题和心血管疾病已成为主要的公共问题，应引起相关人员的重视。心理问题和心血管疾病也可相互作用，其两者的发病率已经严重影响人们的身体健康，严重的会导致患者出现恐惧、惊慌、绝望等心理问题。同时，过度的精神紧张和情绪波动对心脏功能也会产生显著的不利影响。因此，护士人员的心理护理对患者的治疗起到一定的作用，做好心理护理工作，可以帮助患者了解自己的病情，增加恢复健康的决心，积极配合医生治疗，从而提高患者的生活质量。
一、心内科患者常见的心理问题
1.害怕
大多数患者缺乏对疾病的正确认识，不能正确治疗由疾病引起的疼痛和对工作、学习和生活的影响，加剧了恐惧和焦虑等负面情绪，加重了患者的精神紧张，从而产生恐惧和焦虑，从而进一步发展疾病。形成一个“病理周期”。
2.焦虑
急性或阵发性惊恐或持续性广泛焦虑是临床常见的神经系统症状。患者在确诊心脏病后，由于自身无法承受自己患病的事实，心理压力较大，缺乏治疗的信心，出现焦虑的心理，对患者的恢复会产生不利的影响。
3.鄙视
心内科某些患者在发病后无明显症状，如不稳定型心绞痛患者对卧床休息的认识不足，导致轻视心理。
4.绝望
心内科疾病治疗是一个漫长的过程，需要家属的细心照顾，也许经过很长一段时间的治疗其治疗效果还是不明显，甚至没有好转的现象，这样患者就会有放弃治疗的心理，甚至是想放弃自己的生命，对自己的生命产生了绝望，这时需要心理医生的辅导，改善现状。
二、心理护理策略
1.恐惧的护理
护士解释、安慰和鼓励病人，增强对护士的信任。病人是否信任护士不仅取决于护士的年龄、衣着、举止、态度和技巧，还取决于护士的服务态度。一些护士在开始时对病人做出承诺或解释，然后病人会认为她根本不了解自己的情况。这些话不可信。因此，在与患者交谈时，首先要仔细倾听患者的叙述。只有充分听取病人的投诉，了解病人的病情和治疗过程，才能对病人作出适当的解释和保证。患者会认为您对她的情况有详细的了解，并且您所作的保证和解释是有效和可信的。
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2.焦虑症的护理
药物能改善患者的焦虑、抑郁和睡眠，减轻身体不适，从而减轻患者的疼痛，有助于中断病理循环，增强患者治疗的信心。用药前，应将用药效果告知患者。患者服药后，药物的效果会如预期般得到改善，医生和护士会更加信任，心理治疗和护理的效果会得到增强。
3.绝望的护理
护士必须注意病人的绝望情绪，尽快从病人的行为、语言甚至感情中找出绝望的迹象。这些症状很难识别，因为即使病人自己也常常不认识自己的绝望。护士首先要注意，善于观察和照顾病人，了解病人的心理需求，使病人无忧无虑地表达自己的情绪，及时发现病人的情绪变化，通过沟通建立密切的护士与病人的关系，消除病人的绝望思想，恢复病人生活中的自信心。
4.轻蔑地护理
对于一些症状较轻、每次发作后易于治疗和改善的疾病，必须对患者的并发症和预后给予健康指导，提醒患者与医务人员沟通，并经常随访，以免延误疾病治疗，影响病情的预后。因为病人的轻视而放松。
5.悲伤的护理
由于患者对自己的疾病没有充分的认识，只觉得怎么治疗都不会好转，这时就需要护士耐心的向患者讲解相关疾病知识，并针对患者的实际情况给予相应的指导，或者医生讲相似的病人安排在一个房间，让患者之间相互沟通，互相建立信任，增强治疗的决心。
三、体会
心脏病患者的心理问题十分广泛。心理因素在疾病的预后中起重要作用。正确恰当的心理护理有助于疾病的康复。我们认为以下几点可以对心脏病患者的心理护理起到良好的作用。（1）接待病人要积极、热情、真诚，让患者从一开始就感到温暖和珍惜，从而有一个良好的开端。（2）了解患者的生活习惯、嗜好、个性特征、知识基础和疾病认知，进一步了解患者对疾病的态度，无论是紧张、恐惧、恐惧还是乐观，是否有战胜疾病的信心，进而有效地进行患者的思想工作。消除消极因素，建立良好的心理状态，做好疾病治疗工作。为其做好准备。（3）应根据患者的不同情况进行健康教育，明确疾病的原因和相关的注意事项，使患者能够理解和重视。组织健康知识讲座，告知患者预后良好，减轻患者的忧虑。我们还可以在病房里建立一个阅览室，买一些书、报纸和杂志给病人看，分散病人的注意力。（4）护士在护理操作前应说明患者的目的、步骤和可能的不适，以消除紧张，积极主动地与患者合作。
结束语
总之，由于精神疾病患者，尤其是心血管疾病患者，大多到综合医院心内科，迫切需要开展心内科患者的心理社会方面的培训，加强与精神科医师的合作，使患者及时得到识别，处理好。充分利用，取得最有效、全面、准确的治疗效果。
参考文献
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论文作者:张佳茵 王彬 孙敬 王佳 吴晓红 朱丹
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第12期
论文发表时间:2019/9/4
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