【关键词】循证护理;高血压基础护理教学;临床价值
[Abstract] Objective: To explore the application value of evidence-based nursing in the teaching practice of hypertension basic nursing. Methods: according to the standard of this experiment, 100 nursing students from March 2015 to March 2018 were selected and randomly divided into two groups: the control group and the observation group. The patients in the two groups studied the basic knowledge of hypertension. The students in the control group accepted the traditional conventional nursing teaching mode, while the students in the observation group accepted the evidence-based nursing teaching mode. In this experiment At the end of the study, the cctst scores, satisfaction scores with teachers, theoretical scores and operational scores of the two groups were compared. Results: compared with the conventional teaching mode, the cctst score of the observation group was significantly better than that of the control group in terms of theory and operation, and the satisfaction score of the group was significantly better than that of the control group (P < 0.05). Conclusion: the application of evidence-based nursing teaching mode in the teaching of hypertension basic knowledge in our hospital can not only improve students' cognitive level, analytical ability, critical thinking and thirst for knowledge, but also effectively improve students' theoretical and operational performance, improve teachers' clinical teaching methods, which has clinical significance and is worth promoting in the whole hospital.
[Key words] evidence based nursing; basic nursing teaching of hypertension; clinical value
高血压疾病是临床上常见的一种慢性疾病，该疾病好发于中老年患者，在患病早期，患者可出现头晕、头痛、失眠等症状，随着疾病的进展，会大大增加发生心脑血管疾病的风险，严重的患者甚至可能会出现死亡;高血压疾病是多种心血管疾病发生的导火索，然而，部分高血压患者在无明显临床症状时，对自身的疾病认知程度不足，认为血压高对身体健康无明显影响，错过最佳的预防、治疗时期;因而对高血压疾病做到早认识、早预防、早治疗十分必要。较多临床研究证实了循证护理教学模式能够改善学生对于高血压基础知识的认知程度，从而然高血压疾病患者获得最佳的治疗效果。为了对比常规护理教学模式与循证护理教学模式的效果，特开展本次研究。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择自2015年3月至2018年3月到院学习的护理学生，从中选取100名，使用随机方法将其分为对照组与观察组，男性有4人，女性有46人，年龄区间在18-22岁，平均年龄为（19.21±1.81）岁;观察组学生中，男性有5人，女性有45人，年龄区间在18-23岁，平均年龄为（19.72±1.72）岁。两组学生在入院进行学习前，对学生的高血压基础知识进行考核，对照组学生的理论知识成绩平均分为（ 81.64±2.81）、操作成绩平均分（ 71.74±1.91），观察组学生的理论知识成绩平均分为（ 81.38±2.81）、操作成绩平均分（ 71.73±1.62）;研究人员将学生的一般临床资料收集后，对上述数据进行处理，（P>0.05）研究中的一般资料无统计学意义。
1.2 方法
对照组学生接受传统的常规护理教学模式，护理教师按照学生的课本，为学生讲解高血压疾病的相关知识，在讲课的过程中，引入临床上较为常见的案例，让学生在接触高血压患者时，学习如何进行各项护理操作，了解高血压疾病相关知识以及相关护理操作。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆观察组学生则接受循证护理教学模式，具体措施如下：
（1）由护理部成立循证护理教学小组，根据学生课本为其制定高血压基础治疗课程，选取出重点难点部分，在选择特定病例的过程中，应选择临床上较为多见且典型的案例，首先为学生讲解高血压疾病的发生原因、治疗方法以及对身体的危害等，同时，可让学生参与每曰护理查房，根据所学知识，在查房中选取典型病例进行温习。
（2）在教学的过程中，记录学生学习中的重点与难点，在讲课的过程中，鼓励学生将疑难杂问提出，同时利用图书馆或文献数据库搜索相关资料，通过了解问题的前因后果，找出解决问题的方法，同时锻炼自身的求知欲以及批评思维。
（3）根据高血压疾病的特点.让学生为患者制定护理计划，由护理教师对学生的护理计划进行评估，让学生讨论并完善护理计划，再由护理教师评估护理计划的可行性;在制定好护理计划后，护理教师应带着学生共同实施护理措施，并对整个护理措施进行动态监测。
1.3 观察指标
（1）采用护理教学满意度评分表，让学生对护理教师的整体教学工作进行评分，所有参与研究的学生每人一份，讓其对护理教师的整体教课责任心、教课方式、理论知识、操作技巧、临床思维等进行评分，0-100分，0-70分为不满意，71-90为满意，91-100分为十分满意。
（2）采用CCTST评分（加利福尼亚批判性思维气质测试）对学生的认知程度、分析能力、批判性思维以及求知欲、开放思维、系统化能力、寻求真想、认知成熟度7个维度进行评分，分数越高，学生的能力越强。
（3）护理教师将本次研究中所涉及的护理知识整理成一张试卷，对学生进行操作以及理论知识考核，满分为100分，分数越高，意味着学生对高血压基础知识的掌握程度越高，将数据收集整理，使用Excel表进行分类后使用软件进行处理。
1.4 统计学方法
研究人员在将所有的数据收集完毕后，根据数据类型的不同，计量资料使用t检验，计数资料使用卡方检验，均使用SPSS20.0进行处理，根据所得出的P值，判断有无统计学意义：P>0.05，则无统计学意义;P<0.05，则具有统计学意义。
2 结果
（1）观察组患者的理论成绩（95.16±1.75）分、操作成绩（84.61±2.81）分，对照组患者的理论成绩（ 88.71±2.47）分、操作成绩（76.64±2.42）分，观察组学生的成绩明显优于对照组学生，（P<0.05）数据差异具有统计学意义。
（2）对比两组学生的CCTST评分，观察组学生的认知程度（ 48.82±1.95）、分析能力（49.61士2.71）、批判性思维（48.61±2.83）以及求知欲（43.75±2.14）、开放思维（ 43.81±2.81）、系统化能力（44.65±2.91）、寻求真想（45.91±2.92）、认知成熟度（45.71±1.91）;对照组学生的认知程度（41.74±2.13）、分析能力（40.64±2.27）、批判性思维（40.61±2.83）以及求知欲（37.63±2.16）、开放思维（ 36.45±1.64）、系统化能力（37.33±1.63）、寻求真想（37.81±2.81）、认知成熟度（40.64±1.64）， （P<0.05）数据差异具有统计学意义。
（3）观察组学生对护理教师的满意度评分（93.62±2.73），对照组学生对护理教师的满意度评分为（8 2.74±2.13），观察组学生明显优于对照组， （P<0.05）数据差异具有统计学意义。
3 讨论
由于生活压力以及工作压力的增加，高血压疾病的发病人群逐渐年轻化，由于高血压疾病在早期并无明显临床症状，患者仅仅会在情绪波动、劳累或精神紧张的状况下出现血液生，稍作休息后便可恢复症状，导致部分患者对高血压疾病的重视程度不高，长期任由疾病的发展，导致错过最佳治疗时间;当患者的疾病发展至一定程度时，会严重影响各个器官，最为常见的是心、脑、肾等器官的损害，因而在患者治疗的过程中，加强对患者的护理干预十分必要。然而护理人员所给予的护理措施，与其自身在临床学习中的学习效果密切相关，传统的护理教学是由护理教师根据课本上的内容，为学生讲解整个疾病相关的知识，各项护理操作，学生属于被动式接收，导致整个教学质量得不到保证。为了探究循证护理教学模式与传统教学模式的实践效果，本次研究中，让观察组的学生接收循证护理教学模式，通过有目的的训练学生的自主思维以及批判性思维，引导学生形成臨床思维，激发学习兴趣，从而提升学生对于高血压疾病的掌握程度。观察组学生的理论与操作成绩、CCTST评分明显优于对照组患者， （P<0.05）数据差异具有统计学意义。
综上所述，将循证护理教学模式运用于我院高血压基础知识的教学中，不仅可以改善学生的认知程度、分析能力、批判性思维以及求知欲等，还能有效的提升学生的理论成绩、操作成绩，改善教师的临床教学方法，具有临床意义，值得在全院进行推广。
参考文献
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论文作者:吴秋颖,
论文发表刊物:《世界复合医学》2020年3期
论文发表时间:2020/4/30
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