（河南省直第三人民医院检验科 河南 郑州 450006）
【摘要】 目的：对酶联免疫法（ELISA）与化学发光免疫法对AFP的检测进行对比分析，总结二者的方法学性能。方法：利用酶联免疫法与化学发光免疫法同时对临床送检的90例AFP血清标本进行检测，通过对比试验、线性试验及精密度试验，分析两组试验结果的准确性。结果：对比试验表明，两种试验方法对AFP检测无明显差异（P＞0.05），线性试验表明在5～400ng/ml和2～900ng/ml 的范围内，酶联免疫法与化学发光免疫法呈良好的线性关系。精密度试验表明病理高值化学发光优于酶联免疫法。结论：在对AFP的检测中，化学发光免疫法具有高精密度和高准确性，较ELISA具有明显优势
【关键词】酶联免疫法；化学发光免疫法；APF检测；对比分析
【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）14-0165-02
甲胎蛋白（AFP）是哺乳动物胚胎期肝脏卵黄囊合成的一种糖蛋白，是辅助诊断原发性肝癌最常用的检测指标[1]。目前临床上对AFP的检测方法较多，常用的有放射免疫法（RIA）、酶联免疫法（ELISA）、荧光免疫法（FIA）及化学发光免疫法（ECLIA）。ELISA检测迅速，简单方便，有实效性，在各级医院应用广泛。ECLIA精确度高，且具有良好的可重复性，检测试剂无毒副作用，具有良好的应用前景。本文通过对ELISA和ECLIA的对比分析，了解二者的方法学性能，现将统计分析结果报道如下。
1.资料与方法
1.1 标本来源
随机抽取90例我院2015年1月1日～2015年12月30日门诊及住院患者的血清标本。
1.2 仪器和方法
酶联免疫法采用ST-360酶标仪及其配套试剂进行检测。化学发光免疫法采用Liaison Analyzer全自动化学发光仪及配套试剂进行检测。
1.3 统计学方法
利用统计学软件包APSS11.0将统计数据进行分析，所得数据以均数±标准差（x-±s）表示，以P＜0.05具有统计学意义。
2.结果
2.1 对比试验
分别利用ECLIA和ELISA对90例血清标本进行定量分析，结果表明二者的无明显差异，检测结果无统计学意义（P＞0.05）。
2.2 线性试验
将血清标本按不同的稀释浓度进行线性试验，结果显示，在5～-400ng/ml和2～900ng/ml的范围内，ECLIA和ELISA呈良好的线性相关。
2.3 精密度试验
利用ECLIA和ELISA，分别对低、中、高值质控品进行精密度试验，结果显示，ECLIA较ELISA具有良好的重复性，且在病理高值化学发光较ELISA具有明显优势。（如表1）。
3.讨论
近年来，随着环境污染和不健康饮食的日益加重，肝癌的发病率呈现上升的趋势，研究显示，我国每年死于肝癌的患者达11万人。血清甲胎蛋白（AFP）是胎儿期肝细胞产生的一种特殊蛋白，临床上发现肝癌细胞能合成血清甲胎蛋白，因此原发性肝癌患者血清中甲胎蛋白明显升高，肝癌阳性率可达90%左右[2]。肝癌的防治在于早发现，早诊断，早治疗。AFP含量的检测是一项非常重要的非侵袭性检测方法，是肝癌患者早期筛查和诊断的辅助检查手段之一，日益受到临床的重视。目前临床上常用的AFP检测方法有放射免疫法（RIA）、酶联免疫法（ELISA）、荧光免疫法（FIA）及化学发光免疫法（ECLIA），传统检测AFP多采用ELISA,自上世纪90年代末，随着化学发光免疫法（ECLIA）的发明和引入，逐渐以其精准、快速、重现性好等优势占领了医疗市场，体现出较长远的发展前景[3]。ECLIA是通过化学发光系统作为抗原抗体反应的指示系统，同时以发光剂作为抗体标记，有效的提高了检测结果的敏感性和特异性。ELISA是将抗原或抗体吸附在固相载体表面，使酶标记的抗原抗体反应在固相表面进行。该技术适用于大分子抗原和特异性抗体的检测，灵敏度高，载体易于标准化。本组试验中，通过对比试验、线性试验及精密度试验分析，表明两种方法均能准确检测AFP水平，但ECLIA检测结果更准确，重复性更好，在血清AFP检测中有更重要的临床意义。在AFP的检测方法中，当以ECLIA为首选的检测方法。
【参考文献】
[1]黄海深，陈志通，唐光定等.酶联免疫法与化学发光免疫法检测AFP的比较[J].中外健康文摘，2013,10（8）：125-126.
[2]张红祥.化学发光免疫法与放射学免疫法检测血清AFP临床分析[J].中国现代药物应用，2010,4（7）：41-42.
[3]丁文，薛庆欢，吴文金等.认为操作因素对酶联免疫吸附法检测乙肝病毒血清标志物影响的探讨[J].中国试验诊断学，2010,14（7）：1019-1022.
论文作者:刘翠
论文发表刊物:《医药前沿》2016年5月第14期
论文发表时间:2016/6/21
标签：免疫论文; 血清论文; 化学论文; 肝癌论文; 精密度论文; 线性论文; 抗体论文; 《医药前沿》2016年5月第14期论文;