（广东省妇幼保健院番禺院区儿科；广东广州51000）
摘要：目的：探讨人性化全过程护理对纤支镜检查结果造成的影响。方法：本次研究实验时间段选择2016年9月至2018年12月，将该时间段内所有需接受纤支镜检查的患儿进行数据整理后，录入130例患者纳入研究开展实验，对所有患者进行随机两组均分后记名为对照组与实验组，单组样本量设置为65。对照组给予常规指导，实验组实施人性化全过程护理，对两组患者检查过程中的躁动状况进行记录。结果：本次研究成果显示，对照组患者的躁动评分和实验组相比明显更差，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在对患者进行纤支镜检查时，选择人性化全过程护理，能够有助于缓解患者的负面心理情绪，减少患者在检查过程中的躁动状况，提高患者的纤支镜检查依从性，具有较高的可用价值。
关键词：体位护理；心理干预；预防；纤支镜；影响分析
在临床疾病检查过程中，纤支镜检查是一种常用诊断方式，主要对各种气道疾病和肺部疾病进行有效检查，由于这种方式属于侵入性的内窥检查方案，需要进行局部麻醉，所以在操作时如果麻醉效果不好或没有做好患者的护理工作，就很容易引发患者出现躁动，降低患者的检查依从性而影响后续治疗效果[1]。故而纤支镜检查是现代临床对呼吸道疾病进行诊断的重点研究方向。但部分患者在接受纤支镜检查时可能对麻药、操作等多个因素存在敏感性，很容易在检查过程中出现躁动或恶心呕吐的状况[2]。探讨人性化全过程护理对纤支镜检查结果造成的影响，以下为实验结果和过程。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本次研究实验时间段选择2016年9月至2018年12月，将该时间段内所有需接受纤支镜检查的患儿进行数据整理后，录入130例患者纳入研究开展实验，对所有患者进行随机两组均分后记名为对照组与实验组，单组样本量设置为65。实验组中男女性别比为（35:25），年龄在2-10岁范围内，平均年龄（6.6±1.7）岁，对照组中男女性别比为（32:28），年龄在2-11岁范围内，平均年龄（6.8±1.2）岁。
纳入标准：所有患者具有正常认知功能和机体功能；所有患者符合相关临床诊断标准，并由医务人员确认；患者入院后确认不存在生命危险可耐受此次实验。
排除标准：患者存在其他禁忌症或实验禁忌因素；患者缺乏正常认知功能；患者无法接受后续随访调查不具有随访耐受性。
所有患者个体资料在纳入实验前，均由我院医务人员进行资料统计，确认患者不存在其他器质性疾病或全身性疾病，患者的个体状况良好，具有随访耐受性，患者的相关资料录入，Excel表格统计分析后未见明显差异，可比性良好（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者给予常规护理，手术前告知患者手术需注意的事项，做好生命体征监测工作等。实验组接受人性化全过程护理：
1、在开展纤支镜检查前，医务人员告知患儿监护人手术过程和麻醉方式，以及可能出现的不良反应，身体可能发生的异常情况，加强患儿监护人对手术的了解，同时可以通过糖果或玩具的方式对患儿进行诱导，避免出现抗拒等心理，减少麻醉苏醒期的焦虑不安等情绪。
2、而在开展纤支镜检查过程中，告知患儿应当保持良好的体位，密切对患儿的生命状况进行监视，指导患者如何进行有效呼吸，同时也可以与患者保持交谈，嘱咐患儿在治疗期间放松心情，必要时可播放动画或幻灯片转移儿童注意力，同时护理人员还需要协助医师完成各项检查操作，如果发现异常，则应当立即将护理重点转变于患儿对症处理中。在诊断期间需要保持护理动作轻柔，并预防患者出现气道受损的状况。
3、在检查完成后需密切对患者生命状态进行观察，直至患儿状态有所恢复后可询问患者感受，做好各项检查记录，同时检查后告知患儿家属患儿在日常生活的注意事项，使患儿保持良好的心态对待，要求患儿在治疗后保持良好的卧床休养，做好患儿的体征监测，若出现异常则立即告知医师进行处理。
1.3 评价标准
观察不同护理方式下两组患者各项指标和躁动情况，再对比两组患者的护理满意度。躁动情况应用本院自制的躁动评分标准，分为0-3分，0分说明患者安静无躁动，1分说明其在呼吸护理操作时有轻微躁动，片刻后缓解；2分无出现刺激躁动但有拔除纤支镜冲动；3分患者躁动强烈，有明显挣扎需要人为控制。
1.4 统计学方法
本次研究中实验数据选择SPSS22.0 For windows统计软件进行收集校正。本次研究统计操作由同组检验人员开展，计量资料（年龄、评分值）选择T值进行检验，计数资料（躁动事件发生率）选择X2值进行检验，以P＜0.05作为数据差异界限，说明统计学差异存在。
2结果
2.1 本次研究成果显示，对照组患者的躁动评分和实验组相比明显更差，差异有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。
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3讨论
随着现代医疗体制的不断改革，现代人群也越加注重自身的健康关注，具有了更为完善的健康意识这种状况，对于现代医院医疗服务质量有了更高的要求[3]。纤支镜检查是通过静脉应用麻醉药物来配合纤支镜检查工作的开展，通过应用麻醉药物或镇痛药物来提高患者的疼痛阀值，确保检查工作能顺利完成[4]。
在实际检查过程中，由于大多数患者对于麻醉药物和操作具有不同的敏感性，部分患者即使在用药后，依旧会出现恶心和呕吐的不良反应，导致患者难以配合纤支镜检查工作的开展，极大的降低了患者的治疗依从性[5]。
故而在对患者进行纤支镜检查时，做好优质的护理配合，是保证纤支镜检查操作顺利开展的关键因素。心理护理能够提高患者对纤支镜检查的了解度，缓解患者的不良情绪，使患者更为积极的配合纤支镜检查工作的开展。同时结合患者的实际状况，对患者进行体位摆放，能够减少患者的躁动状况。
综上所述，在对患者进行纤支镜检查时，选择人性化全过程护理，能够有助于缓解患者的负面心理情绪，减少患者在检查过程中的躁动状况，提高患者的纤支镜检查依从性，具有较高的可用价值。
参考文献
[1]董慧敏.健康宣教及护理干预对纤支镜检查患者的重要性评价[J].当代临床医刊,2019,32(04):366+355.
[2]刘云霞,赵囡.综合护理干预对顽固性肺部感染行纤支镜肺泡灌洗患儿生命体征及预后的影响[J].黑龙江医药科学,2019,42(04):45-46.
[3]李莉.床旁纤支镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染患者的临床观察及护理[J].中国农村卫生,2019,11(11):80+79.
[4]余娟凤,陈文娇.针对性护理对纤支镜治疗患者治疗舒适度及依从性的影响观察[J].中国现代医生,2019,57(15):143-145.
[5]张旭芳.护理干预联合纤支镜肺泡灌洗对吸入性肺炎患者血气分析以及肺功能恢复的影响[J].首都食品与医药,2019,26(04):75-76.
论文作者:罗新辉 李金柳 李丽云 通讯作者：宁宇明
论文发表刊物:《医师在线》2019年10月19期
论文发表时间:2020/1/2
标签：患者论文; 患儿论文; 实验组论文; 状况论文; 过程中论文; 全过程论文; 操作论文; 《医师在线》2019年10月19期论文;